rTMS therapy for the child epilepsy using the navigation system

• Project/Area Number: 18K07843
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 52050:Embryonic medicine and pediatrics-related
• Research Institution: Osaka University
• Principal Investigator: Kagitani-Shimono Kuriko 大阪大学, 連合小児発達学研究科, 准教授 (60403185)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 橘 雅弥 大阪大学, 連合小児発達学研究科, 特任准教授(常勤) (10722952) ; 富永 康仁 大阪大学, 連合小児発達学研究科, 助教 (20599245) ; 岩谷 祥子 大阪大学, 連合小児発達学研究科, 助教 (60724903)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2021)
• Budget Amount: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000); Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2019: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2018: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000)
• Keywords: 小児 / 発達 / 認知 / てんかん / てんかん原性 / 脳波異常 / 神経炎症 / 難治てんかん / TMS / 脳波変化 / 抑制系 / 反復経頭蓋磁気刺激 / ニューロナビゲーション

Outline of Final Research Achievements

Epilepsy is a disease caused by abnormal neuronal activity, and childhood has great potential for onset of epilepsy due to high neuronal excitability. Recently, repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is known to inhibit neuronal activity in low-frequency stimulation, and we planned to suppress epileptic discharges by using rTMS. The safety and tolerance of rTMS for children were investigated. We confirmed the safety of stimulation using a navigation system in non-epilepsy adolescents. The relationship between spike frequency of EEG and the clinical course was examined to determine whether the treatment suppressed the neuronalexcitability.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

小児においてもrTMSは有害事象なく安全に行えることが明らかとなった。一方、治療への応用という点においてはどのように評価するか、また治療強度や回数などまだわからないことが多く、今後の検討が必要である。またてんかんのタイプの適応についてもまだ明らかではない。脳波spikeの頻度は自然終息性てんかんでは顕著に変化していたが、難治てんかんにおいては発作がコントロールできていてもspike頻度が頻回に残存していることもあり、spike頻度だけではなく、脳波異常の広がりを評価する指標が必要である。

Research Products

• [Journal Article] Abnormal White Matter Microstructure in the Limbic System Is Associated With Tuberous Sclerosis Complex-Associated Neuropsychiatric Disorders (2022)
  • Author(s): Sato, Akemi Tominaga, Koji Iwatani, Yoshiko Kato, Yoko Wataya-Kaneda, Mari Makita, Kai Nemoto, Kiyotaka Taniike, Masako Kagitani-Shimono, Kuriko
  • Journal Title: Frontiers in Neurology Volume: 13 Pages: 1-15
  • DOI: 10.3389/fneur.2022.782479
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Abnormal cortical responses elicited by audiovisual movies in patients with autism spectrum disorder with atypical sensory behavior: A magnetoencephalographic study (2021)
  • Author(s): Matsuzaki, J. Kagitani-Shimono, K. Aoki, S. Hanaie, R. Kato, Y. Nakanishi, M. Tatsumi, A. Tominaga, K. Yamamoto, T. Nagai, Y. Mohri, I. Taniike, M.
  • Journal Title: Brain Dev Volume: 44 Issue: 2 Pages: 81-94
  • DOI: 10.1016/j.braindev.2021.08.007
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] The relationship between multisensory hypersensitivity and behavioral problems in children with autism spectrum disorders (2021)
  • Author(s): Chiori Kamiya, Kuriko Kagitani-Shimono,Yoshiko Iwatani, Masaya Tachibana, Ikuko Mohri, Masako Taniike
  • Journal Title: Journal of Brain Science Volume: 50 Pages: 63-100
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Clinical evaluation of neuroinflammation in child-onset focal epilepsy: a translocator protein PET study. (2021)
  • Author(s): Kagitani-Shimono K, Kato H, Hayashi R, Tominaga K, Nabatame S, Kishima H, Hatazawa J, Taniike M
  • Journal Title: J Neuroinflammation Volume: 18(1) Issue: 1 Pages: 8-8
  • DOI: 10.1186/s12974-020-02055-1
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Mystery Case: Parietal lobe epilepsy with ictal manifestation of Gerstmann syndrome. (2020)
  • Author(s): Khoo HM, Fujita Y, Tani N, Oshino S, Kagitani-Shimono K, Kishima H.
