国内外の大規模データベースを用いた脳出血の包括的研究
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17K09815
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Research Field |
Neurology
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| Research Institution | National Cardiovascular Center Research Institute |
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Principal Investigator |
佐藤 祥一郎 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医長 (40646949)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
豊田 一則 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 副院長・部門長 (50275450)
園田 和隆 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (60791829)
中村 文明 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, その他, 室長 (80462282)
笹原 祐介 国立研究開発法人国立循環器病研究センター, その他, 専門職 (80775297)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2018-03-31
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| Project Status |
Discontinued (Fiscal Year 2017)
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| Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2018: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2017: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
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| Keywords | 脳卒中 / 脳出血 / 高血圧 / 抗血栓療法 / 抗血小板薬 / 抗凝固薬 / 脳神経疾患 / 内科 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
日本脳卒中データバンクに登録された急性期脳卒中110,051例（脳出血22,073例、脳梗塞87,978例）のデータを用い、以下の検討を行い、結果を公表した。
1．発症時の年齢、入院時重症度（National Institutes of Health Stroke Scale）、入院期間、退院時機能障害（modified Rankin Scale）／入院中死亡の経年変化を脳梗塞症例と比較、検討した。脳出血、脳梗塞とも発症年齢は経年的に上昇していた。多変量解析では、入院時重症度は、脳梗塞で低下、脳出血では有意な傾向を認めなかった。退院時機能障害／入院中死亡の割合は、脳梗塞では有意な傾向を認めなかったが、脳出血では上昇していた。この結果から、わが国においては、過去15年間にわたって、脳梗塞に比べ、脳出血の予後が改善していないことが示され、脳出血に対する効果的な治療法の開発とその普及が、わが国における喫緊の課題であることが示された。
この結果は、The 6th World Intracranial Hemorrhage Conference 2017で口演発表した。
2．脳出血全体に対する、抗血栓薬（抗血小板薬，抗凝固薬）関連脳出血の割合とその経年変化、種類別の入院時重症度、転帰を検討した。抗血栓薬関連脳出血は、過去15年間に10％から30％まで増加していた。このうち、抗血小板薬関連脳出血は、8％から15％、抗凝固薬関連脳出血は、3％から15％に増加していた。直接作用型経口抗凝固薬（DOAC）関連脳出血は、全体の2％であったが、増加傾向であった。多変量解析の結果、抗血栓薬関連脳出血患者は、それ以外の脳出血患者よりも入院時の重症度が高く、退院時機能障害／入院中死亡とも多かった。
この結果は、Asia Pacific Stroke Conference 2017のシンポジウムで口演発表した。
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Report
(1 results)
Research Products
(12 results)
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[Journal Article] Effect of treatment modality on in-hospital outcome in patients with subarachnoid hemorrhage: a nationwide study in Japan (J-ASPECT Study).2017
Author(s)
Kurogi R, Kada A, Nishimura K, Kamitani S, Nishimura A, Sayama T, Nakagawara J, Toyoda K, Ogasawara K, Ono J, Shiokawa Y, Aruga T, Miyachi S, Nagata I, Matsuda S, Yoshimura S, Okuchi K, Suzuki A, Nakamura F, Onozuka D, Hagihara A, Iihara K; J-ASPECT Study Collaborators
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Journal Title
J Neurosurg
Volume: 26
Issue: 5
Pages: 1-9
DOI
Related Report
Open Access
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[Presentation] Intracerebral hemorrhage burden in Japan: results from the Japan Stroke Data Bank2017
Author(s)
Shoichiro Sato, Kazutaka Sonoda, Fumiaki Nakamura, Yusuke Sasahara, Masatoshi Koga, Michikazu Nakai, Kunihiro Nishimura, Toshiaki Shishido, Yoshihiro Miyamoto, Kazunori Toyoda, Shotai Kobayashi, Kazuo Minematsu
Organizer
The 6th World Intracranial Hemorrhage Conference
Place of Presentation
Baltimore(USA)
Year and Date
2017-05-01
Related Report
Int'l Joint Research
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