歯科インプラントに関する新しい三次元骨造成システムの開発

Research Project

Project/Area Number	17791383
Research Category	Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
Allocation Type	Single-year Grants
Research Field	補綴理工系歯学
Research Institution	Osaka University
Principal Investigator	楠本直樹大阪大学, 歯学部附属病院, 医員 (10397656)
Project Period (FY)	2005 – 2006
Project Status	Completed (Fiscal Year 2006)
Budget Amount *help	¥3,200,000 (Direct Cost: ¥3,200,000) Fiscal Year 2006: ¥1,600,000 (Direct Cost: ¥1,600,000) Fiscal Year 2005: ¥1,600,000 (Direct Cost: ¥1,600,000)
Keywords	インプラント / CT / ラピッドプロトタイピング / CAD / CAM / GBR / シミュレーション / 3Dチタン薄膜 / ラピッドタイピング
Research Abstract	平成18年度では,CAD/CAMシステムを用いたカスタムメイド3Dチタン薄膜の製作を行った.前年度よりもより精度の高いラピッドプロトタイピング装置である光造形法を選択した.被験者のCTのDICOMデータを用いてインプラント埋入手術に必要なインプラントの埋入位置や方向,そして骨造成の有無についてパーソナルコンピュータ上で3次元シミュレートした.Guided Bone Regeneration(GBR)を行うにあたって,理想的とされる骨形態を想定し,3D-CTデータ上で必要な造成骨データをシミュレートした.この3Dデータからラピッドタイピングの手法を用いてABS樹脂にて顎骨3Dモデルを作成し,同時に造成骨3Dモデルについても作成した.結果,理想的とされる骨形態が回復された顎骨モデルが完成することができた.さらに歯列形態については三次元高速レーザースキャナーを用いてデータの取得を行い,三次元モデルに統合することで,アーチファクトの除去された歯列データを構築することができた. 同意を得た3名の患者に市販されている厚さ0.1mmのTitanium Micro Mesh(ACE, USA)を骨造成モデル上でGBRのためのフレームの形態修正や調整を行いガカスタムメイド3Dチタン薄膜を製作した.この薄膜をあらかじめオートクレープ滅菌を施し,臨床応用することができた.フレームの適合は良好であり,骨造成量もあらかじめシミュレートされているために手術効率がよくインプラント埋入および自家骨移植を含めたGBR手術を行うことができた.4ヵ月から6ヵ月後の2次手術時において肉眼的観察によると,十分な骨量形態を示していることが明らかとなった.