  • Journal Title: Neurology Volume: 28;94(4) Issue: 4 Pages: 430-433
  • DOI: 10.1212/wnl.0000000000008841
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Vigabatrin (2019)
  • Author(s): 下野 九理子、松下 賢治
  • Journal Title: Neuro-Ophthalmology Japan Volume: 36 Issue: 3 Pages: 276-284
  • DOI: 10.11476/shinkeiganka.36.276
  • NAID: 130007723479
  • ISSN: 0289-7024, 2188-2002
  • Year and Date: 2019-09-25
• [Journal Article] The efficacy of vigabatrin therapy for treatment of West syndrome (2019)
  • Author(s): 廣恒 実加、大薗 恵一、下野 九理子、林 良子、橘 雅弥、岩谷 祥子、富永 康仁、松下 賢治、青天目 信、谷池 雅子
  • Journal Title: NO TO HATTATSU Volume: 51 Issue: 4 Pages: 240-244
  • DOI: 10.11251/ojjscn.51.240
  • NAID: 130007734376
  • ISSN: 0029-0831, 1884-7668
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Clasmatodendrosis is associated with dendritic spines and does not represent autophagic astrocyte death in influenza-associated encephalopathy. (2019)
  • Author(s): Tachibana M, Mohri I, Hirata I, Kuwada A, Kimura-Ohba S, Kagitani-Shimono K, Fushimi H, Inoue T, Shiomi M, Kakuta Y, Takeuchi M, Murayama S, Nakayama M, Ozono K, Taniike M
  • Journal Title: Brain and Development. Volume: 41 Issue: 1 Pages: 85-95
  • DOI: 10.1016/j.braindev.2018.07.008
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Structural brain abnormalities in children and adolescents with comorbid autism spectrum disorder and attention-deficit/hyperactivity disorder (2019)
  • Author(s): Mizuno Y, Kagitani-Shimono K, Jung M, Makita K, Takiguchi S, Fujisawa TX, Tachibana M, Nakanishi M, Mohri I, Taniike M, Tomoda A.
  • Journal Title: Transl Psychiatry. Volume: 9 Issue: 1 Pages: 332-332
  • DOI: 10.1038/s41398-019-0679-z
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Everolimus for epilepsy and autism spectrum disorder in tuberous sclerosis complex: EXIST-3 substudy in Japan (2019)
  • Author(s): Mizuguchi Masashi、Ikeda Hiroko、Kagitani-Shimono Kuriko、Yoshinaga Harumi、Suzuki Yasuhiro、Aoki Makoto、Endo Masae、Yonemura Masataka、Kubota Masaya
  • Journal Title: Brain and Development Volume: 41 Issue: 1 Pages: 1-10
  • DOI: 10.1016/j.braindev.2018.07.003
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] White Matter Tract-Cognitive Relationshipsin Children with High-Functioning Autism Spectrum Disorder. Psychiatry Investigation (2019)
  • Author(s): Kato Y, Kagitani-Shimono K, Matsuzaki J, Hanaie R, Yamamoto T, Tominaga K, Watanabe Y, Mohri I, Taniike M.
  • Journal Title: Psychiatry Investigation Volume: 16 Issue: 3 Pages: 220-233
  • DOI: 10.30773/pi.2019.01.16
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Lesser suppression of response to bright visual stimuli and visual abnormality in children with autism spectrum disorder: a magnetoencephalographic study (2019)
  • Author(s): Aoki Sho、Kagitani-Shimono Kuriko、Matsuzaki Junko、Hanaie Ryuzo、Nakanishi Mariko、Tominaga Koji、Nagai Yukie、Mohri Ikuko、Taniike Masako
