| Project/Area Number |
17H04099
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Single-year Grants |
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| Section | 一般 |
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| Research Field |
Medical sociology
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| Research Institution | Ritsumeikan University (2019-2021)
Kobe Pharmaceutical University (2017-2018) |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
林 宏至 北海道大学, 大学病院, 特任講師 (10622532)
奥村 敏之 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (50241815)
加藤 徳雄 北海道大学, 医学研究院, 准教授 (80572495)
清水 伸一 北海道大学, 医学研究院, 教授 (50463724)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2022-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2021)
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| Budget Amount *help |
¥13,910,000 (Direct Cost: ¥10,700,000、Indirect Cost: ¥3,210,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2020: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2019: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2018: ¥5,460,000 (Direct Cost: ¥4,200,000、Indirect Cost: ¥1,260,000)
Fiscal Year 2017: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000)
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| Keywords | 費用効果分析 / 医療経済評価 / QALY / 費用対効果評価 / 医療経済学 / 陽子線治療 / 先進医療 / 社会医学 / 粒子線治療 / 悪性腫瘍 / 医療経済 |
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| Outline of Final Research Achievements |
Standard methods for evaluating the cost-effectiveness of proton beam therapy (PBT) were organized and analyzed in liver cancer. A model was constructed based on the Advanced B trial, and the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of PBT compared to transarterial embolization (TACE) was estimated from the public payer's perspective: $18,102 in additional costs were incurred in the PBT group compared to the TACE group, with an incremental benefit of 0.307 QALYs, and an ICER was $59,006/QALY, below the threshold for cancer treatment of $75,000/QALY. While the sensitivity analysis estimated a 70.8% probability that PBT would be cost-effective, scenarios were identified in which PBT would be cost-effective poorly, mainly in the survival function setting.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
近年、先進医療のもと固形癌に対する粒子線治療が利用可能となり、有効性・安全性のエビデンスの集積が進められる一方、その費用対効果は十分に検討されていない。医療費膨張の問題に直面する我が国において、診療上・医療政策上の意思決定には、費用対効果を組み入れることが非常に重要となる。本研究では、粒子線治療の費用対効果評価を行うための標準的な手法の確立することを目的として、肝癌に対する陽子線治療をモデルケースとして先進医療Bにおける臨床試験と数理モデルのアプローチを組み合わせた費用効果分析を行った。本課題の成果・知見を他の癌腫における費用対効果評価に応用されることが期待される。
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