Prediction of therapeutic effect of cognitive behavioral therapy for anxiety and obsessive-compulsive disorder
Project/Area Number |
19K03309
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 10030:Clinical psychology-related
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Research Institution | Chiba University |
Principal Investigator |
平野 好幸 千葉大学, 子どものこころの発達教育研究センター, 教授 (50386843)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
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Keywords | 認知行動療法 / 不安症 / 強迫症 / MRI / 認知機能検査 / fMRI / 拡散テンソル / 治療効果予測 / 脳画像 |
Outline of Research at the Start |
不安症や強迫症などの精神疾患に対する認知行動療法は、薬物療法に劣らない治療効果を発揮するが、提供できる医療機関や治療者の数は限られている。そこで、認知行動療法が奏効する可能性が高いと判断される患者に優先的に提供していくためには、治療反応性が高いと予測することが有効である。本研究では、認知行動療法の治療効果を、認知機能検査とMRI脳機能・形態画像により、従来より高い確率で予測できる因子を探索する。
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Outline of Annual Research Achievements |
認知行動療法は、患者の認知や行動をより適応的なものへと変容させていくことを援助する治療法であり、うつ病、社交不安症等の不安症、および強迫症などに対して薬物療法に劣らない治療効果を発揮することがわかっている。しかしながら、本邦の医療現場において、認知行動療法を希望する患者全員に提供できる医療機関や治療者の数は依然として限られている。そこで、認知行動療法が奏効する可能性が高いと判断される患者に優先的に認知行動療法を提供していくために、あらかじめ治療反応性を予測する手法を確立することを目的とした。本年度は、認知行動療法を受ける予定の不安症9名、強迫症7名、健常対照者30名をリクルートし、症状評価、MRI検査、認知機能検査を実施し、認知行動療法を完遂した患者には、治療後の症状評価を行った。また、認知行動療法の治療効果予測の候補因子の探索のため、社交不安症を対象とした認知行動療法の治療効果と関連する安静時脳機能結合を探索した。MVPAによる解析により抽出された左視床と右前頭極・下前頭回間を結ぶ安静時脳機能結合が社交不安症の重症度変化と有意に相関していたことから、個人認知療法の有効性を示す指標となる可能性が示された。本結果は、2023年12月に国際学術誌Frontiers in Psychiatryに受理・掲載された。また、強迫症に関しては、30名の患者を対象にしたMVPA解析により、CBT施行前のrsfMRIにおいて後頭皮質を中心とする機能的結合性と、Y-BOCSの変化量に相関が認められた。このクラスターを元にSeed to Voxel解析により得られた7つの脳機能結合をBorutaにより選択された特徴量により認知行動療法の治療予測モデルを評価した結果、比較的良好な性能を示した(AUC=0.77)。本結果は、日本認知療法・認知行動療法学会で報告された。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
研究開始初期の新型コロナウイルス感染症の蔓延にともない、認知行動療法を受ける不安症と強迫症患者のリクルートが遅れたため。
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Strategy for Future Research Activity |
患者と健常対照者のリクルートと症状評価、MRI検査、認知機能検査を引き続き行うとともに、前年度までに得られた各種MRI画像と心理指標と治療効果との関連性を調べるためのデータ整備を行うとともに、集積したデータを用いて解析を進める。
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Report
(5 results)
Research Products
(97 results)
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[Journal Article] A Brain Morphometry Study with Across-Site Harmonization Using a ComBat-Generalized Additive Model in Children and Adolescents2023
Author(s)
Shiohama T, Maikusa N, Kawaguchi M, Natsume J, Hirano Y, Saito K, Takanashi J, Levman J, Takahashi E, Matsumoto K, Yokota H, Hattori S, Tsujimura K, Sawada D, Uchida T, Takatani T, Fujii K, Naganawa S, Sato N, Hamada H.
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Journal Title
Diagnostics
Volume: 13
Issue: 17
Pages: 2774-2774
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Higher longitudinal brain white matter atrophy rate in aquaporin-4 IgG-positive NMOSD compared with healthy controls2023
Author(s)
Masuda H, Mori M, Hirano S, Uzawa A, Uchida T, Muto M, Ohtani R, Aoki R, Hirano Y, Japanese Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (J-ADNI), Kuwabara S.
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Journal Title
Scientific Reports
Volume: 13
Issue: 1
Pages: 12631-12631
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Effectiveness of eye communication training device for social anxiety disorder treatment: A single-arm pilot trial2023
Author(s)
Matsumoto J, Hirano Y, Nakaguchi T, Tamura M, Nakamura N, Fukuda F, Sahara Y, Ikeda Y, Takiguchi N, Miyauchi M, Shimizu E.
