呼吸器系ウイルス感染に伴う急性中耳炎の病態と治療法に関する研究

• Project/Area Number: 17791153
• Research Category: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Research Field: Otorhinolaryngology
• Research Institution: Tohoku University
• Principal Investigator: 矢野 寿一 Tohoku University, 大学院・医学系研究科, 非常勤講師 (20374944)
• Project Period (FY): 2005 – 2007
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2007)
• Budget Amount: ¥2,900,000 (Direct Cost: ¥2,900,000); Fiscal Year 2007: ¥1,000,000 (Direct Cost: ¥1,000,000); Fiscal Year 2006: ¥500,000 (Direct Cost: ¥500,000); Fiscal Year 2005: ¥1,400,000 (Direct Cost: ¥1,400,000)
• Keywords: 急性中耳炎 / ウイルス分離 / 呼吸器系ウイルス感染症 / RSウイルス感染症 / ウイルス分離培養

Research Abstract

平成17、18年度において、小児急性中耳炎患児のウイルス検索を行い、小児急性中耳炎への呼吸器系ウイルスの関与について検討した。すなわち、10歳以下の急性中耳炎患児1092症例(男児647例、女児445例、平均1.35歳)を対象に、鼻咽腔拭い液および中耳貯留液から細菌、ならびにウイルスの分離同定を試みた。その結果、360例(33%)から何らかの呼吸器ウイルスが検出され、そのうちRSウイルスが鼻咽腔ぬぐい液および中耳貯留液から最も高頻度に検出されることを明らかにし報告した。
これらの結果から、平成19年度は、RSウイルス感染症を発症した際の急性中耳炎合併頻度等を検討した。対象は、東北労災病院小児科においてEIA法によりRSウイルス感染症と診断しえた患児230例とした。
急性中耳炎の合併は、RSウイルス感染症患児230例のうち120例(52%)と半数以上で認められた。特に2歳未満のRSウイルス感染症患児では73%に急性中耳炎の合併を認め、2歳以上の29%に比べ有意に高く、2歳未満という年齢はRSウイルス感染症における急性中耳炎合併の危険因子であることが明らかとなった。さらに中耳貯留液中のRSウイルス抗原についてEIA法を用いて検索したところ、約70%の症例で陽性であった。すなわち、小児RSウイルス感染症は、半数以上で中耳炎を合併し、そのうち約70%はRSウイルスを起因とする中耳炎であり、RSウイルス感染症が急性中耳炎発症に非常に関連深いウイルスであることが明らかとなった。

