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医療組織の業績管理における部門・組織階層別特性に関する研究

Research Project

Project/Area Number 19K02012
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 07100:Accounting-related
Research InstitutionKobe University

Principal Investigator

松尾 貴巳  神戸大学, 経営学研究科, 教授 (80316017)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 新井 康平  大阪公立大学, 経済学研究科, 准教授 (30550313)
上田 英一郎  大阪医科薬科大学, 医学部, 特別職務担当教員(教授) (40360036)
Project Period (FY) 2019-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2019: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Keywords業績管理システム / ヘルスケア組織 / 医療品質 / 管理会計 / 原価計算 / 病院管理会計 / 医療組織 / 経営管理 / 医療安全
Outline of Research at the Start

本研究は、医療組織の業績管理システムについて、診療科ごとの業務特性、診療チーム、医師個人に焦点を当てた新たな業績管理の枠組みを研究、開発しようとするものである。病院では、すでに多様な管理システムが導入されている。しかし、医師が強い自律性、権力、自由裁量を持っており、組織的なコントロールが機能しにくく充分に管理できているとは言い難い。そこで、本研究では、組織や医師の個別性に着目し、業績管理の要素と医療の質や心理的要素の分析を通じて、組織、個人の個別性を考慮した管理モデルを開発し試行的に組織に実装することで、組織の持続可能性と医療の質の向上に貢献しようとするものである。

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、医療サービスの質にとって重要な影響を及ぼすと考えられる安全性に関わる組織文化(Safty Climete)の促進と、医療組織の持続可能性にとって重要な組織業績を両立させるための経営管理システムについて、診療チーム、医師個人に焦点を当てた新たな業績管理の枠組みを研究、開発することにある。本年度は、昨年度に続きCOVID-19の影響により協力予定病院における実証研究が実施できなかったため、過去の実証研究で収集していたデータを活用し、マネジメントコントロールと心理的安全性に関わる分析を行い論文としてまとめた。これまでの研究で、安全文化の構築においてマネジメントコントロール・システムが有用であること、各システムが安全の各因子に正負それぞれの影響を及ぼしていること、診断システムやインタラクティブコントロールが補完的な影響力をもつこと、信念システムや境界システムが有効であること、安全に関する管理レベルを高めることが、安全風土や安全意欲の向上につながるものの、必ずしも安全行動にはつながらないこと、安全行動につなげるためには、財務・非財務の業績管理においてコミュニケーション重視型の情報活用を行うことが重要であることが解明できた。ただし、当初の研究目標を達成するには、医療安全に関わるレポーティングシステムの状況、ヒアリハット、インシデントの管理を考慮した分析が必要であり、これについては、追加的分析が必要である。調整の結果、ようやく病院を対象とした実態調査が可能となり、研究倫理審査委員会に研究計画の申請を行い受理された。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

OVID-19の影響により、予定されていた大阪医科薬科大学附属病院内における医師へ調査を実施できない状況が続いたため、診療科別の特性に応じた業績管理のあり方を検討するための十分なデータを得ることができていない。2023年5月から感染症分類が5類に移行したが、外部からの調査を受け入れることについては消極的な状態が続いた。しかし、ようやく病院側の協力を得られる状況となったため、2024年度に研究が実現可能と考えている。

Strategy for Future Research Activity

2024年度中に大阪医科薬科大学での調査、また、神戸赤十字病院に対する調査を行い、その研究成果をとりまとめ論文執筆を行う予定である。期間延長最終年度のため、2024年度中に調査を終了したい。

Report

(5 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • 2020 Research-status Report
  • 2019 Research-status Report
  • Research Products

    (3 results)

All 2023 2021 2019

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 1 results,  Open Access: 1 results) Presentation (1 results)

  • [Journal Article] インタラクティブ・コントロールを機能させる : 心理的安全の観点からの経験的研究2023

    • Author(s)
      新井耕平、服部泰宏、松尾貴巳
    • Journal Title

      経営研究

      Volume: 74 Pages: 1-10

    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Journal Article] The influence of an interactive use of management control on individual performance: mediating roles of psychological empowerment and proactive behavior2021

    • Author(s)
      Matsuo Makoto、Matsuo Takami、Arai Kohei
    • Journal Title

      Journal of Accounting & Organizational Change

      Volume: ahead-of-print Issue: 2 Pages: 263-281

    • DOI

      10.1108/jaoc-06-2020-0079

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] キャパシティの利用度と混雑コスト:探索的研究2019

    • Author(s)
      新井康平・福嶋誠宣・安酸建二・栗栖千幸
    • Organizer
      日本原価計算研究学会関西部会
    • Related Report
      2019 Research-status Report

URL: 

Published: 2019-04-18   Modified: 2024-12-25  

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