人工呼吸器を装着した児と家族のヘルスケア機能を増進するためのケアガイドライン開発

• Project/Area Number: 19K11041
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58070:Lifelong developmental nursing-related
• Research Institution: University of Kochi
• Principal Investigator: 中井 美喜子 高知県立大学, 看護学部, 助教 (80827634)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 瓜生 浩子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (00364133) ; 長戸 和子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (30210107) ; 森下 幸子 高知県立大学, 看護学部, 准教授 (40712279)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2022-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2019)
• Budget Amount: ¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000); Fiscal Year 2021: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000); Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000); Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: ヘルスケア機能 / 家族 / 人工呼吸器 / ケアガイドライン

Outline of Research at the Start

人工呼吸器を装着しながら地域で生活する児と家族に焦点を当て、療養生活を安定させる為に家族が発揮しているヘルスケア機能を明らかにし、児と家族の両者の健康生活の調和を図ることを目指したケアガイドラインの開発を行うことを目的としている。
医療技術の進歩に伴い人工呼吸器を装着し在宅で生活する子どもが増加しているが、医療行為を含む介護は家族に大きく依存し、家族は自分達の生活や健康を犠牲にして児の健康管理やケアに取り組んでいる。人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族が安定した療養生活を維持していく為には、児に適切なケアを提供し病状の安定を図るだけでなく、家族全体の健康管理も行うことが求められる。

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、人工呼吸器を装着しながら地域で生活する児と家族に焦点を当て、療養生活を安定させるために家族が発揮しているヘルスケア機能を明らかにし、家族のヘルスケア機能を増進させるためのケアガイドラインを開発することを目的としている。研究目標として以下の5つをあげている。①人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族が抱える困難と発揮しているヘルスケア機能の内容を明らかにする、②人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族のヘルスケア機能を捉えるためのアセスメントの視点を明らかにする、③人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族のヘルスケア機能を高める看護援助を明らかにする、④人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族のヘルスケア機能を高めるガイドラインを作成する、⑤作成したケアガイドラインを看護者からの評価を得て洗練化する。
本年度は、研究目標①である「人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族が抱える困難と発揮しているヘルスケア機能の内容を明らかにする」ために、24時間人工呼吸器を装着した児の介護を行っている家族を対象にしたインタビュー調査に向けて、インタビューガイドを作成後、研究メンバー間でインタビューガイドの洗練化を行った。今後は、事業所等から紹介していただいている研究対象者にアクセスし、インタビュー調査を開始し家族が抱える困難とヘルスケア機能を明らかにした後に、研究課題②へと進めていく予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

インタビューガイドの洗練化に時間を要したこと、新型コロナウイルス感染症の流行によりインタビュー調査が行なえず、計画通りに進めることができなかった。特に人工呼吸器を装着した児は感染症に罹患しやすいため感染症への注意が必要となる。インタビュー場所を対象者の自宅もしくは希望される施設内の個室と設定していたが、今後の状況を考慮しながらインタビュー方法・場所の再考が必要である。

Strategy for Future Research Activity

令和2年度は、対象者へのインタビュー方法・場所の再考を行う。インタビュー対象者家族が安全に安心してインタビューを受けることができる方法（インターネット環境が整っている家族であれば、Webを使用）を選択し、8月末までにインタビュー調査を終了させ、研究目標①である人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族が抱える困難と発揮しているヘルスケア機能の内容を明らかにする。その分析内容を基に、研究目標②人工呼吸器を装着した児とともに生活する家族のヘルスケア機能を捉えるためのアセスメントの視点を明らかにする。