重度認知症に対する音楽体操の効果：神経心理学と脳画像解析による検討

• Project/Area Number: 19K07865
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 52010:General internal medicine-related
• Research Institution: Mie University
• Principal Investigator: 佐藤 正之 三重大学, 医学部附属病院, 准教授 (70303732)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 田部井 賢一 産業技術大学院大学, 産業技術研究科, 助教 (60609684) ; 加藤 奈津子 三重大学, 医学系研究科, 助教 (70750595)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2019)
• Budget Amount: ¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000); Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2020: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000); Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
• Keywords: 認知症 / 音楽体操 / 神経心理 / 脳MRI / 非薬物療法

Outline of Research at the Start

申請者はこれまで、三重県御浜町・紀宝町、ヤマハ音楽研究所との産官学共同研究で、健常高齢者と軽度から中等度の認知症患者に対する音楽体操の効果をそれぞれ検討してきた。本研究の目的は、音楽体操を活用した一連の非薬物介入研究の最終段階として、重度の認知症患者に対する音楽体操の効果を、神経心理検査とVBMによる大脳灰白質容積の変化により検証することである。重度の認知症に対しては、薬物の効果も限定的であり、非薬物療法の方法論も確立していない。本研究により、健常者ならびに軽度から重度までのフルステージの認知症患者に、地域の人と設備、経済的資源を有効活用した切れ目のない非薬物療法が可能となる。

Outline of Annual Research Achievements

重度の認知症に対する音楽体操の効果を調べるべく、先行研究で用いた軽度～中等度認使用に対する音楽体操を、より高齢で認知機能の低下した重度の患者にも適用できるように、その内容を改変した。具体的には、指示はより明確・簡単で、運動の負荷もより軽いものから導入できるようにした。健常高齢者と軽度～中等度の認知症患者を対象として音楽体操の効果を調べた先行研究のフィールドであった三重県御浜町・紀宝町は、諸般の事情で今回は参加を見合わせたことから、研究分担者である田部井の大学がある東京都品川区で研究を行うこととした。
品川区の担当者と協力して区内の高齢者施設に研究内容について説明し、手挙げ式で参加施設を募った。体操が出来るスペースの確保、配置する職員の調整、介入前後での検査のスケジュールの決定、体操のトレーナーのスケジュール調整などを経て、週1回・１時間の音楽体操教室を2019年冬から開始した。一部の参加者については、介入前の脳MRIも施行している。
参加者や家族、施設職員の評判も良く、順調に回を重ねてきたが、2020年2月からのコロナウイルス感染症の蔓延を受けて、高齢者で、しかもその多くが何らかの基礎疾患を持つ方々であるため、多人数が集まって体操を行うことは感染拡大の危険があることから、同年3月から活動を休止している。
参加者からは、残念との声が多く寄せられており、一日でも早い活動再開を願って、コロナ感染症の終息を祈るばかりである。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

予定通り音楽体操教室を開始し、順調に回を重ねてきたが、コロナウイルス感染症の都内での蔓延のため、多数の高齢者が集まる本教室は休止を余儀なくされた。幸い、被検者や関連施設では感染者は今のところ出ていない。一日でも早いコロナウイルス感染症の終息を願うばかりである。

Strategy for Future Research Activity

コロナウイルス感染症が終息し次第、音楽体操教室を再開する。休止期間が長期に及んだ場合、もう一度介入前検査を取り直して、改めて介入を行う必要が出てくるかもしれない。今は感染の少しでも早い終息を待つほかない。