  • Journal Title: Journal of Neurodevelopmental Disorders Volume: 11 Issue: 1 Pages: 9-9
  • DOI: 10.1186/s11689-019-9266-0
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 片側巨脳症を合併した結節性硬化症に対して新生児期からエベロリムスを使用した1例 (2022)
  • Author(s): 伊藤立人,呉 東祐,親里嘉展,西田浩輔,金川温子,小寺孝幸,沖田 空,髙寺明弘,森沢 猛,下野九理子
  • Organizer: 第35回近畿小児科学会
• [Presentation] MLPA法で診断したTSC2-PKD1隣接遺伝子欠失症候群7例の検討 (2021)
  • Author(s): 森貞直哉,花房宏昭,山口 宏,岡田絵里,洪本加奈,長岡由修,鈴村 宏,前原健二,福田智文,下野九理子,本郷裕斗,貝藤裕史,飯島一誠,野津寛大
  • Organizer: 第44回日本小児遺伝学会学術集会
• [Presentation] 結節性硬化症における頭蓋骨過骨症についての画像的検討 (2021)
  • Author(s): 黒田秀樹,Khoo Hui Ming,藤田祐也,細見晃一,谷 直樹,香川尚己,富永康仁,下野九理子,押野 悟,貴島晴彦
  • Organizer: 日本脳神経外科学会 第80回学術総会
• [Presentation] 妊娠と抗てんかん薬に関する多施設共同前向き観察研究（JRAP）経過集計 (2021)
  • Author(s): 大谷英之,加藤昌明,溝渕雅広,下野九理子,田中正樹,原 恵子,松本理器,吉永治美,川合謙介,井上有史
  • Organizer: 第54回日本てんかん学会学術集会
• [Presentation] 大規模てんかん脳磁図データを用いた深層学習によるダイポール解析の完全自動化 (2021)
  • Author(s): 平田雅之,平野諒司,中田乙一,中嶋俊治,朝井 都,江村拓人,下野九理子,貴島晴彦
  • Organizer: 第54回日本てんかん学会学術集会
• [Presentation] 結節性硬化症病態における神経炎症の関与 ～[11C]DPA-713PETを用いた検討～ (2021)
  • Author(s): 下野九理子,岩谷祥子,小川勝洋,富永康仁,青天目 信,添田文彦,加藤弘樹,谷池雅子
  • Organizer: 第9回日本結節性硬化症学会学術総会
• [Presentation] 左片側巨脳症患者において神経所見から対側の異常が疑われ、手術選択に寄与した一例 (2021)
  • Author(s): 藤田祐也,押野 悟,下野九理子,谷 直樹,KHOO HUI MING,山田修平,三浦慎平,栁澤琢史,平田雅之,貴島晴彦
  • Organizer: 第17回日本てんかん学会近畿地方会
• [Presentation] 新生児期からエベロリムスを導入した結節性硬化症のてんかん患者の一例 (2021)
  • Author(s): 小川勝洋,向井昌史,谷河純平,岩谷祥子,富永康仁,下野九理子,青天目 信,大薗恵一
  • Organizer: 第17回日本てんかん学会近畿地方会
• [Presentation] The abnormality of white matter microstructure in the limbic system is correlated with TSC-associated neuro-psychiatric disorders(TAND). (2021)
  • Author(s): Sato A,Kagitani-Shimono K,Tominaga K,Iwatani Y,Katoh Y,Wataya-Kaneda M,Taniike M
  • Organizer: International TSC Research Conference 2021
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 生後1か月児の感覚特性と周産期要因・母親の精神状態の関連性の検討 (2021)
  • Author(s): 神谷千織,下野九理子,岩谷祥子,富永康仁,谷口英俊,北畠康司,谷池雅子
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 脳波の中心側頭部棘波が認知機能に及ぼす影響についての検討 (2021)
  • Author(s): 岩谷祥子,下野九理子,毛利育子,中西真理子,谷池雅子
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 結節性硬化症診療における脳炎症PETの意義 (2021)
  • Author(s): 下野九理子,加藤弘樹,谷池雅子
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 歌舞伎症候群の臨床経過の検討 (2021)
  • Author(s): 富永康仁,小川勝洋,島 盛雅,中井理恵,桒山良子,谷河純平,下野九理子,青天目 信,岡本伸彦,大薗恵一
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 結節性硬化症における精神神経症状（TAND）の発症要因 (2021)
  • Author(s): 佐藤明美,下野九理子,富永康仁,岩谷祥子,金田眞理,谷池雅子
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 小児における薬剤抵抗性てんかん患者への集学的治療戦略 －小児科の立場から－ (2021)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第63回日本小児神経学会学術集会
  • Invited
• [Presentation] 4p-症候群のてんかんと発達予後の検討 (2021)
  • Author(s): 富永康仁,小川勝洋,島 盛雅,中井理恵,桒山良子,谷河純平,下野九理子,青天目 信,大薗恵一
  • Organizer: 第124回日本小児科学会学術集会
• [Presentation] 比較的広範囲の白質石灰化を伴った限局性皮質異形成TypeⅡbの一例 (2021)
  • Author(s): [小川勝洋,島 盛雅,佐藤和明,谷河純平,岩谷祥子,富永康仁,下野九理子,青天目 信,押野 悟,村山繁雄,貴島晴彦,大薗恵一]
