| Project/Area Number |
19K09670
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56030:Urology-related
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
重村 克巳 神戸大学, 保健学研究科, 准教授 (00457102)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大澤 佳代 神戸常盤大学, 保健科学部, 教授 (50324942)
宮良 高維 神戸大学, 医学部附属病院, 特命教授 (50368304)
白川 利朗 神戸大学, 科学技術イノベーション研究科, 教授 (70335446)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2020)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 尿路感染症 / 薬剤耐性菌 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では主にカルバペネムなど多剤耐性腸内細菌科細菌や非発酵菌について、染色体性のみならずプラスミド性も含めた網羅的な耐性機構ならびに耐性遺伝子伝播形式の研究を行う。さらに日本国内のみならず、他のアジア諸国も含めた薬剤耐性細菌の出現、院内感染の状況ならびに抗菌薬投与歴などの患者背景因子との関連を解析することにより、各国間の耐性菌伝播様式の相違点を見極め、各国における効果的な分子疫学対策手法・感染制御対策の確立を目指す。
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| Outline of Annual Research Achievements |
インドネシアにおける尿路感染症（UTI）患者から分離されたセフタジジムまたはセフォタキシムに耐性のKlebsiella pneumoniaeにおいて、基質拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生を確認し、94株をESBL産生細菌として同定した。分離株は、薬剤感受性試験のほか、ESBL遺伝子型（CTX-M,TEM、SHV）検出、プラスミドレプリコンタイピング（Inc遺伝子群）、および高粘稠性株を確認するためのストリング試験ならびに病原性遺伝子（rmpA、fimH、uge、wab）を確認した。その結果、シプロフロキサシン（86.2％）、テトラサイクリン（80.9％）、ナリジクス酸（78.7％）に対する高い耐性率が認められた。最も一般的なESBL遺伝子型であるCTX-M-15は84株（89.4％）であり、そのうち33株はSHV型ESBLも同時に保有していました。プラスミドレプリコンタイピングにより、ESBL遺伝子をもつプラスミドとして最も一般的な IncFが47.6％に確認された。 また、16株（17.0％）が高粘稠性株と判断され、そのすべてにrmpAがあり、その半分以上にfimH、uge、wabが検出された。高粘稠性株においてもっとも多く検出されたプラスミドレプリコンは IncL / Mであり、その陽性率に有意な差がみられた（p = 0.0024）。このようにインドネシアにおける多剤耐性で主にCTX-M-15陽性のESBL産生K. pneumoniaeの高い検出が認められ、このうち高粘稠性株においてIncL / Mとの相関関係が認められ、この結果はJ Infect Chemother.(2021)に掲載された 。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本研究は尿路感染症の網羅的薬剤耐性機構についての研究にて、薬剤耐性機構のみならず病原因子やプラスミド解析も行え論文化することができ、概ね順調と考えられた。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後もさらに菌株数を増やし、さらなる耐性機構の研究を進める予定である。
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Report
(2 results)
Research Products
(7 results)
