| Project/Area Number |
17K18405
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Research Field |
Pediatrics
Gastroenterology
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| Research Institution | National Center for Child Health and Development |
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Principal Investigator |
SHIMIZU HIROTAKA 国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 器官病態系内科部, 医師 (80751198)
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| Project Period (FY) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2019)
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| Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2018: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000)
Fiscal Year 2017: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000)
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| Keywords | 糞便移植 / 腸内細菌叢 / 炎症性腸疾患 / 潰瘍性大腸炎 / 小児 / 腸内細菌 / 小児消化器病学 / 下部消化管学（小腸、大腸） |
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| Outline of Final Research Achievements |
In this study, repetitive fecal microbiota transplantations (FMTs) using anaerobically-prepared stool after antibiotic pretreatment altered the intestinal bacterial compositions. Clinical and endoscopic remission was achieved in 2 patients who had never received infliximab or tacrolimus. Further studies are needed to optimize FMT methods and donor and patient selection.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
小児潰瘍性大腸炎患者8例に対して糞便移植を行い、2例で臨床的寛解に加えて、内視鏡的寛解を1年間にわたり達成できたことは有意義であった。一方で、6例は長期的寛解を達成しえなかったが、うち5例は現在使用できるあらゆる治療薬を駆使しても寛解を維持できない最重症例であった。腸内細菌叢の解析では、8例中7例がドナーと大きく異なる細菌組成だったが、8例中6例では移植によりドナーに近似する傾向が見られた。
以上より、あらゆる治療に抵抗性の最重症例よりは軽症～中等症の症例に効果が期待できる可能性があること、および、小児患者に最適なドナー組成について、さらなる検討が望まれることが考えられた。
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