NASH肝線維化進展および肝細胞癌発症におけるAGE-RAGE系の役割の解明

• Project/Area Number: 17K09429
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Research Field: Gastroenterology
• Research Institution: Kochi University
• Principal Investigator: 岡本 宣人 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 講師 (10346710)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 西原 利治 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (60145125) ; 小野 正文 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 准教授 (70304681)
• Project Period (FY): 2017-04-01 – 2018-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2017)
• Budget Amount: ¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000); Fiscal Year 2019: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2018: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2017: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
• Keywords: NASH / 終末糖化産物 / AGE-RAGE系 / 肝線維化 / 肝臓病学 / 消化器内科学

Outline of Annual Research Achievements

AGE（Advanced Glycation End Products＝終末糖化産物）は、生体内におけるグルコースおよびその代謝中間体の分解物とタンパク質が結合した物質の総称であり、老化を進行させるだけでなく、糖尿病血管合併症、神経変性疾患、悪性黒色腫など多くのメタボリックシンドロームの合併症病態に関与する因子として注目されており、NASH発症および病状進展に深く関与することが報告されている。肝細胞や肝星細胞にはAGEのレセプターであるRAGEが発現しており、肝臓内でのAGEによるROS産生にはRAGEを介した作用（AGE-RAGE系）が重要であることが明らかとなっている。これまで我々は、レニン-アンギオテンシン系がAT1受容体を介して肝線維化進展に関わっていることを報告するとともに、その肝線維化進展メカニズムにおいてAGE-RAGE系への繋がりが重要であることを明らかにし報告してきた。さらに、NASHモデルマウスでは血清中AGEが上昇しているだけでなく肝臓内のRAGE発現が亢進し、AT1受容体阻害剤（ARB)にて抑制できる実験結果を得ている。以上のように、ＮＡＳＨの病状進展にAGE-RAGE系が重要な役割を果たしていることが明らかであるものの、その詳細なメカニズムは解明されていなかった。
そこで、昨年から本年にかけての我々の研究では、AGE-RAGE系の活性化によりNASH肝線維化進展が進行することが明らかとなり、さらにはRAGE欠損マウスを用いたNASH発症マウスの実験系において、肝脂肪化の抑制は軽度であるにも関わらずNASH肝線維化進展は著明に抑制することが明らかとなった。さらに、その作用としてEgr-1, ERKの発現亢進およびリン酸化の亢進、さらにはRAGEのanchor moleculeであるmDia1の発現亢進などを介するメカニズムがNASH肝線維化進展に重要であり、RAGE欠損マウスにおいてはそれらの因子の活性化が著明に抑制されていることが明らかとなった。
以上のように、研究助成により一定以上の研究成果が上がっている。

