早期声帯癌の診断と治療における微細粘膜波動の観察

Research Project

Project/Area Number	04671050
Research Category	Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
Allocation Type	Single-year Grants
Research Field	Otorhinolaryngology
Research Institution	Keio University
Principal Investigator	福田宏之慶應義塾大学, 医学部, 助教授 (40051510)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	塩谷彰浩慶応義塾大学, 医学部, 助手 (80215946) 坂口良平慶応義塾大学, 医学部, 助手 (50205738) 佐々木俊一慶応義塾大学, 医学部, 助手 (60205846) 酒向司慶応義塾大学, 医学部, 助手 (20196140)
Project Period (FY)	1992
Project Status	Completed (Fiscal Year 1992)
Budget Amount *help	¥1,900,000 (Direct Cost: ¥1,900,000) Fiscal Year 1992: ¥1,900,000 (Direct Cost: ¥1,900,000)
Keywords	喉頭癌 / 粘膜波動 / 喉頭バイブレーター
Research Abstract	1) 現存するバイブレーターを用いての微細粘膜波動の観察現在開発された喉頭バイブレーターでは声帯全体に粘膜波動が生じるそこで、手術室での声帯悪性腫瘍をうたがった場合の生検時には、手術用顕微鏡を強拡大とし、テレビモニタスクリーン上に拡大された粘膜波動を観察しながら組織を切除した.従来の全体像の観察と比較すると、精度の向上がみられ、特に血管の屈曲点などを任意のマーカーとして選択することができるので、これらの運動から当該粘膜が硬いのかやわらかいのかすぐ認識できるようになった. 我々のところでは、喉頭の機能外科として、(1)内視鏡下レーザー手術(2)喉頭切開による声帯切除 (3)部切、をおこなっているが、これらに対する適応の決定に有力な手段となっており、論文としても発表された.また癌をうたがってもマイクロ波動観察上で安全と知れば、同じレーザーを用いるのでも音声外科的概念の中で処理するようにしており、術后の音声も満足のいくものとなっている. 2) 微細バイブレーターの開発全体に波動をおこすのではなく、局所的に生ぜしめその部を拡大すれば精度の向上につながるはづである.現在気流をJET状にして細いチューブを介して声帯粘膜にあてる方法と、特別なプローベを作製し、基部に現在するバイブレーターの振動を伝える方法の2方式について検討し、試作品を構成しているところである.気流の場合は振動の安定に問題があり、現在この点を改良しつつある.