頭頸部腫瘍に対する細胞診による低侵襲簡易遺伝子診断法の開発と臨床への応用

• Project/Area Number: 14657435
• Research Category: Grant-in-Aid for Exploratory Research
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Field: Otorhinolaryngology
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: 安里 亮 京都大学, 医学研究科, 助手 (70283603)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 田中 信三 京都大学, 医学研究科, 助教授 (90163526)
• Project Period (FY): 2002 – 2004
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2004)
• Budget Amount: ¥3,100,000 (Direct Cost: ¥3,100,000); Fiscal Year 2004: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000); Fiscal Year 2003: ¥1,100,000 (Direct Cost: ¥1,100,000); Fiscal Year 2002: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000)
• Keywords: 頭頸部腫瘍 / 治療前診断 / 遺伝子 / 診断 / 治療 / RT-PCR / 少量組織採取 / RNA保存 / 穿刺吸引 / VEGF

Research Abstract

頭頸部腫瘍の治療に対する治療は、放射線・抗がん剤・手術などがあるが、これらの治療効果を治療前にあるいは治療中に判断することが可能になれば、治療成績の向上が期待できる。特に治療前・治療中の遺伝子発現が効果判定の指標になることが期待できる。
(1)そのため、京都大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科において実際に治療を行った個々の症例を検討し、放射線・抗がん剤・手術のそれぞれの治療効果を判定し、それぞれの症例でどの治療が最も有効であったか、またどの時点で治療効果に変化が生じたか、再発の有無などのデータベースを作成した。
(2)手術により摘出した頭頸部腫瘍あるいはリンパ節から細胞診と同様の手技で採取した細胞を長期保存したのち、RT-PCRをかけ、目的mRNAを検出することが安定して可能になった。これにより細胞採取から診断まで時間的余裕が生じて、忙しい臨床の合間にでもmRNA採取に時間を拘束されることなく、検査が可能となった。
(3)治療前の生検や細胞診などの検査で得られた組織の一部(極少量)をmRNA保存液中に保存中である。
(4)手術標本からmRNAを抽出し、これらにRT-PCRをかけDNAライブラリーとして保存することが可能になった。
以上の結果より、少量の組織を低侵襲で採取することで、今後、頭頸部腫瘍の遺伝子診断が可能になり治療前に治療効果の予測や臨床的悪性度の判断にも利用可能となる。また、予後の悪い症例などは手術適応の決定や術前より手術範囲を拡大する方針を立てることが出来るなど治療法の選択にも利用可能となる。

Research Products

• [Journal Article] Primary Hyperparathyroidism Presumably Caused by Chronic Parathyroiditis Manifesting from Hypocalcemia to Severe Hypercalcemia (2005)
  • Author(s): Sumiko Furuto-Kato, Ryo Asato
  • Journal Title: Internal Medicine 44・1 Pages: 60-94
  • NAID: 10014318833
• [Journal Article] 頭頸部癌 (2005)
  • Author(s): 安里 亮
  • Journal Title: 頭蓋底進展悪性腫瘍にたいする手術成績 31・1(発表予定)(印刷中)
• [Journal Article] 耳鼻咽喉科展望 (2005)
  • Author(s): 安里 亮
  • Journal Title: 環椎由来脊索腫切除術における頭蓋底用ナビゲーションシステム応用例 47・5 Pages: 375-377
• [Journal Article] 頭頸部癌 (2005)
  • Author(s): 田中信三, 安里 亮
  • Journal Title: 咽喉頭部分切除における声門上部再建手術 30・4 Pages: 558-562
• [Journal Article] Nerve-Muscle Transplantation to the Paraglottic Space after Resection of Recurrent Laryngeal Nerve (2004)
  • Author(s): Shinzo Tanaka, MD, Ryo Asato, MD
  • Journal Title: Laryngoscope 114・6 Pages: 1118-1122
• [Publications] 平塚康之, 安里亮, 他: "Polymorphous low grade adenocarcinoma 再発例"耳鼻咽喉科臨床. 95. 741-746 (2002)
• [Publications] 平塚康之, 安里亮, 他: "原発性上皮小体機能亢進症に対する手術成績"耳鼻咽喉科臨床. 95. 525-529 (2002)
• [Publications] 田中信三, 安里 亮, 他: "T3声門癌の喉頭部分切除術"喉頭. 14. 111-114 (2002)
• [Publications] 安里 亮, 他: "口腔咽頭癌切除後の胸鎖乳突筋弁による再建"頭頸部腫瘍. 29. 91-97 (2003)
• [Publications] 永田 靖, 安里 亮, 他: "頭頸部腫瘍に対する強度変調放射線治療の初期経験(特に治療計画と照射制度管理について)"頭頸部腫瘍. 29. 151-158 (2003)
• [Publications] Takashi Mizowaki, Ryo Asato et al.: "Concurrent Chemotherapy and Radiotherapy With Low-Dose Cisplatin for Nasopharyngeal Carcinoma"Am J Clin Oncl(CCT). 26. 155-158 (2003)
• [Publications] 安里 亮, 他: "口腔咽頭癌切除後の胸鎖乳突筋弁による再建"頭頸部腫瘍. 29・1. 1-7 (2003)
• [Publications] 平塚康之, 安里亮, 他: "Polymorphous low grade adenocarcinoma再発例"耳鼻咽喉科臨床. 95・7. 741-746 (2002)
• [Publications] 平塚康之, 安里亮, 他: "原発性上皮小体機能亢進症に対する手術成績"耳鼻咽喉科臨床. 95・1. 525-529 (2002)
• [Publications] 田中信三, 安里亮, 他: "下咽頭部分切除における声門上部の硬的再建術"日本気管食道科学会会報. 53・3. 275-279 (2002)
• [Publications] 田中信三, 安里亮, 他: "T3声門癌の喉頭部分切除術"喉頭. 14・2. 111-114 (2002)
• [Publications] 田中信三, 安里亮, 他: "喉頭部分切除後の発声・嚥下機能"耳鼻と臨床. 49・1. 45-49 (2003)