進行肺癌における原発病巣と転移・再発病巣間における異質性のメカニズム解析

Research Project

Project/Area Number	19K08643
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 53030:Respiratory medicine-related
Research Institution	Higashihiroshima Medical Center
Principal Investigator	村上功独立行政法人国立病院機構東広島医療センター(臨床研究部), 診療部, 診療部長
Project Period (FY)	2019
Project Status	Discontinued (Fiscal Year 2019)
Budget Amount *help	¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000) Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000) Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000) Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000) Fiscal Year 2019: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Keywords	肺癌 / メチレーション / 遺伝子異常 / 異質性
Outline of Research at the Start	肺癌の原発病巣と転移・再発病巣毎における異質性（Interlesional heterogeneity）について、遺伝子メチル化異常のプロファイル、Driver mutation のプロファイル、PD-L1の発現状況に関する検討を通して、その機序を解明し、進行肺癌に対する治療戦略に変革をもたらすことことを目指す。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、肺癌の原発病巣と転移・再発病巣における異質性(Interlesional heterogeneity)について、その機序を解明し進行肺癌に対する個別化治療法の開発に繋げることである。当院で施行し保有している剖検例を用いた解析を進めた。まず肺がんと診断されたが無治療のまま経過した症例について、原発・転移病巣毎に遺伝子メチル化異常に関するプロファイルの検討を行った。腺癌とそれ以外(扁平上皮癌や小細胞癌)では、p16遺伝子メチル化のプロファイルの違いを認め、腺癌でより転移・再発病巣における異質性(Interlesional heterogeneity)を認める結果であった。これらをAsia Pacific Society of respirologyおよび日本肺癌学会学術集会で発表を行った。本研究を進めるべく、様々な解析を行っているが、研究代表者の村上が急逝したため、研究分担者の原田が引き継ぎ、整理を行っているところである。なおこの報告書も原田が作成した。