  • Organizer: 第16回日本てんかん学会近畿地方会
• [Presentation] Usefulness of sensory profile as a biomarker for autism spectrum disorder. (2020)
  • Author(s): [Kamiya C\, Kagitani-Shimono K\, Nakanishi M\, Tachibana M\, Mohri I\, Taniike M]
  • Organizer: INSAR (International Society for Autism Research) 2020
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 焦点発作の群発および stroke-like episode で発症した、不完全型 Sturge-Weber 症候群の一例 (2020)
  • Author(s): [小川勝洋,島 盛雅,中井理恵,桒山良子,谷河純平,岩谷祥子,富永康仁,下野九理子,青天目 信,大薗恵一]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 大学病院小児科における科内発達障害カンファレンスの意義 (2020)
  • Author(s): [橘 雅弥,中西真理子,酒井佐枝子,平田郁子,下野九理子,毛利育子,大薗恵一,谷池雅子]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 学業の過負荷がゲーム・ネット依存の引き金となった発達障害児2症例の検討 (2020)
  • Author(s): [毛利育子,中西真理子,橘 雅弥,下野九理子,谷池雅子]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 自閉スペクトラム症における脳波異常の検討 (2020)
  • Author(s): [岩谷祥子,毛利育子,中西真理子,橘 雅弥,平田郁子,富永康仁,大薗恵一,谷池雅子,下野九理子]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] 大学病院発達外来における受診のニーズと課題 (2020)
  • Author(s): [下野九理子,平田郁子,橘 雅弥,岩谷祥子,富永康仁,中西真理子,毛利育子,大薗恵一,谷池雅子]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] KCNA遺伝子変異を認めたepisodic ataxia type1 の1家族例 (2020)
  • Author(s): [島 盛雅,青天目 信,中井理恵,桑山良子,谷河純平,岩谷祥子,富永康仁,下野九理子,久保田智哉,高橋正紀,大薗恵一]
  • Organizer: 第62回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] グルコーストランスポーター1型異常症の顎顔面口腔領域の形態的特徴について (2020)
  • Author(s): [黒坂 寛,伊藤慎将,村田有香,森田千里,下野九理子,青天目 信,大薗恵一,山城 隆]
  • Organizer: 第40回日本骨形態計測学会
• [Presentation] エベロリムス治療の現状と可能性 (2020)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第43回日本てんかん外科学会
  • Invited
• [Presentation] 結節性硬化症の治療最前線 (2019)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第61回日本小児神経学会学術集会
  • Invited
• [Presentation] 小児期発症難治てんかんの手術有効例の長期経過についての検討 (2019)
  • Author(s): 下野九理子, 岩谷祥子, 橘 雅弥, 富永康仁, 押野 悟, 青天目 信, 貴島晴彦, 谷池雅子, 大薗恵一
  • Organizer: 第61回日本小児神経学会学術集会
• [Presentation] Efficacy of a novel marker of neuroinflammation in focal epilepsy (2019)
  • Author(s): Kagitani-Shimono K, Hayashi R, Iwatani Y, Tominaga K, Nabatame S, Oshino S, Kato H, Kishima H, Hatazawa J, Taniike M.
  • Organizer: 33rd International Epilepsy Congress
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 小児期のてんかん症候群と認知発達 (2019)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第53回日本てんかん学会学術集会
  • Invited
• [Presentation] 小児神経内科医からみた結節性硬化症に伴うてんかんの治療 (2019)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第53回日本てんかん学会学術集会
  • Invited
• [Presentation] 小児の脳波 (2019)
  • Author(s): 下野九理子
  • Organizer: 第53回日本てんかん学会学術集会
  • Invited
• [Book] 「発達障がい－神経基盤から支援・治療まで」－ 「B.ヒトの研究」－「脳波・脳磁図計測」 (2022)
  • Author(s): 岩谷 祥子,下野 九理子
  • Total Pages: 4
  • Publisher: 月刊「臨床神経科学」
• [Book] 中心・側頭部に棘波をもつ良性小児てんかん (2021)
  • Author(s): 下野九理子
  • Total Pages: 2
  • Publisher: 小児内科
• [Book] てんかん、早わかり！ －診療アルゴリズムと病態別アトラス－ (2020)
  • Author(s): [下野九理子]
  • Total Pages: 222
  • Publisher: 株式会社 南江堂