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Journal Title
Journal of Affective Disorders Reports
Volume: 14
Pages: 100626-100626
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Right Prefrontal Cortical Thickness Is Associated With Response to Cognitive Behavioral Therapy in Children With Obsessive-Compulsive Disorder2023
Author(s)
Bertolin S, Alonso P, Martinez-Zalacain I, Hirano Y, Kuno M, Nakagawa A, Shimizu E, ENIGMA-OCD Working Group; C, Hamatani S, Takahashi J, Yoshida T, Thompson PM, van den Heuvel OA, Stein DJ, Soriano-Mas et al.
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Journal Title
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
Volume: 62
Issue: 4
Pages: 403-412
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] 強迫症における脳画像研究2022
Author(s)
大田 淳子、平野 好幸
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Journal Title
The Journal of Child & Brain Development
Volume: 13
Issue: 1
Pages: 25-30
DOI
ISSN
2185-1417, 2435-8819
Related Report
Open Access
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[Journal Article] White matter microstructure and its relation to clinical features of obsessive?compulsive disorder: findings from the ENIGMA OCD Working Group2021
Author(s)
Piras F, Piras F, Hirano Y, Nakagawa A, Shimizu E, Tahakashi J, ENIGMA OCD Working Group, Stein DJ, Jahanshad N, Thompson PM, van den Heuvel OA, Spalletta G et al.
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Journal Title
Translational Psychiatry
Volume: 11
Issue: 1
Pages: 173-173
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Predictors of response to exposure and response prevention-based cognitive behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder2020
Author(s)
Hamatani S, Tsuchiyagaito A, Nihei M, Hayashi Y, Yoshida Y, Takahashi J, Okawa S, Arai H, Nagaoka M, Matsumoto K, Shimizu E, Hirano Y
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Journal Title
BMC Psychiatry
Volume: 20
Issue: 1
Pages: 433-433
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Structural neuroimaging biomarkers for obsessive-compulsive disorder in the ENIGMA-OCD consortium: medication matters2020
Author(s)
Bruin W, Taylor L, Thomas R, Shock J, Zhutovsky P, Hirano Y, Nakagawa H, Shimizu, ENIGMA-OCD Working-Group, Thompson P, van den Heuvel O, Stein D, van Wingen G et al.
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Journal Title
Translational Psychiatry
Volume: 10
Issue: 1
Pages: 342-342
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Subcortical brain volume, regional cortical thickness and cortical surface area across attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), autism spectrum disorder (ASD), and obsessive-compulsive disorder (OCD); findings from the ENIGMA-ADHD, -ASD, and -OCD working groups2020
Author(s)
Boedhoe PSW, van Rooij D, Hoogman M, Twisk JWR, Schmaal L, Hirano Y, Kuno M, Nakagawa A, Tsuchiyagaito A, Thompson PM, Stein DJ, Buitelaar J, Franke B, van den Heuvel OA et al.
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Journal Title
American Journal of Psychiatry
Volume: In press
Related Report
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Journal Article] Developmental changes in attention to social information from childhood to adolescence in autism spectrum disorders: A comparative study2020
Author(s)
Fujioka T, Tsuchiya KJ, Saito M, Hirano Y, Matsuo M, Kikuchi M, Maegaki Y, Choi D, Kato S, Yoshida T, Yoshimura Y, Ooba S, Mizuno Y, Takiguchi S, Matsuzaki H, Tomoda A, Shudo K, Ninomiya M, Katayama T, Kosaka H
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Journal Title
Molecular Autism
Volume: In press
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Alterations of mental defeat and cognitive flexibility during cognitive behavioral therapy in patients with major depressive disorder: a single-arm pilot study.2019
Author(s)
Murata T, Hiramatsu Y, Yamada F, Seki Y, Nagata S, Shibuya T, Yokoo M, Noguchi R, Tanaka M, Oshiro K, Matsuzawa D, Hirano Y, Shimizu E.
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Journal Title
BMC Research Notes
Volume: 12
Issue: 1
Pages: 723-723
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Reliability and validity of the Japanese version of the Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R).2018
Author(s)
Koike H, Tsuchiyagaito A, Hirano Y, Oshima F, Asano K, Sugiura Y, Kobori O, Ishikawa R, Nishinaka H, Shimizu E, Nakagawa A.
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Journal Title
Curr Psychol
Volume: In press
Issue: 1
Pages: 1-7
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] 強迫症に対する認知行動療法によるY-BOCSの変化に注目した、安静時脳機能結合の探索と予測モデル研究2023
Author(s)
池水結輝, Ritu Bhusal Chhatkuli, 大田淳子, 磯部祐子, 吉田斎子, 松本浩史, 久能勝, 加藤奈子, 中川彰子, 清水栄司, 平野好幸
Organizer
第23回日本認知療法・認知行動療法学会
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