糖尿病における高アルドースリダクターゼ血症を示す遺伝子変異の解析

• Project/Area Number: 09770802
• Research Category: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Field: 内分泌・代謝学
• Research Institution: Tokyo Women's Medical University
• Principal Investigator: 尾形 真規子 東京女子医科大学, 医学部, 助手 (10233404)
• Project Period (FY): 1997 – 1998
• Project Status: Completed (Fiscal Year 1998)
• Budget Amount: ¥1,900,000 (Direct Cost: ¥1,900,000); Fiscal Year 1998: ¥700,000 (Direct Cost: ¥700,000); Fiscal Year 1997: ¥1,200,000 (Direct Cost: ¥1,200,000)
• Keywords: 糖尿病 / 網膜症 / アルドースリダクターゼ / 神経障害

Research Abstract

発見されてから3ヶ月以内に当科を受診したType2糖尿病患者で、当科初診時に網膜症および蛋白尿のみとめられず、当科に10年以上通院していた137名について、informed consentを得たうえで、赤血球中のAldose reductase(AR)蛋白量および、白血球よりDNAを調整し、ARをコードする遺伝子変異について検討した。 137名の平均赤血球中AR濃度は10.7±3.5ng/mgHbであった。データ集計が終了した、37名のうち、10年間網膜症の出現しなかった者は24名、網膜症が出現した者13名で、10年間(1回/月)の平均値はそれぞれ、網膜症無:有で、HbAlc7.8±4.1:8.4±1.8%、収縮期血圧は124±16:126±12、拡張期血圧は76±8:77±11mmHg、総コレステロールは209±31:218±31mg/dl、中性脂肪は124±72:129±72mg/dlと、有意差は認められなかった。しかし、赤血球中のAR濃度は、網膜症の無いもので9.0±1,8ng/mgHb、有る者で11.5±2.3ng/mgHbと、10年間で網膜症が出現した群で有意に高い傾向が認められた(p=0.03)。赤血球中のAR濃度は、年齢、血糖のコントロール経過により、変わらないことが知られており、遺伝的に規定されていると考えられている。今後も引き続き、網膜症の進展因子としてのAR濃度と、その蛋白量に関与する.遺伝的背景について、検討していく予定である。