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Advancing a critical clinical research to realize personalized medicine of tuberculosis

Research Project

Project/Area Number 19390042
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (B)

Allocation TypeSingle-year Grants
Section一般
Research Field Medical pharmacy
Research InstitutionOsaka University

Principal Investigator

AZUMA\ Junichi  Osaka University, 薬学研究科, 教授 (30144463)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) OHNO Masako  大阪大学, 薬学研究科, 特別科学研究員 (50467528)
Research Collaborator 窪田 竜二  大阪大学, 薬学研究科, 博士課程後期
加茂 里美  大阪大学, 薬学研究科, 博士課程前期
高橋 美佳  大阪大学, 薬学研究科, 博士課程前期
上村 さやか  大阪大学, 薬学研究科, 博士課程前期
UWE FUHR  ケルン大学, 教授
横田 総一郎  国立病院機構, 刀根山病院
高嶋 哲也  大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター
坂谷 光則  国立病院機構, 近畿中央胸部疾患センター
井上 幸二  結核予防会大阪支部大阪病院
藤尾 慈  大阪大学, 薬学研究科, 准教授
南畝 晋平  大阪大学, 薬学研究科, 助教
伊藤 継孝  薬効ゲノム情報株式会社
Project Period (FY) 2007 – 2008
Project Status Completed (Fiscal Year 2008)
Budget Amount *help
¥19,500,000 (Direct Cost: ¥15,000,000、Indirect Cost: ¥4,500,000)
Fiscal Year 2008: ¥6,890,000 (Direct Cost: ¥5,300,000、Indirect Cost: ¥1,590,000)
Fiscal Year 2007: ¥12,610,000 (Direct Cost: ¥9,700,000、Indirect Cost: ¥2,910,000)
Keywordsオーダーメード医療 / ファーマコゲノミクス臨床試験 / isoniasid / 結核治療 / N-acetyltransferase 2 (NAT2) / 遺伝子多型 / 個別化適正医療 / ファーマコゲノミクス / 臨床試験 / N-acetyltransferase 2 / NAT2 / isoniazid / 薬剤経済
Research Abstract

本研究では、結核の個別化適正治療法を実現するために、国際規模で行うファーマコゲノミクス(PGx)臨床試験を核としたクリティカル臨床研究を実施し、以下の成果を得た。
(1) NAT2遺伝子型別のINH投与法の妥当性(安全性と有効性)を従来の標準投与法と比較するため、検証的前向きPGx 臨床試験を日本及びドイツで実施し、症例を集積した。この過程で、ランダム化PGx 臨床試験を支える実施基盤や臨床試験の管理運営体制を整備でき、今後、円滑なPGx 臨床試験を行うための基盤が形成された。
(2) INHゲノム与薬法の経済学的有用性を国際的に検討評価し、我々が提案するゲノム与薬法が費用対効果の面で優れることを明らかにした。
(3)日本人で見出されたNAT2*19は臨床的に顕著な影響を及ぼす低活性型アレルであり、INH代謝能が低いため薬剤性肝障害のリスク因子となることを明らかにした。
以上、結核の個別化適正医療の実現に向けた一連の研究を通して、「PGxアプローチによる医薬品評価のためのクリティカル・パス・リサーチ」システムを構築できた。

Report

(3 results)
  • 2008 Annual Research Report   Final Research Report ( PDF )
  • 2007 Annual Research Report
  • Research Products

    (22 results)

All 2008 2007

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 2 results) Presentation (19 results)

  • [Journal Article] ファーマコゲノミクス試験の実例 isoniazid2008

    • Author(s)
      大野雅子、東純一
    • Journal Title

      臨床と微生物 35

      Pages: 135-140

    • Related Report
      2008 Annual Research Report 2008 Final Research Report
  • [Journal Article] Dose-escalation study of isoniazid in healthy volunteers with the rapid acetylator genotype of arylamine N-acetyltransferase 22007

    • Author(s)
      Kubota R, Ohno M, Hasunuma T., et.al.
    • Journal Title

      Eur J Clin Pharmacol 63

      Pages: 927-933

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  • [Journal Article] Dose-escalation study of isoniazid in healthy volunteers with the rapid acetylator genotype of arylamine N-acetyltransferase 22007

    • Author(s)
      Kubota R, Ohno M, Hasunuma T., et. al.
    • Journal Title

      Eur J Clin Pharmacol 63

      Pages: 927-33

    • Related Report
      2007 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] グルタチオンS-トランスフェラーゼ遺伝子のコピー数解析-結核治療患者を対象として-2008

    • Author(s)
      高橋美佳、大野雅子、上村さやか、東純一, 他
    • Organizer
      第29回臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2008-12-04
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] グルタチオンS-トランスフェラーゼ遺伝子のコピー数解析―結核治療患者を対象として―2008

    • Author(s)
      高橋美佳、大野雅子、上村さやか, 他
    • Organizer
      第29回臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      京王プラザホテル(東京)
    • Year and Date
      2008-12-04
    • Related Report
      2008 Annual Research Report
  • [Presentation] Clinical impact of NAT2*19, which works as a low-activity allele expressing slow acetylator phenotype2008

    • Author(s)
      M.Ohno, R.Kubota, S.Kamo, J.Azuma, et.al.
    • Organizer
      The IX ^<th> World Conference on Clinical Pharmacology and Therapeutics
    • Place of Presentation
      Quebec, Canada
    • Year and Date
      2008-07-30
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] Clinical impact of NAT2*19, which works as a low-activity allele expressing slow acetylator phenotype2008