Research Products

• [Journal Article] 急性中耳炎におけるウイルスの関与 (2008)
  • Author(s): 堀亨、矢野寿一ほか
  • Journal Title: JOHNS 24 Pages: 31-34
• [Journal Article] Acute Otitis Media Associated with Cytomegalovirus Infection in Infants and Children (2007)
  • Author(s): Yano H, et. al.
  • Journal Title: Int J Pediatr Otorhinolaryngol 71 Pages: 1443-7
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 急性喉頭蓋炎の臨床統計 (2007)
  • Author(s): 石田英一、矢野寿一ほか
  • Journal Title: 日本耳鼻咽喉科学会会報 110 Pages: 31-46
  • NAID: 10019813119
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 中耳炎と呼吸器ウイルス (2007)
  • Author(s): 堀亨、矢野寿一ほか
  • Journal Title: 小児科 48 Pages: 1417-1425
• [Journal Article] ウイルス感染症と急性中耳炎 (2007)
  • Author(s): 矢野寿一
  • Journal Title: 小児耳鼻咽喉科 28 Pages: 218-222
  • NAID: 10024433448
• [Journal Article] 小児急性化膿性中耳炎における肺炎球菌血清型に関する疫学調査 (2007)
  • Author(s): 神谷 齊
  • Journal Title: 感染症学雑誌 81 Pages: 59-66
• [Journal Article] 臨床分離菌に対するマクロライド系抗生物質の抗菌力、殺菌力、postantibiotic effectsの比較と走査型電子顕微鏡観察 (2007)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: Jpn J Antibiot 60 Pages: 31-46
  • NAID: 10018550917
• [Journal Article] 急性中耳炎とRSウイルス感染症 (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: VIRUS REPORT 3 Pages: 90-96
• [Journal Article] 小児急性中耳炎の現状と対策 (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: 山口市医師会報 40 Pages: 13-15
  • NAID: 10017426032
• [Journal Article] 滲出性中耳炎、耳鼻科でよく使う治療法-抗菌薬の通常量の投与について (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: 小児科臨床 59 Pages: 2551-2551
• [Journal Article] 滲出性中耳炎、耳鼻科でよく使う治療法-14員環マクロライド系抗菌薬の長期少量療法について (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: 小児科臨床 59 Pages: 2552-2553
• [Journal Article] 治りにくくなった子供の中耳炎 (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Journal Title: 仙台市医師会報 503 Pages: 5-7
• [Journal Article] 小児疾患の診断治療基準-急性化膿性中耳炎、外耳炎 (2006)
  • Author(s): 沖津 尚弘
  • Journal Title: 小児内科 38(増刊) Pages: 880-881
• [Journal Article] Characterization of ermB gene transposition by Tn1514 and Tn917 in macrolide-resistant isolates of Streptococcus pneumoniae. (2005)
  • Author(s): N.Okitsu, S.Kaieda, H.Yano, R.Nakano, Y.Hosaka, R.Okamoto, Toshimitsu Kobayashi, M Inoue
  • Journal Title: J.Clin.Microbiol 43 Pages: 168-173
• [Journal Article] In vitro investigation of the indirect pathogenicity of beta-lactamase-producing microorganisms in the nasopharyngeal microflora (2005)
  • Author(s): S.Kaieda, T.Yano, N.Okitsu, Y.Hosaka, R.Okamoto, Matsuhisa Inoue, Haruo Takahashi
  • Journal Title: Int J Pediatr Otorhinolaryngol 69 Pages: 479-485
• [Journal Article] Investigation about the homogeneity of nasopharyngeal microflora at the different location of nasopharynx of children with acute otitis media. (2005)
  • Author(s): Kaieda S, Yano H, Okitsu N, Hosaka Y, Okamoto R, Inoue M, Takahashi H.
  • Journal Title: Int J Pediatr Otorhinolaryngol 69 Pages: 959-963
• [Journal Article] Detection of human metapneumovirus from children with acute otitis media (2005)
  • Author(s): A.Suzuki, O.Watanabe, M.Okamoto, H.Endo, H.Yano, M.Suetake, H.Nishimura
  • Journal Title: Pediatr Infect Dis J 24 Pages: 55-57
• [Journal Article] Isolation of measles virus from middle ear fluid of infants with acute otitis media : two case reports. (2005)
  • Author(s): Yano H, M Suetake, H Endo, R Takanagi, M Numata, K Ohyama, S Sagai, N Okitsu, M Okamoto, H Nishimura, T Kobayashi.
  • Journal Title: J Infect 51
• [Journal Article] 反復性中耳炎-ウイルスの関与 (2005)
  • Author(s): 矢野寿一, 末武光子
  • Journal Title: Monthly Book ENTONI 56 Pages: 46-53
• [Journal Article] Detection of respiratory viruses in nasopharyngeal secretions and middle ear fluid from children with acute otitis media
  • Author(s): Yano H, et. al.
  • Journal Title: Acta Oto-Laryngologica (In press)
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] グラム染色による小児急性中耳炎症例の起炎菌迅速診断
  • Author(s): 佐々木一葉、矢野寿一ほか
  • Journal Title: 日本耳鼻咽喉科感染症研究会会誌 (印刷中)
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 小児急性中耳炎の現状(特別講演) (2007)
  • Author(s): 矢野寿一
  • Organizer: 水戸学術講演会
  • Place of Presentation: 水戸
  • Year and Date: 2007-11-29
• [Presentation] センダイウイルスC蛋白遺伝子導入による低インターフェロン感受性-高ウイルス感受性HEp-2細胞作出の試み (2007)
  • Author(s): 木須友子、矢野寿一ほか
  • Organizer: 第55回日本ウイルス学会学術集会
  • Place of Presentation: 札幌
  • Year and Date: 2007-11-21
• [Presentation] 小児急性中耳炎の現状(特別講演) (2007)
  • Author(s): 矢野寿一
  • Organizer: 青森耳鼻咽喉科医会
  • Place of Presentation: 青森
  • Year and Date: 2007-11-20
• [Presentation] RSウイルス感染症に合併した急性中耳炎の検討 (2007)
  • Author(s): 沖津尚弘、矢野寿一ほか
  • Organizer: 第56回日本感染症学会東日本地方会総会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2007-10-26
• [Presentation] 小児RSウイルス感染症に合併した急性中耳炎の検討 (2007)
  • Author(s): 沖津尚弘、矢野寿一ほか
  • Organizer: 第17回日本耳科学会
  • Place of Presentation: 福岡
  • Year and Date: 2007-10-18
• [Presentation] グラム染色による小児急性中耳炎症例の起炎菌迅速診断 (2007)
  • Author(s): 佐々木一葉、矢野寿一ほか
  • Organizer: 第37回日本耳鼻咽喉科感染症研究会
  • Place of Presentation: 旭川
  • Year and Date: 2007-09-21
• [Presentation] ウイルス感染症と急性中耳炎(シンポジウム) (2007)
  • Author(s): 矢野寿一
  • Organizer: 第2回日本小児耳鼻咽喉科学会
  • Place of Presentation: 仙台
  • Year and Date: 2007-06-24
• [Presentation] 入院治療を行った内耳障害を合併した急性中耳炎症例の検討 (2007)
  • Author(s): 沖津尚弘、矢野寿一ほか
  • Organizer: 第108回日本耳鼻咽喉科学会総会
  • Place of Presentation: 金沢
  • Year and Date: 2007-05-19
• [Presentation] 小児急性中耳炎の現状-最近の話題-(特別講演) (2007)
  • Author(s): 矢野寿一
  • Organizer: 第35回周南耳鼻科会
  • Place of Presentation: 周南市
  • Year and Date: 2007-04-21
• [Presentation] 小児急性中耳炎患者からの呼吸器系ウイルスの検出(ワークショップ) (2007)
  • Author(s): 矢野寿一ほか
  • Organizer: 第81回日本感染症学会
  • Place of Presentation: 京都
  • Year and Date: 2007-04-10
• [Book] EBM小児疾患の治療2007-2008 (2007)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Total Pages: 708
  • Publisher: 中外医学社
• [Book] ベッドサイドで役立つ微生物検査ガイド (2006)
  • Author(s): 矢野 寿一
  • Total Pages: 611
  • Publisher: 文光堂