慢性炎症性疾患患者に対するセルフケア支援に着目した非薬物療法の開発

• Project/Area Number: 13J02124
• Research Category: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• Allocation Type: Single-year Grants
• Section: 国内
• Research Field: Applied health science
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: 西口 周 京都大学, 医学研究科, 特別研究員(DC1)
• Project Period (FY): 2013-04-01 – 2016-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2015)
• Budget Amount: ¥3,000,000 (Direct Cost: ¥3,000,000); Fiscal Year 2015: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000); Fiscal Year 2014: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000); Fiscal Year 2013: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000)
• Keywords: 関節リウマチ / セルフケア / スマートフォン / 疾患活動性予測

Outline of Annual Research Achievements

本年度は、昨年度行なった症状予測アルゴリズムの縦断的妥当性検証の論文化に加え、慢性閉塞性肺疾患 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease: COPD)患者の咳嗽時の音声に着目した症状変動把握アルゴリズムの作成に取り組んだ。
症状予測アルゴリズムの縦断的妥当性検証では、RA外来患者10名を対象とし、スマートフォンを3ヶ月間携帯させ、DAS (disease activity score)28予測モデルを縦断的に算出した。そして、DAS28予測モデルをスマートフォン上でフィードバックするシステムを構築し、RA患者に自身の症状を日々モニタリングさせた。一方、1ヶ月毎の通院時に血清データ等を取得し、DAS28を計測した。縦断的観察の結果、DAS28予測モデルとDAS28は縦断的観察においても概ね高い相関関係を示したが、通院時のDAS28値が高い場合は、縦断的な予測精度がやや低くなることが分かった。フィードバックシステムに関しても、対象者から良好な反応が得られた。
次いで、COPD患者の咳嗽時音声に着目し、日々の症状変動を咳嗽時音声により予測可能かどうかのパイロット研究を行なった。対象は外来COPD患者5名で、対象者にボイスレコーダーを1ヶ月間携帯させ、日々の早朝時に咳嗽時音声を取得した。また、日々の症状変動をCAT (COPD clinical test)を自記式で計測し、1ヶ月間継時的に測定した。観察研究の結果、トレンド成分を抽出した咳嗽時音声データとCATに相関関係をみとめ、咳嗽時音声を分析アルゴリズムに通すことで、COPD症状を予測することができる可能性が示唆された。COPDの進行や増悪に対して咳嗽の評価は重要であり、今回のパイロット研究は病態への早期の対応を可能にする簡便な技術となるかもしれないと考えている。

