Development and implementation of regular management of physical activity and physical function in hemodialysis patients
Project/Area Number |
19K11372
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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Research Institution | Kitasato University |
Principal Investigator |
松永 篤彦 北里大学, 医療衛生学部, 教授 (00286387)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2022: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2021: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2020: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
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Keywords | 慢性腎臓病 / 血液透析 / 身体機能 / 疾病管理 / 身体活動量 / リハビリテーション |
Outline of Research at the Start |
慢性腎臓病患者に対するリハビリテーションは世界的にその重要性が高まっているが、国内外いずれにおいても、運動療法に関する具体的なガイドラインが示されていないのが現状である。特に我が国においては人口の高齢化に伴い血液透析患者のフレイルに対する医学的な管理が急務となっている。そこで我々は、本研究において、血液透析患者に対する身体機能評価に基づく「管理システム」を開発するとともに、本「管理システム」を多施設で導入し、前向きコホート研究によって本システムの有用性を実証する。
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Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、「血液透析患者に対する身体機能管理システムの効果」を多施設において前向きに検証する計画を立てた臨床研究であったが、2020年4月からの新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の拡大が3年間以上にも及び、感染対策上の観点から3施設に絞ってデータを採取してきた。また、上記のCOVID-19の影響から前向き調査データのみではデータ数が少なく、効果を検証する解析が困難であることから、起点コホート、すなわち本研究開始以前の過去のデータならびに、横断研究も含めながら解析を進めてきた。その結果、2023年度には新たに6編の原著論文(英文)がアクセプトされ、5年間(2019年度から2023年度)でアクセプトされた論文(原著、査読付き、英文)は20編以上にも及び、多くの成果が得られている。特に、この身体機能管理システムの評価項目には、身体的フレイルに象徴する身体機能評価のみならず、精神的フレイルならびに社会的フレイルを評価する項目を取り入れ、その重要性が検証されたことは大きな成果であった。つまり、維持血液透析治療を受けている慢性腎臓病患者の身体機能を定期的に管理すること自体は短期・中期的には、日常生活活動(ADL)や生活の質(QOL)に効果的に働くが、長期的には生命予後(再入院や全死亡)に影響を与えることが明らかであり、また身体的側面を管理するには抑うつ症状などの精神的側面、さらには家族の支援など社会的側面の評価を管理システムに取り入れることの重要性が示された。これらの成果は、腎代替療法を開始した腎疾患患者のみならず、腎代替療法を導入する前(保存期)の患者に対する腎臓リハビリテーションを効果的に展開するうえで重要な情報になり得ると考えられた。
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Report
(5 results)
Research Products
(53 results)
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[Journal Article] Prevalence, overlap, and prognostic impact of multiple frailty domains in older patients on hemodialysis2023
Author(s)
Keigo Imamura , Shohei Yamamoto , Yuta Suzuki , Shun Yoshikoshi , Manae Harada , Shiwori Osada , Kentaro Kamiya , Ryota Matsuzawa , Atsuhiko Matsunaga
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Journal Title
Archives of gerontology and geriatrics
Volume: -
Pages: 105082-105082
DOI
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[Journal Article] Impact of Physical Activity on Dialysis and Nondialysis Days and Clinical Outcomes Among Patients on Hemodialysis.2020
Author(s)
Yamamoto S, Matsuzawa R, Hoshi K, Harada M, Watanabe T, Suzuki Y, Isobe Y, Imamura K, Osada S, Yoshida A, Kamiya K, Matsunaga A
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Journal Title
J Ren Nutr
Volume: -
Issue: 4
Pages: 380-388
DOI
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Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Modified Creatinine Index and Clinical Outcomes of Hemodialysis Patients: An Indicator of Sarcopenia?2020
Author(s)
Yamamoto S, Matsuzawa R, Hoshi K, Suzuki Y, Harada M, Watanabe T, Isobe Y, Imamura K, Osada S, Yoshida A, Kamiya K, Matsunaga A
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Journal Title
J Ren Nutr
Volume: -
Issue: 4
Pages: 370-379
DOI
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Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Perceived difficulty in activities of daily living and survival in patients receiving maintenance hemodialysis2020
Author(s)
Watanabe T, Kutsuna T, Suzuki Y, Harada M, Shimoda T, Yamamoto S, Isobe Y, Imamura K, Matsunaga Y, Matsuzawa R, Kamiya K, Takeuchi Y, Yoshida A, Matsunaga A
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Journal Title
International Urology and Nephrology.
Volume: -
Issue: 1
Pages: 177-184
DOI
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[Journal Article] Trajectory of Lean Body Mass Assessed Using the Modified Creatinine Index and Mortality in Hemodialysis Patients2019
Author(s)
Yuta Suzuki,Ryota Matsuzawa,Kentaro Kamiya,Keika Hoshi,Manae Harada,Takaaki Watanabe,Takahiro Shimoda,Shohei Yamamoto,Yusuke Matsunaga,Atsushi Yoshida,Atsuhiko Matsunaga
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Journal Title
American Journal of Kidney Diseases.
Volume: 75
Issue: 2
Pages: 195-203
DOI
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[Presentation] ASSOCIATION BETWEEN AGE, SARCOPENIA, AND MORTALITY IN PATIENTS UNDERGOING HEMODIALYSIS: A PROSPECTIVE COHORT STUDY2023
Author(s)
Hiroto Imai, Ryota Matsuzawa, Shohei Yamamoto, Yuta Suzuki, Manae Harada, Keigo Imamura, Shun Yoshikoshi, Daisuke Kakita, Naoyuki Tsujimoto, Shiwori Osada, Kiyoshi Shimokado, Atsuhiko Matsunaga, Akira Tamaki
Organizer
Nephrology Dialysis Transplantation
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[Presentation] Prevalence, overlap, and prognostic impact of multiple frailty domains in older patients on hemodialysis2022
Author(s)
Keigo Imamura, Shohei Yamamoto, Yuta Suzuki, Shun Yoshikoshi, Manae Harada, Shiwori Osada, Kentaro Kamiya, Ryota Matsuzawa, Atsuhiko Matsunaga
Organizer
Kidney Week 2023 (Annual Meeting of American Society of Nephrology)
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[Presentation] ASSOCIATION BETWEEN QUADRICEPS ISOMETRIC STRENGTH AND SLEEP DISTURBANCES AMONG PATIENTS ON HEMODIALYSIS2021
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Shun Yoshikoshi, Yuta Suzuki, Shohei Yamamoto, Manae Harada, Keigo Imamura, Haruka Ito, Takumi Noda, Sachi Yamabe, Atsushi Yoshida, Kentaro Kamiya, Atsuhiko Matsunaga
Organizer
European Renal Association ; European Dialysis and Transplant Association 58th Congress
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