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Difficulties in End-of-Life Care at Home in Its Initial Stage and Their Causal Analyses

Research Project

Project/Area Number 17K04234
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Research Field Social welfare and social work studies
Research InstitutionJapan Health Care College

Principal Investigator

Hayashi Mieko  日本医療大学, 保健医療学部, 教授 (40295928)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 永田 志津子  札幌大谷大学, 社会学部, 教授 (60198330)
Project Period (FY) 2017-04-01 – 2020-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2019)
Budget Amount *help
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2018: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2017: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Keywords在宅看取り / 家族介護者 / 環境設定 / 困難性 / 看取りねっと / 地域完結型社会 / 死の受容 / 死のドゥーラ / 死生観 / Webサイト / 看取り / 在宅死 / 医療と介護の地域資源 / 医療と介護の連携 / 医療と介護の専門職 / 高齢者福祉
Outline of Final Research Achievements

The purpose of this study is to reveal the causes for difficulties in the initial environmental arrangement of end-of-life care at home. Medical and nursing-care specialists have a strong recognition that family caregivers are mainly responsible for end-of-life care at home and accordingly they are expected to complement family caregivers. Additionally, while the success of end-of-life care at home depends on appropriate connections with the specialists, patients and their family members were not given the room to choose care services for supporting home nursing or the providers of such services. The text analyses of interviews found that the difficulties in the initial environmental arrangement were heavily influenced by the distrust and dissatisfaction with a hospital and its doctors caused through their treatment methods and handlings at the time of a patient’s hospital visits and admission, revealing that there was a lack of supports for the acceptance of death.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

住み慣れた我が家を死亡場所として希望する者の率は高いが、現実の死亡場所の多くは病院である。2012年からの政策的な在宅死への誘導は、この希望と現実の乖離を解決する方策と思われたが、在宅での看取り率はその後もほぼ横ばいである。在宅看取りの実施や継続、その成否に深く影響すると思われることの一つがその初期段階での環境整備の困難性である。医療・介護の専門家や当事者である家族介護者の多様な個別具体的な語りから、その困難性の原因を分析した本研究の成果は、家族介護者への初期支援の在り方を見直す機会を提供するものであり、他者の死から学ぶことで、遺された者がより良く生きる情報源となる社会的意義を有している。

Report

(4 results)
  • 2019 Annual Research Report   Final Research Report ( PDF )
  • 2018 Research-status Report
  • 2017 Research-status Report
  • Research Products

    (12 results)

All 2020 2019 2018 2017 Other

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (5 results) Remarks (3 results)

  • [Journal Article] 高齢者を対象とする在宅看取りの課題~開始期の看取り家族の語りにみる困難性2020

    • Author(s)
      永田志津子 林美枝子
    • Journal Title

      札幌大谷大学社会学部論集

      Volume: 第8号 Pages: 57-84

    • Related Report
      2019 Annual Research Report
  • [Journal Article] Factors Related to Family Caregivers End-of-Life Home Care and at Home Death Experiences ―From a Survey of the Members of the Hokkaido Women’s Group Liaison Council.2020

    • Author(s)
      Mieko Hayashi Shizuko Nagata
    • Journal Title

      日本医療大学紀要

      Volume: 第6巻 Pages: 5-11

    • NAID

      40022337957

    • Related Report
      2019 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] 在宅看取り介護者への視線―医療・介護関係者からの評価を中心に―2018

    • Author(s)
      林美枝子 永田志津子
    • Journal Title

      地域ケアリング

      Volume: 12 Pages: 94-99

    • Related Report
      2018 Research-status Report
  • [Journal Article] 医療・介護の地域資源を文脈とした在宅死の看取りに関する困難性の研究-札幌市A区の事例からー2018

    • Author(s)
      林美枝子 永田志津子
    • Journal Title

      北海道民族学

      Volume: 14 Pages: 65-79

    • NAID

      40021611096

    • Related Report
      2017 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 在宅看取り環境設定における困難性に関する家族介護者の語り分析2019

    • Author(s)
      林美枝子・永田志津子
    • Organizer
      日本介護福祉学会
    • Related Report
      2019 Annual Research Report
  • [Presentation] 死を整える 看取りの家族介護者の語りから2019

    • Author(s)
      林美枝子・永田志津子
    • Organizer
      日本死の臨床研究会
    • Related Report
      2019 Annual Research Report
  • [Presentation] 在宅看取り介護者への視線医療・介護関係者からの評価と家族介護の困難性を中心に2018

    • Author(s)
      林美枝子 永田志津子
    • Organizer
      日本文化人類学会
    • Related Report
      2018 Research-status Report
  • [Presentation] 在宅看取りの初期段階における困難性研究、医療・介護専門職と家族介護者間の齟齬2018

    • Author(s)
      林美枝子 永田志津子
    • Organizer
      日本公衆衛生学会
    • Related Report
      2018 Research-status Report
  • [Presentation] 地域資源を文脈とした看取り介護の影響に関する研究2017

    • Author(s)
      林美枝子 永田志津子
    • Organizer
      北海道民族学会 第2回研究会
    • Related Report
      2017 Research-status Report
  • [Remarks] 看取りねっと

    • URL

      https://www.mitori.net/

    • Related Report
      2019 Annual Research Report
  • [Remarks] 看取りねっと

    • URL

      https://www.mitori.net

    • Related Report
      2018 Research-status Report
  • [Remarks] 看取りねっと

    • URL

      http://www.mitori.net/

    • Related Report
      2017 Research-status Report

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Published: 2017-04-28   Modified: 2021-02-19  

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