Project/Area Number |
19K08082
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 52030:Psychiatry-related
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Research Institution | Fujita Health University |
Principal Investigator |
岸 太郎 藤田医科大学, 医学部, 准教授 (40536801)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2021: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2020: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
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Keywords | 抗精神病薬持効性注射薬 / 経口抗精神病薬 / 統合失調症 / 双極症 / 非定型抗精神病薬の持効性注射薬 / 有害事象のため持効性注射薬による治療tの中断 / 持効性注射薬 / 再発 |
Outline of Research at the Start |
統合失調症の再発予防には抗精神病薬の継続的な使用が最も重要である。また、毎日経口投薬するより、数週に一度の診察の度に数週間効果が持続する持効性注射薬を使用した方が、投薬順守率が改善することにより、再発率が上がると考えられている。他方、持効性注射薬を使用している患者であっても再発することがある。本研究では、持効性注射薬を使用したにも関わらず再発した患者の再発原因を調査する。
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Outline of Annual Research Achievements |
維持期統合失調症に対して抗精神病薬持効性注射薬は経口抗精神病薬より再発率を下げることが示されている。また、それらの治療を中断したとしても、中止前に抗精神病薬持効性注射薬を使用していた患者の方が経口抗精神病薬を使用していた患者より再発するまでに時間的猶予があることも知られている。そこで、私たちは、維持期双極症患者であっても、中止前の剤型の違いがその後の再発率に影響を与えるのではないかという仮説を立て、系統的レビューを行った。統合失調症と同じように、双極症患者に対しても、それらの治療を中断したとしても、中止前に抗精神病薬持効性注射薬を使用していた患者の方が経口抗精神病薬を使用していた患者より再発するまでに時間的猶予があることが分かった。これらの研究結果は、薬剤の違いのみならず剤型の違いにも着目した治療戦略が必要であることを示唆しており、今後、診療ガイドラインなど、治療の均てん化を図るツールへの反映が望まれる。 A comparison of recurrence rates after discontinuation of second-generation antipsychotic long-acting injectable versus corresponding oral antipsychotic in the maintenance treatment of bipolar disorder: A systematic review. Kishi T, Citrome L, Sakuma K, Iwata N. Psychiatry Res. 2024 Mar;333:115761.
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
COVID19感染症によりコホート研究の患者リクルートが遅れている。
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Strategy for Future Research Activity |
COVID19感染症によりコホート研究の患者リクルートが遅れているため、系統的レビューとメタ解析研究を行った。
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