Research Products

• [Journal Article] Are donors or recipients a more important predictive factor for the development of non-alcoholic fatty liver disease after liver transplantation? (2018)
  • Author(s): Ono Masafumi
  • Journal Title: Hepatology Research Volume: 48 Issue: 3
  • DOI: 10.1111/hepr.12975
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Abnormal lipid/lipoprotein metabolism and high plasma testosterone levels in male but not female aromatase-knockout mice (2017)
  • Author(s): Amano A, Kondo Y, Noda Y, Ohta M, Kawanishi N, Machida S, Mitsuhashi K, Senmaru T, Fukui M, Takaoka O, Mori T, Kitawaki J, Ono M, Saibara T, Obayashi H, Ishigami A.
  • Journal Title: Arch Biochem Biophys Volume: - Pages: 47-58
  • DOI: 10.1016/j.abb.2017.03.007
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Efficacy of glutathione for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease: an open-label, single-arm, multicenter, pilot study (2017)
  • Author(s): Honda Y, Ono M, Nakajima A（他20名）
  • Journal Title: BMC Gastroenterology Volume: 17 Issue: 1 Pages: 96-96
  • DOI: 10.1186/s12876-017-0652-3
  • NAID: 120006936382
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Prevalence of pruritus in patients with chronic liver disease: A multicenter study (2017)
  • Author(s): Oeda S, Ono M, Saibara T, Eguchi Y（他16名）
  • Journal Title: Hepatology Research Volume: 48 Issue: 3
  • DOI: 10.1111/hepr.12978
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Differences in characteristics of glucose intolerance between patients with NAFLD and chronic hepatitis C as determined by CGMS (2017)
  • Author(s): Ochi T, Kawaguchi T, Nakahara T, Ono M, Noguchi S, Koshiyama Y, Munekage K, Murakami E, Hiramatsu A, Ogasawara M, Hirose A, Mizuta H, Masuda K, Okamoto N, Suganuma N, Chayama K, Yamaguchi M, Torimura T, Saibara T
  • Journal Title: Scientific Reports Volume: 7 Issue: 1 Pages: 10146-10146
  • DOI: 10.1038/s41598-017-09256-4
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] 長期観察が可能であった多発性肝膿瘍合併化膿性門脈血栓症の1例． (2017)
  • Author(s): 小笠原史也，宗景玄祐、小野正文、越智経浩，小笠原光成，麻植啓輔，廣瀬享，野崎靖子，耕﨑拓大，岩﨑信二，西原利治
  • Journal Title: 肝臓 Volume: 58 Pages: 123-130
  • NAID: 130005399333
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] non-fibered IDCを使用したpartiai B-RTOによる肝性脳症の治療． (2017)
  • Author(s): 小笠原光成，廣瀬享，岩﨑信二，越智経浩，西原利治
  • Journal Title: 日本門脈圧亢進症学会雑誌 Volume: 23 Pages: 33-40
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] High fasting insulin concentrations may be a pivotal predictor for the severity of hepatic fibrosis beyond the glycemic status in non-alcoholic fatty liver disease patients before development of diabetes mellitus． (2016)
  • Author(s): Masuda K，Noguchi S，Ono M，Ochi T，Munekage K，Okamoto N，Suganuma N，Saibara T
  • Journal Title: Hepatol Res Volume: - Issue: 10 Pages: 983-990
  • DOI: 10.1111/hepr.12832
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Involvement of PNPLA3 function for hepatic lipids metabolism through XBP1 and modulation of endoplasmic reticulum stress in mice. (2017)
  • Author(s): Nagano S，Ono M，Ochi T，Munekage K，Yano Y，Mizuta H，Ogasawara M，Hirose A，Nozalki Y，Okamoto N，Iwasaki S，Jude A ObenT，Saibara T
  • Organizer: APDW 2017
  • Place of Presentation: Hong Kong Convention and Exhibition Center（香港）
  • Year and Date: 2017-09-23
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Vonoprazan-based third-line triple therapy in Helicobacter pyloli eradication and study of the diversity of antimicrobial susceptibilities. (2017)
  • Author(s): Yano Y，Mizuta H，Ono M，Nagano S，Tsuda H，Kitagawa T，Hashiba M，Okamoto N，Kira M，Takeuchi H，Matsumura Y，Saibara T
  • Organizer: APDW 2017.
  • Place of Presentation: Hong Kong Convention and Exhibition Center（香港）
  • Year and Date: 2017-09-23
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 非アルコール性脂肪性肝疾患患者における経口糖負荷試験と24時間血糖測定を用いた食後低血糖の検討 (2017)
  • Author(s): 沖裕昌、兵庫秀幸、小野正文
  • Organizer: 第53回日本肝臓学会総会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場／リーガロイヤルホテル広島(広島県広島市)
  • Year and Date: 2017-06-08
• [Presentation] Characteristics of Japanese NAFLD/NASH (2017)
  • Author(s): Ono M
  • Organizer: The 103rd General Meeting of the Japanese Society of Gastroenterology The 6thInternational Forum
  • Place of Presentation: Keio Plaza Hotel(東京都新宿区)
  • Year and Date: 2017-04-20
  • Int'l Joint Research