Personalized medicine by monitoring ctDNA for pancreatic cancer

• Project/Area Number: 18K08629
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55020:Digestive surgery-related
• Research Institution: Wakayama Medical University
• Principal Investigator: Hirono Seiko 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (60468288)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 川井 学 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (40398459) ; 岡田 健一 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (50407988) ; 宮澤 基樹 和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (90549734) ; 北畑 裕司 和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (00535338) ; 山上 裕機 和歌山県立医科大学, 医学部, 教授 (20191190)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2021-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2020)
• Budget Amount: ¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000); Fiscal Year 2020: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000); Fiscal Year 2019: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2018: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
• Keywords: 膵癌 / ctDNA変異解析 / ctDNA / CAPP-Seq / 遺伝子異常 / 個別化治療

Outline of Final Research Achievements

We monitored circulating cell-free tumor DNA (ctDNA) in the patients with pancreatic cancer during treatment using Cancer Personalized Profiling by deep Sequencing (CAPP-Seq). Copy number of Kras mutation from 78.6 copy to 0 copy in a patient with unresectable pancreatic cancer decreased on 3 months after start of chemotherapy, however, increased from 0 copy to 94.4 copy at progression disease on imaging findings. Based on our data, monitoring ctDNA by CAPP-Seq might reflect the effectiveness of the treatments for pancreatic cancer.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

本研究により、膵癌患者において、治療前あるいは治療中にcell-free tumor DNA変異解析をモニタリングすることで、gemcibtabine・nab-paclitaxelあるいはFOLFIRINOXによる化学療法の効果予測を行うことができれば、各患者に最適な化学療法を用いた個別化治療を開発でき、また化学療法耐性時には治療方針の変更をすることができ、膵癌患者の生存期間延長に貢献できることが期待される。

Research Products

• [Journal Article] Radiographic Splenic Artery Involvement Is a Poor Prognostic Factor in Upfront Surgery for Patients with Resectable Pancreatic Body and Tail Cancer. (2021)
  • Author(s): Kawai M, Hirono S, Okada KI, Miyazawa M, Kitahata Y, Kobayashi R, Ueno M, Hayami S, Yamaue H.
  • Journal Title: Ann Surg Oncol. Volume: 28 Issue: 3 Pages: 1521-1532
  • DOI: 10.1245/s10434-020-08922-8
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Recurrence patterns after surgical resection of intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) of the pancreas; a multicenter, retrospective study of 1074 IPMN patients by the Japan Pancreas Society. (2020)
  • Author(s): Hirono S, Shimizu Y, Ohtsuka T, Kin T, Hara K, Kanno A,et al.
  • Journal Title: J Gastroenterol. Volume: 55 Issue: 1 Pages: 86-99
  • DOI: 10.1007/s00535-019-01617-2
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 膵癌における生存期間延長を目指したSMA周囲全周リンパ節郭清の意義についての検討 (2020)
  • Author(s): 廣野誠子，川井 学，山上裕機
  • Organizer: 第107回日本消化器病学会総会
• [Presentation] ICGによる膵頭部リンパ流からみた膵癌に対するSMA周囲リンパ節郭清の意義についての検討 (2020)
  • Author(s): 廣野誠子，川井 学，岡田健一，宮澤基樹，北畑裕司，小林良平，速水晋也，宮本 篤，中村公紀，尾島敏康，勝田将裕，上野昌樹，山上裕機
  • Organizer: 第121回日本外科学会定期学術集会