慢性疾患におけるホープの臨床疫学的縦断研究と在宅医療への応用
| Project/Area Number |
16H05216
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
|
| Allocation Type | Single-year Grants |
|---|
| Section | 一般 |
|---|
| Research Field |
Medical sociology
|
|---|
| Research Institution | St. Marianna University School of Medicine |
|---|
Principal Investigator |
柴垣 有吾 聖マリアンナ医科大学, 医学部, 教授 (70361491)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
栗田 宜明 福島県立医科大学, 公私立大学の部局等, 准教授 (80736976)
脇田 貴文 関西大学, 社会学部, 教授 (60456861)
福原 俊一 京都大学, 医学研究科, 教授 (30238505)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2016-04-01 – 2019-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2018)
|
| Budget Amount *help |
¥17,940,000 (Direct Cost: ¥13,800,000、Indirect Cost: ¥4,140,000)
Fiscal Year 2018: ¥4,940,000 (Direct Cost: ¥3,800,000、Indirect Cost: ¥1,140,000)
Fiscal Year 2017: ¥7,540,000 (Direct Cost: ¥5,800,000、Indirect Cost: ¥1,740,000)
Fiscal Year 2016: ¥5,460,000 (Direct Cost: ¥4,200,000、Indirect Cost: ¥1,260,000)
|
|---|
| Keywords | 医療行動学 / 医療社会学 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
研究A.ホープや患者の行動・臨床指標の測定：引き続き慢性腎臓病患者(保存期慢性腎臓病、血液透析、腹膜透析)を対象に、ホープ尺度と健康関連 QOL の尺度、その他の臨床指標の追跡調査を行った。聖マリアンナ医科大学病院、稲城市立病院、日本赤十字医療センター、 JCHO 二本松病院、白河厚生総合病院の5施設で行った。年度末時点で、有効アンケートは、ベースラインで約450名、1年後は約320名分、2年後は約200名分のデータを得た。
研究B.ホープの縦断的評価：データの固定ができた1年後のホープを予測する因子を調べた。ベースラインのホープ得点が高いほど、1年後のホープは高かった。糖尿病性腎症であると、1年後のホープは低かった。2年後のデータも固定できたら、さらなる評価を行う予定である。
研究C.短縮版ホープ尺度の作成：18項目のホープ尺度から、8項目の短縮版ホープ尺度を、1年後のデータをもちいて作成した。Cronbach's αは18項目版で0.94, 短縮版で0.89であった。18項目版と8項目版の相関係数は0.968となった。一般向けHope尺度の下位項目との相関係数は、18項目版と短縮版でほぼ同様の値であった。
研究D.在宅医療へのホープの拡張：在宅医療を受けている患者約10名と、その家族に半構造化インタビューを行った。ほとんどの患者のホープは、我々のホープ尺度を構成する概念(疾病、生きがい、役割とつながり)があてはまると考えられた。一方で、1部の症例では、その構成概念があてはまりにくいことがわかり、そのような症例では後ろ向きではあるが、安住できる過去志向で特徴づけられると考察できた。さらに、在宅医療の専門医師らと複数回の会議を行い、アンケート調査の研究方式、項目の検討を行った。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
在宅医療におけるアンケートの項目検討の過程で、有効な調査回答数の不足のおそれが生じたため、調査対象者の再検討を必要とした。また研究方式の見直しを行った上で項目検討を再開し、アンケート調査、データ解析、研究成果とりまめをやり直す必要が生じた。
|
| Strategy for Future Research Activity |
現在の慢性腎臓病フィールドで、ベースラインの測定は完了した。さらなる継続で、フォローアップ期間の臨床指標の測定も行う。そのうえで、縦断データを用いたホープの臨床指標との関係性を分析したい。
在宅医療フィールドでは、アンケート調査を進めるに当たり、参加施設の数を増やして当初の計画を実行したい。
|
Report
(2 results)
Research Products
(8 results)
-
-
-
[Journal Article] Low Testosterone Levels and Reduced Kidney Function in Japanese Adult Men: The Locomotive Syndrome and Health Outcome in Aizu Cohort Study2016
Author(s)
Kurita N, Horie S, Yamazaki S, Otani K, Sekiguchi M, Onishi Y, Takegami M, Ono R, Konno S, Kikuchi S, Fukuhara S.
-
Journal Title
Journal of the American Medeical Directors Assoociation
Volume: 17
DOI
Related Report
Peer Reviewed
-
-
-
-
-
