Relationship between coronary spastic angina and glycemic fluctuation

• Project/Area Number: 19K09398
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55060:Emergency medicine-related
• Research Institution: Oita University
• Principal Investigator: Akioka Hidefumi 大分大学, 医学部, 助教 (80795914)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 手嶋 泰之 大分大学, 医学部, 講師 (10457608)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2021)
• Budget Amount: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000); Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2019: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: 冠攣縮性狭心症 / 血糖変動 / 不飽和脂肪酸 / 多価不飽和脂肪酸 / 冠攣性狭心症 / 血糖値変動 / 心臓自律神経機能 / 脂肪酸 / 血管内皮機能

Outline of Research at the Start

冠攣縮性狭心症（CSA）は冠状動脈が異常収縮により灌流組織の虚血を生じる疾患である。冠攣縮を原因とする心室細動や急性心筋梗塞により突然死の危険があり本疾患の克服は救急分野における重要課題である。CSAの発生機序は血管内皮障害と血管平滑筋の過収縮である。治療は血管拡張薬を使用するが効果は一時的であり定期的に薬物を摂取する必要がある。近年、血糖値変動と心疾患との関連が注目されている。血糖値変動が大きいことにより ①血管内皮機能を障害する、②冠動脈硬化を促進することが報告されておりCSAの発症を促進する可能性は十分あり得る。今回我々は大きな血糖変動がCSAの病因となるか明らかにしたい。

Outline of Final Research Achievements

This study was to clarify the relationship between glycemic fluctuations and unsaturated fatty acids in coronary spastic angina. The relationship between glycemic fluctuations and coronary spastic angina could not be clarified due to the small number of cases. We reported at the Japanese Circulation Society that the omega-3 unsaturated fatty acid DHA, which predominates parasympathetic nerves, affects the development of coronary spastic angina. We also reported the relationship between unsaturated fatty acids and coronary spastic angina at SHINZO.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

冠攣縮性狭心症は急性心筋梗塞や心室細動の原因となり突然死を来すため本疾患の克服は重要である。我々は血糖変動と冠攣縮性狭心症の関係は明らかにできなかったが、不飽和脂肪酸のDHAが高いと冠攣縮に影響を及ぼしていることを明らかにした。欧米人と比較し冠攣縮際狭心症は日本人に多いと考えられている。DHAは青魚に多く含まれ、副交感神経を優位にする働きがあることが報告されていることから、冠攣縮性狭心症が日本人に多いとされる原因の解明につながる可能性がある。

Research Products

• [Journal Article] Reduction of bleeding complications on puncture site after percutaneous coronary intervention using a 6.5-French sheathless guiding catheter (2022)
  • Author(s): Akioka Hidefumi
  • Journal Title: Heart and Vessels Volume: - Issue: 6 Pages: 954-960
  • DOI: 10.1007/s00380-021-02005-8
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Impact of Age on Gender Differences in the Acute Myocardial Infarction Onset–Weather Association ― Oita AMI Registry ― (2020)
  • Author(s): Akioka Hidefumi、Yufu Kunio、Hara Masahide、Abe Ichitaro、Kondo Hidekazu、Saito Shotaro、Fukui Akira、Okada Norihiro、Shinohara Tetsuji、Teshima Yasushi、Nakagawa Mikiko、Takahashi Naohiko
  • Journal Title: Circulation Reports Volume: 2 Issue: 3 Pages: 152-157
  • DOI: 10.1253/circrep.CR-19-0134
  • NAID: 130007807318
  • ISSN: 2434-0790
  • Year and Date: 2020-03-10
• [Journal Article] 冠攣縮性狭心症と多価不飽和脂肪酸の関係における性差 (2020)
  • Author(s): 秋岡秀文、油布邦夫、原田泰輔、米津圭佑、安部一太郎、斎藤聖多郎、福井 暁、岡田憲広、篠原徹二、手嶋泰之、中川幹子、髙橋尚彦
  • Journal Title: 心臓 Volume: 52 Pages: 706-714
  • NAID: 130008065376
• [Journal Article] Seasonal Variations of Weather Conditions on Acute Myocardial Infarction Onset: Oita AMI Registry (2019)
  • Author(s): Akioka H, Yufu K, Teshima Y, Kawano K, Ishii Y, Abe I, Kondo H, Saito S, Fukui A, Okada N, Nagano Y, Shinohara T, Nakagawa M, Hara M, Takahashi N.
  • Journal Title: Heart and Vessels Volume: 34 Issue: 1 Pages: 9-18
  • DOI: 10.1007/s00380-018-1213-6
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 中年者の冠攣縮性狭心症と不飽和脂肪酸の関係 (2019)
  • Author(s): 秋岡 秀文, 油布 邦夫, 矢野 雄大, 原田 泰輔, 高野 正幸, 廣田 慧, 米津 圭佑, 安部 一太郎, 齋藤 聖太郎, 福井 暁, 岡田 憲広, 篠原 徹二, 秋好 久美子, 手嶋 泰之, 中川 幹子, 高橋 尚彦
  • Organizer: 日本心血管インターベンション治療学会CVIT2019