Epidemiology and appropriate management of Staphylococcus aureus bacteremia

• Project/Area Number: 15K09577
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Infectious disease medicine
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: Kei Kasahara 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (50405403)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 矢野 寿一 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (20374944) ; 松元 加奈 同志社女子大学, 薬学部, 講師 (20469084)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2017)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2017: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000); Fiscal Year 2016: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2015: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
• Keywords: 黄色ブドウ球菌 / 菌血症 / 薬剤耐性 / MLST / 耐性菌 / MRSA

Outline of Final Research Achievements

383 cases of Staphylococcus aureus bacteremia between 2008 and 2016 were evaluated. Cases of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) were 219 (56.2%) and methicillin susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) were 164 (42.8%). The most common POT (PCR-based open reading frame typing) among MRSA was 106-137-80 and the most common ST (sequence typing) among MSSA was ST188, followed by ST14.
The 30-day mortality of MRSA bacteremia was 23.4% and that of MSSA bacteremia was 16.1%. High pitt bacteremia score (PBS) and sequential organ failure assessment (SOFA) score was associated with higher mortality.

Research Products

• [Journal Article] 敗血症診療への微生物学的検査の応用 (2018)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Journal Title: THE MEDICAL&TEST JOURNAL Volume: － Pages: 10-10
• [Journal Article] Characteristics of health problems in returned overseas travelers at a tertiary teaching hospital in a suburban area in Japan (2018)
  • Author(s): Hirata K, Ogawa T, Fujikura H, Ogawa Y, Hirai N, Nakagawa-Onishi T, Uno K, Takeyama M, Kasahara K, Nakamura(Uchiyama) F, Konishi M, Mikasa K
  • Journal Title: Journal of Infection and Chemotherapy Volume: －
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] The first multi-centre point-prevalence survey in four Japanese university hospitals (2018)
  • Author(s): Morioka H, Nagao M, Yoshihara S, Ohge H, Kasahara K, Shigemoto N, Kajihara T, Mori M, Iguchi M, Tomita Y, Ichiyama S, Yagi T
  • Journal Title: Journal of Hospital Infection Volume: － Issue: 3 Pages: 325-331
  • DOI: 10.1016/j.jhin.2018.03.005
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Antimicrobial Stewardship (2018)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Journal Title: 呼吸器内科 Volume: 33 Pages: 198-202
  • NAID: 40021481035
• [Journal Article] 不明熱と血流感染症 (2018)
  • Author(s): 笠原 敬，三笠桂一
  • Journal Title: 日本内科学会雑誌 Volume: 106 Pages: 2349-2355
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 抗菌薬の選択 その常識は正しいか？ 黄色ブドウ球菌（MSSA、MRSA）による敗血症性中枢神経系播種に対する抗菌薬選択は？ (2017)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Journal Title: 救急・集中治療 Volume: 29 Pages: 502-506
• [Journal Article] 血流感染予防の最新知見が示す 血管内留置カテーテル管理の極意 血管内留置カテーテル管理の最新事情 －カテーテル関連血流感染症の動向と現場の課題 (2017)
