入院後に肺炎を発症するリスクの高い患者のスクリーニングと新規口腔機能管理法の開発
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19K10440
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 57080:Social dentistry-related
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
倉沢 泰浩 東京医科歯科大学, 歯学部附属病院, 特任助教 (90737280)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2019)
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| Budget Amount *help |
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2020: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
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| Keywords | 周術期口腔機能管理 / 多施設共同 / DPC / 入院後肺炎 / 多施設共同研究 |
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| Outline of Research at the Start |
医科入院患者のDPCデータを用いた大規模な多施設臨床疫学研究によって、入院後に肺炎を発症するリスクの高い患者をスクリーニングする方法の確立し、口腔機能管理法の多施設比較によって、肺炎予防に効果的な口腔衛生状態評価法ならびに口腔機能管理の手法の確立を目指す
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究課題の目的は、医科入院患者の診断群分類（Diagnosis Procedure Combination：DPC）に基づく医療情報データ（以下、DPCデータ）を詳細に分析することによって、入院後に肺炎を発症するリスクの高い患者のスクリーニング法を確立、さらに肺炎発症予防に効果的な口腔機能管理法を確立することである。
2019年度は、これまでに収集した医科入院患者のべ34万人のDPCデータを解析し、周術期口腔機能管理の保険収載の前後2年間の入院後に発症する肺炎の頻度やその危険因子について分析を行った。
周術期口腔機能管理の保険収載後の時期においては、保険収載前と比較して、肺炎発症リスクが0.4倍と大幅に減少していた。その他の肺炎発症リスク因子としては、男性が女性の2倍、年齢が50台未満の患者と比較して、60歳台で2倍、70歳台で3倍、80歳台以降で4倍リスクが高くなること、疾患別では、解析した疾患のうち脳腫瘍がもっとも肺炎発症リスクが高かった。
この研究成果を報告した。
(Pneumonia prevention effects of perioperative oral management in approximately 25,000 patients following cancer surgery. Clin Exp Dent Res. 2020.04; 6 (2): 165-173.)
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
DPCデータから肺炎患者の抽出法や肺炎発症リスク因子の統計解析の手法を確立した。
今後確立した手法を用いて、リスク因子の抽出を続けていく予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
入院契機となる疾患と入院後の肺炎発症のつながりの観点で、入院時、入院後の肺炎発症リスクを予測できるような因子を見いだすべく、研究を継続する方針である。
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Report
(1 results)
Research Products
(1 results)