Research Progress Status

27年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

27年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Journal Article] Self-assessment of rheumatoid arthritis disease activity using a smartphone application: Development and 3-month feasibility study (2016)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Journal Title: Methods of Information in Medicine Volume: 55 (1) Issue: 01 Pages: 65-69
  • DOI: 10.3414/me14-01-0106
  • Peer Reviewed / Int'l Joint Research / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Differential association of frailty with cognitive decline and sarcopenia in community-dwelling older adults (2015)
  • Author(s): Nishiguchi S, Yamada M, Fukutani N, Adachi D, Tashiro Y, Hotta T, Morino S, Shirooka H, Nozaki Y, Hirata H, Yamaguchi M, Arai H, Tsuboyama T, Aoyama T.
  • Journal Title: Journal of the American Medical Directors Association Volume: 16 (2) Issue: 2 Pages: 120-124
  • DOI: 10.1016/j.jamda.2014.07.010
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Spot the Difference for Cognitive Decline: a quick memory and attention test for screening cognitive decline. (2015)
  • Author(s): Nishiguchi S, Yamada M, Fukutani N, Adachi D, Tashiro Y, Hotta T, Morino S, Aoyama T, Tsuboyama T.
  • Journal Title: Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics Volume: 6 (1) Issue: 1 Pages: 9-14
  • DOI: 10.1016/j.jcgg.2014.08.003
  • Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] A 12-week physical and cognitive exercise program can improve cognitive function and neural efficiency in community-dwelling older adults: a randomized controlled trial. (2015)
  • Author(s): Nishiguchi S, Yamada M, Tanigawa T, Sekiyama K, Kawagoe T, Suzuki M, Yoshikawa S, Abe N, Otsuka Y, Nakai R, Aoyama T, Tsuboyama T.
  • Journal Title: Journal of the American Geriatrics Society Volume: 印刷中
  • Peer Reviewed / Acknowledgement Compliant
• [Journal Article] Self-assessment tool of disease activity of rheumatoid arthritis by using a smartphone application (2014)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Journal Title: Telemedicine and e-Hea1th Volume: 20(3) Issue: 3 Pages: 235-240
  • DOI: 10.1089/tmj.2013.0162
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Effect of physical activity at midlife on skeletal muscle mass in oldage in communitv-dwelling older women : a cross-seetional study (2014)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Journal Title: Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics Volume: 5(1) Issue: 1 Pages: 18-22
  • DOI: 10.1016/j.jcgg.2013.09.002
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Cognitive decline predicts long-term care insurance requirement certification in communitv-dwelling Tapanese older adults : a prospective (2013)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Journal Title: Dementia and Geriatric Cognitive Disorders Extra Volume: 3(1) Issue: 1 Pages: 312-319
  • DOI: 10.1159/000354962
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 教室型運動介入及び歩数計を用いた身体活動量介入による高齢者の認知機能、脳活動改善効果 ―無作為化比較対照試験による検証― (2015)
  • Author(s): 西口周、山田実、積山薫、川越敏和、鈴木麻希、青山朋樹、坪山直生.
  • Organizer: 第16回日本健康支援学会年次学術大会
  • Place of Presentation: あいれふ
  • Year and Date: 2015-03-08
• [Presentation] 地域在住高齢者のプレフレイル、フレイルと認知機能低下、サルコペニアの関連性 (2015)
  • Author(s): 西口周、山田実、荒井秀典、坪山直生、青山朋樹.
  • Organizer: 第1回日本予防理学療法学会学術集会
  • Place of Presentation: 東京工科大学
  • Year and Date: 2015-02-08
• [Presentation] 地域在住高齢者のFrailtyの程度の違いと認知機能低下、サルコペニアの関連性 (2014)
  • Author(s): 西口周、山田実、荒井秀典、坪山直生、青山朋樹.
  • Organizer: 第1回日本サルコペニア・フレイル研究会研究発表会
  • Place of Presentation: 伊藤国際学術研究センター
  • Year and Date: 2014-10-19
• [Presentation] Spot the Difference for Cognitive Decline: A quick short-term memory test for screening cognitive decline (2014)
  • Author(s): Nishiguchi S, Yamada M, Fukutani N, Kayama H, Tanigawa T, Yukutake T, Adachi D, Tashiro Y, Hotta T, Morino S, Aoyama T, Tsuboyama T.
  • Organizer: 10th International Congress of the European Union Geriatric Medicine Society
  • Place of Presentation: De Doelen （The Netherlands）
  • Year and Date: 2014-09-18
• [Presentation] 視覚的記憶を用いた地域在住高齢者の簡易認知機能低下スクリーニング検査の有用性検討 (2014)
  • Author(s): 西口周、山田実、足達大樹、青山朋樹、坪山直生.
  • Organizer: 第55回日本老年医学会学術集会
  • Place of Presentation: 福岡国際会議場
  • Year and Date: 2014-06-12
• [Presentation] 脳萎縮と視空間性ワーキングメモリ課題中の脳活動の関連性 ―fMRIを用いた検討― (2014)
  • Author(s): 西口周、山田実、谷川貴則、積山薫、川越敏和、吉川左紀子、阿部修士、大塚結喜、中井隆介、青山朋樹、坪山直生.
  • Organizer: 第49回日本理学療法学術大会
  • Place of Presentation: パシフィコ横浜
  • Year and Date: 2014-05-30
• [Presentation] Daily assessment of rheumatoid arthritis disease activity using a smartphone application: Development and 3-month feasibility study (2014)
  • Author(s): Nishiguchi S, Ito H, Yamada M, Yoshitomi H, Furu M, Ito T, Shinohara A, Ura T, Okamoto K, Aoyama T, Tsuboyama T.
  • Organizer: the 8th International Conference on Pervasive Computing Technologies for Healthcare
  • Place of Presentation: OFFIS （Germany）
  • Year and Date: 2014-05-20
• [Presentation] 認知機能低下レベルの違いが新規要介護認定の発生に及ぼす影響―J-MACC studv― (2013)
  • Author(s): 西口周、等
  • Organizer: 第72回日本公衆衛生学会総会
  • Place of Presentation: 三重県総合文化センター
  • Year and Date: 2013-10-24
• [Presentation] Daily assessment tool of disease activity of rheumatoid arthritis by using a smartphone application : a feasibility study (2013)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Organizer: the l8th International Society of Telemedicine & eHealth International Conference
  • Place of Presentation: サンポート高松
  • Year and Date: 2013-10-19
• [Presentation] Regular physical activity and prevention of long-term care insurance requirement certification in community-dwelling Japanese elderly with cognitive impairment : A prospective cohort study (2013)
  • Author(s): Nishiguchi S., et al.
  • Organizer: the 20th World Congress of Gerontology and Geriatrics
  • Place of Presentation: COEX Exhibition Center (Korea)
  • Year and Date: 2013-06-26
• [Presentation] 地域在住高齢者の過去及び現在の運動習慣の有無が骨格筋量、運動機能に及ぼす影響 (2013)
  • Author(s): 西口周、等
  • Organizer: 第48回日本理学療法学術大会
  • Place of Presentation: 名古屋国際会議場
  • Year and Date: 2013-05-25