  • Author(s): 笠原 敬，大森 慶太郎，徳谷 純子
  • Journal Title: 感染対策ICTジャーナル Volume: 12 Pages: 197-202
• [Journal Article] 黄色ブドウ球菌（MSSA、MRSA）による敗血症性中枢神経系播種に対する抗菌薬選択は？ (2017)
  • Author(s): 笠原 敬、小川吉彦、小川拓
  • Journal Title: 救急・集中治療 Volume: 29
• [Journal Article] ”今のすべてがここにある！”感染対策ICLAB 結核、麻疹、風疹、MRSA、MDRA (2016)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Journal Title: Infection Control Volume: 春季増刊 Pages: 147-156
• [Journal Article] 臨床における耐性菌感染症の病態・診断・治療 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA） (2015)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Journal Title: 感染と抗菌薬 Volume: 18 Pages: 134-139
• [Presentation] グラム染色に基づく抗菌薬選択の基本 (2018)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Organizer: 第29回日本臨床微生物学会総会・学術集会
• [Presentation] Antimicrobial Stewardship Programにおける各職種に求められるもの～医師の立場～ (2018)
  • Author(s): 笠原 敬
  • Organizer: 第29回日本臨床微生物学会総会・学術集会
• [Presentation] A first multicentre point-prevalence survey in 4 Japanese university hospitals (2017)
  • Author(s): Morioka H, Nagao M, Ichiyama S, Yoshihara S, Kasahara K, Shigemoto N, Ohge H, Yagi T
  • Organizer: ECCMID 2017
• [Presentation] フィリピンから帰国後に発症したPVL陽性のCA-MRSAによる皮膚軟部組織感染症および敗血症性肺塞栓症の一例 (2017)
  • Author(s): 平位 暢康，笠原 敬，吉原 真吾，藤倉 裕之，西村 知子，大森 慶太郎，小川 吉彦，小川 拓，米川 真輔，矢野 寿一，吉川 正英，三笠 桂一
  • Organizer: 第87回日本感染症学会西日本地方会学術集会、第60回日本感染症学会中日本地方会学術集会、第65回日本化学療法学会西日本支部総会
• [Presentation] 維持透析中に細菌性髄膜炎を合併したMSSA咽後膿瘍・化膿性脊椎炎の一例 (2016)
  • Author(s): 内藤 結花, 詫間 隆博, 前田 真之, 吉川 雅之, 宇賀神 和久, 田中 道子, 松元 加奈, 森田 邦彦, 石野 敬子, 二木 芳人, 加藤 大貴, 相馬 裕太, 工藤 理史, 佐々木 忠徳
  • Organizer: 第65回日本感染症学会東日本地方会学術集会・ 第63回日本化学療法学会東日本支部総会
  • Place of Presentation: 新潟市
  • Year and Date: 2016-10-26
• [Presentation] ダプトマイシン（DAP）のTDMと組織中濃度を指標に用量調節したメチシリン感受性S.aureus（MSSA）多発膿瘍の一症例 (2016)
  • Author(s): 山本 剛, 松元 加奈, 森田 邦彦, 井手口 周平
  • Organizer: 第64回日本化学療法学会
  • Place of Presentation: 神戸市
  • Year and Date: 2016-06-09
• [Presentation] 市中感染型MRSA(USA300株)による皮膚軟部組織感染症の家族内発生事例 (2016)
  • Author(s): 中村（内山） ふくみ，今井 雄一郎，平位 暢康，平田 一記，小川 吉彦，小川 拓，米川 真輔，宇野 健司，笠原 敬，吉川 正英，三笠 桂一，中辻 直之，白石 直敬，中野 竜一，矢野 寿一
  • Organizer: 第90回日本感染症学会総会・学術講演会
  • Place of Presentation: 仙台市
  • Year and Date: 2016-04-15
• [Presentation] 血液培養から分離されたメチシリン感受性黄色ブドウ球菌の検討 (2016)
  • Author(s): 笠原 敬、小松 方、小松祐子、米川真輔、梶田明裕、今北菜津子、今井雄一郎、宇野健司、前田光一、中村ふくみ、古西 満、矢野寿一、三笠桂一
  • Organizer: 第89回日本感染症学会総会・学術講演会
  • Place of Presentation: 仙台国際センター・新展示施設
  • Year and Date: 2016-04-15
• [Presentation] 各種MRSAスクリーニング培地における発育指示能の比較検討 (2016)
  • Author(s): 小泉 章、李 相太、宇井考爾、清松佐知子、笠原 敬、三笠桂一、矢野寿一
  • Organizer: 第27回日本臨床微生物学会総会・学術集会
  • Place of Presentation: 仙台国際センター・新展示施設
  • Year and Date: 2016-01-29
• [Presentation] Clinical and microbiological characteristics of methicillin susceptible Staphylococcus aureus bacteremia (2015)
  • Author(s): Kei Kasahara, Masaru Komatsu, Yuko Komatsu, Noriko Kuruno, Natsuko Imakita, Shinsuke Yonekawa, Kenji Uno, Hisakazu Yano, Keiichi Mikasa
  • Organizer: APIC2015
  • Place of Presentation: Nashville, TN
  • Year and Date: 2015-06-27
  • Int'l Joint Research
• [Book] ICTのためのまるっと感染症レクチャー (2018)
  • Author(s): 矢野 晴美
  • Total Pages: 264
  • Publisher: メディカ出版
  • ISBN: 4840463220