訪問看護における家族介護者への医療安全に関する教育プログラムの開発

• Project/Area Number: 18K10658
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
• Research Institution: Teikyo University of Science & Technology
• Principal Investigator: 梅津 靖江 帝京科学大学, 医療科学部, 准教授 (50709087)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 衣川 さえ子 東京医療保健大学, 看護学部, 教授 (90538927)
• Project Period (FY): 2018-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Discontinued (Fiscal Year 2021)
• Budget Amount: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000); Fiscal Year 2020: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2019: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000); Fiscal Year 2018: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
• Keywords: 訪問看護 / 医療安全 / リスクマネジメント / 家族介護者 / インシデント / アクシデント / 教育 / 家族 / 教育プログラム

Outline of Annual Research Achievements

2018年度は、「日本国内の訪問看護における医療事故とリスクマネジメントの現状と医療安全に関する教育ニーズ」の研究を行った。その結果、訪問看護ステーションの管理者によると、家族介護上のインシデントとアクシデントは訪問看護師と同様な発生傾向で、転倒、服薬や爪切り等に伴い発生しており、家族介護者が安全を確保する上での心理的負担感があることが確認できた。また、訪問看護師による家族指導は実施されているが、今後さらに、家族介護者への安全確保のための知識やスキルを高める教育的関わりを行う必要性が示唆された。これまで、訪問看護師が家族介護者への安全確保のための知識やスキルを高める教育
的関わりに関する研究はほとんどなかった。そこで、2019年度は、長年の経験を積んだ熟練訪問看護師の家族介護者への安全確保のための優れた教育的関わりを、質的に明らかにすることを目的として、熟練訪問看護師にインタビューを実施し、質的記述的研究に取り組むことにした。熟練訪問看護師の家族が療養者介護を安全に行うための教育的関わりは、信頼関係形成を土台に展開されており、起こりうるリスクの予測と説明、その対処、事故が起こった時の対処というリスクマネジメントを行っていた。これらの具体内容は家族が療養者介護を安全に行うために重要な内容であり、今後、家族への教育のプログラムの開発が望まれた。最終年度は、家族への教育プログラムの開発を行った。開発した二部構成のプロクラムは、精度を高めるために看護教育や看護管理の責任者経験を持つ在宅看護の研究者による助言等を得て修正し、研修内容と方法を確定した。

Research Products

• [Presentation] 家族が療養者介護を安全に行うための熟練訪問看護師の教育的関わりの様相 (2020)
  • Author(s): 梅津 靖江、衣川 さえ子
  • Organizer: 第40回日本看護科学学会学術集会
• [Presentation] 訪問看護師と病院看護師及び他職種との連携に起因して在宅療養者に起こった医療事故の実態 (2019)
  • Author(s): 梅津 靖江、衣川 さえ子
  • Organizer: 第12 回日本保健医療福祉連携教育学会学術集会
• [Presentation] 家族の在宅介護による医療事故とリスクマネジメントの現状と課題 ―訪問看護ステーションでの質問紙調査― (2019)
  • Author(s): 梅津 靖江、衣川 さえ子
  • Organizer: 第39回日本看護科学学会学術集会
• [Presentation] 在宅療養生活における医療安全の現状と課題ー日本国内の訪問看護における医療事故とリスクマネジメントの現状と医療安全に関する教育ニーズの経過報告ー (2019)
  • Author(s): 梅津靖江
  • Organizer: 第5回日本医療安全学会学術総会