    • Author(s)
      M.Ohno, R.Kubota, S.Kamo, M., et.al.
    • Organizer
      The IX^<th> World Conference on Clinical Pharmacology and Therapeutics
    • Place of Presentation
      Quebec(Canada)
    • Year and Date
      2008-07-30
    • Related Report
      2008 Annual Research Report
  • [Presentation] NAT2*19がINH代謝活性に及ぼす影響とハプロタイプ解析2008

    • Author(s)
      加茂里美、大野雅子、高橋美佳、東純一, 他
    • Organizer
      第25回日本TDM学会学術大会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2008-06-22
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] NAT2*19がINH代謝活性に及ぼす影響とハプロタイプ解析2008

    • Author(s)
      加茂里美、大野雅子、高橋美佳, 他
    • Organizer
      第25回日本TDM学会学術大会
    • Place of Presentation
      タワーホール船堀(東京)
    • Year and Date
      2008-06-22
    • Related Report
      2008 Annual Research Report
  • [Presentation] NAT2*19は臨床的に顕著な影響を及ぼす低活性型アレルである2008

    • Author(s)
      大野雅子, 窪田竜二, 加茂里美, 東純一, 他
    • Organizer
      第28回日本臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      栃木
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] CYP2E1 gene polymorphisms are associated with antituberculosis drug-induced hepatotoxicity in Japanese population with high-activity of N-acetyltransferase 22007

    • Author(s)
      Tokuda A, Ohno M, Nakayama S., Azuma J., et.al.
    • Organizer
      The 3 ^<rd> China-Japan Joint Meeting of Basic and Clinical Pharmacology
    • Place of Presentation
      Dalian, China
    • Year and Date
      2007-08-24
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      2008 Final Research Report
  • [Presentation] CYP2E1 gene polymorphisms are associated with antituberculosis drug-induced hepatotoxicity in Japanese population with high-activity of N-acety Itransferase 22007

    • Author(s)
      Tokuda A, Ohno M, Nakayama S., et. al.
    • Organizer
      he 3^<rd> China-Japan Joint Meeting of Basic and C linical Pharmacology
    • Place of Presentation
      Dalian, China
    • Year and Date
      2007-08-24
    • Related Report
      2007 Annual Research Report
  • [Presentation] イソニアジド血中濃度の肝障害発現域の推定医療薬学フォーラム20072007

    • Author(s)
      高橋美佳, 大野雅子, 窪田竜二, 東純一, 他
    • Place of Presentation
      山形
    • Year and Date
      2007-07-14
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] NAT2遺伝子型に基づく肺結核治療の医療経済学的効果2007

    • Author(s)
      加茂里美, 大野雅子, 窪田竜二, 東純一, 他
    • Organizer
      医療薬学フォーラム2007
    • Place of Presentation
      山形
    • Year and Date
      2007-07-14
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] NAT2伝子型に基づく肺結核治療の医療経済学的効果2007

    • Author(s)
      加茂里美, 大野雅子, 窪田竜二, 他
    • Organizer
      医療薬学フォーラム2007
    • Place of Presentation
      山形
    • Year and Date
      2007-07-14
    • Related Report
      2007 Annual Research Report
  • [Presentation] イソニアジド血中濃度の肝障害発現域の推定2007

    • Author(s)
      高橋美佳, 大野雅子, 窪田竜二, 他
    • Organizer
      医療薬学フォーラム2007
    • Place of Presentation
      山形
    • Year and Date
      2007-07-14
    • Related Report
      2007 Annual Research Report
  • [Presentation] 抗菌療法とPharmacogenomics~開発から臨床へ~ ; Pharmacogenomics臨床試験の実例2007

    • Author(s)
      大野雅子
    • Organizer
      第55回日本化学療法学会総会
    • Place of Presentation
      仙台
    • Year and Date
      2007-06-01
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      2008 Final Research Report
  • [Presentation] 抗菌療法とPharmacogenomics〜開発から臨床へ〜;Pharmacogenomics臨床試験の実例2007

    • Author(s)
      大野雅子
    • Organizer
      第55回日本化学療法学会総会
    • Place of Presentation
      仙台
    • Year and Date
      2007-06-01
    • Related Report
      2007 Annual Research Report
  • [Presentation] 遺伝子に基づく与薬は医療費を削減するか?-NAT2遺伝子型に基づく肺結核治療の医療経済学的評価-2007

    • Author(s)
      窪田竜二, 大野雅子, Fuhr U, 東純一, 他
    • Organizer
      第28回日本臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      栃木
    • Related Report
      2008 Final Research Report 2007 Annual Research Report
  • [Presentation] 結核治療時のNAT2高活性群における薬剤性肝障害とCYP2E1遺伝子多型2007

    • Author(s)
      徳田愛理, 大野雅子, 中山哲, 東純一, 他
    • Organizer
      第28 回日本臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      栃木
    • Related Report
      2008 Final Research Report
  • [Presentation] 結核治療時のNAT2高活性群における薬剤性肝障害とCYP2E1遺伝子多型2007

    • Author(s)
      徳田愛理, 大野雅子, 中山哲, 他
    • Organizer
      第28回日本臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      栃木
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      2007 Annual Research Report
  • [Presentation] NAT2^*19は臨床的に顕著な影響を及ぼす低活性型アレルである2007

    • Author(s)
      大野雅子, 窪田竜二, 加茂里美, 他
    • Organizer
      第28回日本臨床薬理学会年会
    • Place of Presentation
      栃木
    • Related Report
      2007 Annual Research Report

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Published: 2007-04-01   Modified: 2016-04-21  

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