強度近視における網脈絡膜萎縮と脈絡膜循環量の関係

Research Project

Project/Area Number	06671752
Research Category	Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
Allocation Type	Single-year Grants
Research Field	Ophthalmology
Research Institution	Tokyo Medical and Dental University
Principal Investigator	森嶋直人東京医科歯科大学, 医学部, 助手 (80239649)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	所敬東京医科歯科大学, 医学部, 教授 (20013865)
Project Period (FY)	1994
Project Status	Completed (Fiscal Year 1994)
Budget Amount *help	¥1,800,000 (Direct Cost: ¥1,800,000) Fiscal Year 1994: ¥1,800,000 (Direct Cost: ¥1,800,000)
Keywords	強度近視 / 網脈絡膜萎縮 / 脈絡膜循環 / インドシアニングリーン赤外蛍光眼底造影 / 豹紋状眼底 / Lacquer crack lesion / 脈絡膜新生血管
Research Abstract	[研究の目的] ヒト強度近視眼の脈絡膜循環をインドシアニングリーン赤外蛍光眼底造影法を用いて測定し、近視性網膜脈絡膜萎縮への脈絡膜循環の関与を検討した。 [対象及び方法] 屈折度が-8.00D以上の強度近視眼を対象にした。手始めとして本年度は近視性網膜脈絡膜萎縮病変の中でも、豹紋状眼底・Lacquer crack lesion・血管新生型黄斑部出血の3者について検討した。上記の病変に対してインドシアニングリーン赤外蛍光眼底造影法(IA)を施行し、従来のフルオレセイン蛍光眼底造影法(FA)と対比・検討し、また対照として正視眼・弱度近視眼とも比較した。 [結果・結論] 1.正視眼・弱度近視眼では多くの場合、後極部に脈絡毛細管板由来と思われるベール状の背景蛍光を認め、そのため脈絡膜中・大血管の陰影は比較的不明瞭であった。 2.豹紋状眼底では、多くの場合後極部に脈絡毛細管板由来と思われるベール状の背景蛍光を欠き、脈絡膜中・大血管の陰影は明瞭であった。また黄斑部に低蛍光領域を有するものもみられ、脈絡毛細管板の障害を示唆する症例もみられた。 3.Lacquer crack lesionは、FAでは全例過蛍光を呈するが。IAでは多くの場合造影後期に低蛍光を示し、その範囲も広いものがあり、脈絡毛細管板の障害程度の把握に有用であった。 4.活動期の血管新生型黄斑部出血は、FAでは全例脈絡膜新生血管からの蛍光漏出がみられたが、IAでは約80%で脈絡膜新生血管を検出できた。さらに蛍光漏出の程度にも差がみられ、活動性の評価に有用であると思われた。