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Basic Information of this Research Project（Latest year）
Project Year
FY2000〜FY2001
Research Field
Screaning Classification
一般
Research Category
基盤研究(C)
Research Institution
久留米大学
Budget Amount
- Total：¥500000
- FY2001：¥500000 (Direct：¥500000)
Abstract(Latest report)
レムナント様リポ蛋白コレステロール(RLP-C)は、動脈硬化性疾患の新しい危険因子として注目され、冠動脈疾患、脳梗塞、末梢動脈硬化において有意に高値であるとの報告がみられる。また、糖尿病患者では、非糖尿病者に比較し、動脈硬化性疾患の頻度は2〜3倍であるといわれているが、その背景として、高血圧、高脂血症、糖代謝異常、肥満などの危険因子の集積、即ちインスリン抵抗性症候群が存在していることが考えられる。なかでも、糖代謝異常は動脈硬化症の重要な因子であるが、近年、糖代謝異常者ではRLP-Cも有意に高値であることが報告されている。しかし、糖尿病とRLP-Cを関連づける代謝異常は充分解明されていない。我々は本研究に於いて、「RLP-Cと糖尿病を関連づける代謝異常はインスリン抵抗性か」を目的として研究を行った。結果を以下に示す。
対象は、1999年に行った福岡県田主丸町における住民検診受診者のうち、早朝空腹時に採血し、データが完全であった1465名(男性591名、女性874名:平均年齢:62.7歳)である。検診項目は、RLP-Cの他、BMI、Waist-hip ratio、収縮期・拡張期血圧、総コレステロール、HDL-コレステロール、中性脂肪、尿酸、血糖、インスリン、インスリン抵抗性の指標としてのHOMA指数、ヘモグロビンA_<lc>、降圧薬、高脂血症治療薬、血糖降下薬内服の有無である。
性、年齢、降圧薬内服の有無で補正した重回帰分析の結果、RLP-Cは、BMI、Waist-hip ratio、尿酸、血糖インスリン、HOMA指数、ヘモグロビンA_<lc>と有意に正の関連を、HDL-コレステロールと負の関連を認めた。以上の結果、RLP-Cはインスリン抵抗性と有意に関連していた。
Remnant lipoprotein contains chylomicron and very low density lipoprotein (VLDL). Insulin resistance is characterized by dyslipidemia. Thus, it is suggested that increases of remnant lipoprotein cholesterol are associated with insulin resistance syndrome. Therefore, we investigated an association of renmant-like lipoprotein particle (RLP) cholesterol with insulin resistance in a Japanese farming community where the dietary habit is different and the incidence of coronary artery disease is lower compared to those of western countries. A total of 1,492 subjects received a health examination in 1999.Of these, data for fasting RLP-c levels of 1,465 subjects (591 males and 874 females ; mean age, 62.7 years) were obtained. Subjects under medication with lipid lowering drugs, oral hypoglycemic agent or insulin injection were eliminated from this analysis. A complete data set was available in 1,305 subjects. We also measured body mass index, waist-hip ratio, systolic and diastolic blood pressure, HDL-cholesterol, triglycerides, glucose, insulin, glycosylated hemoglobin A_<1c> (HbAic), and uric acid. We used HOMA index, which was calculated from fasting glucose and insulin values, as an index for insulin resistance. Waist-hip ratio and HOMA index were divided into quintiles of the increasing values. HbA_<1c> levels were divided into four groups (less than 4.9 %, 5.0-5.4%, 5.5-5.9 %, and more than 6.0 %). The mean RLP-c values were 3.52 mg/dl in males and 3.46 mg/dI in females. The parameters except for blood pressure were significantly (p<O.O01) associated with RLP-c by the use of analysis of covariance, adjusted for age, sex, and antihypertensive medication as covariates. RLP-c levels by the groups of HbAic, waist-hip ratio, and HOMA index showed clear dose response relationships (p<0.001) after adjustments for age, sex, and antihypertensive medication. This is the first demonstration that RLP-c was significantly related to insulin resistance syndrome in an epidemiological study.
URI of this page
http://kaken.nii.ac.jp/en/p/12670374