自由な分娩体位の安全性に関する研究-施設内の導入に向けて-

Research Project

Project/Area Number	18890231
Research Category	Grant-in-Aid for Young Scientists (Start-up)
Allocation Type	Single-year Grants
Research Field	Clinical nursing
Research Institution	Seirei Christopher University (2007) Seirei Christopher Junior College of Nursing (2006)
Principal Investigator	宮本雅子 Seirei Christopher University, 助産学専攻科, 講師 (00413245)
Project Period (FY)	2006 – 2007
Project Status	Completed (Fiscal Year 2007)
Budget Amount *help	¥1,720,000 (Direct Cost: ¥1,720,000) Fiscal Year 2007: ¥630,000 (Direct Cost: ¥630,000) Fiscal Year 2006: ¥1,090,000 (Direct Cost: ¥1,090,000)
Keywords	助産学 / 周産期管理 / 分娩体位
Research Abstract	1 国内調査[研究方法]:総合病院1施設,助産所3施設のフリースタイル分娩者729例を,分娩台長・カルテより分娩時体位,分娩所要時間,新生児の状態,分娩時出血量等を収集し,体位ごとに比較した.[結果]:初産294例において,水平体位よよ垂直体位や四つんばいが,仰臥位より有意に分娩時出血量が少ない結果であった. 2 国内調査[研究方法]:不意r-スタイル分娩の実施施設35施設,未実施施設67施設にアンケート協力を依頼した.同意の得られた実施病院21施設(459)人,未実施病院23施設(257人)の助産師を対象に調査(分娩体位の安全性に対する調査)を実施した.[結果]:有効回答数は368人(回収率51.4%)であった.フリースタイルは,実施施設の60%以上の助産師が行っており,約80%以上は今後も勧めていく意思がある.未実施施設では90%以上の助産師がフリースタイルを良いことだと感じており,60%程度が導入の意思があるものの,約17%が導入への問題を示唆していた.助産師学生時に,フリースタイルに関する講義を半数近くが受けているが,助産技術への不安をもつ助産師は,実施施設で約65%,未実施施設では約80%と高率であった. 3 海外調査[研究方法]:ドイツのフライブルグ市,ストゥットゥガルト市の開業助産師2名,バースセンター助産師1名,助産師学生1名に分娩体位と助産師教育に関する面接調査を実施した.[結果]:助産師教育課程でフリースタイル分娩の介助を行い,自由な体位を生理的と捉え,異常時の対応も自由な体位を問題視していないことがわかった.助産師自身の助産技術に不安もなく,2006年度に行ったイギリスの助産師への面接結果と同じ傾向を示した.