The development of the pulsed water jet for precise and complete laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy

Research Project

Project/Area Number	16K11126
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Research Field	Obstetrics and gynecology
Research Institution	Tohoku University
Principal Investigator	OKAMOTO Satoshi 東北大学, 大学病院, 臨床検査技師 (40420020)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	中川敦寛東北大学, 大学病院, 特任准教授 (10447162) 川口奉洋東北大学, 医学系研究科, 非常勤講師 (10723447) 渡邉善東北大学, 大学病院, 助手 (40722567) 新倉仁東北大学, 医学系研究科, 非常勤講師 (80261634)
Project Period (FY)	2016-04-01 – 2019-03-31
Project Status	Completed (Fiscal Year 2018)
Budget Amount *help	¥4,810,000 (Direct Cost: ¥3,700,000、Indirect Cost: ¥1,110,000) Fiscal Year 2018: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000) Fiscal Year 2017: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2016: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Keywords	子宮頸がん / 神経温存 / 広汎子宮全摘出術 / 腹腔鏡 / パルスジェット / 機能温存 / パルスジェットメス
Outline of Final Research Achievements	Firstly, we decided the adequate condition of pulsed water jet for open gynecologic surgery by experiment using pig. Secondly, we developed bladder-nerve stimulation device and pulsed water jet during laparoscopic surgery. The residual ability of bladder-nerve could be confirmed by this procedure. Finally, laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy for cadaver with Thiel’s method could be accomplished utilizing pulsed water jet.
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	婦人科がんに対する広汎子宮全摘術は骨盤内臓神経、神経叢、膀胱枝を損傷し、排尿障害を起こすことで患者のQOLを著しく損なう可能性のある術式である。神経を損傷せず一方で根治性を低下させないためには、神経を血管から正確に分離することが重要でさらに熱損傷を起こさないことが望ましい。パルスジェットメスの使用によりその手技を腹腔鏡下に実現することができ、婦人科がん患者の術後の排尿障害を大幅に減少させることが可能である。