Establishment of diet program using omega6-fatty acid, and fatty acid metabolites in elderly patients with cardiovascular disease
Project/Area Number |
19K11774
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 59040:Nutrition science and health science-related
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Research Institution | Juntendo University |
Principal Investigator |
宮崎 哲朗 順天堂大学, 医学部, 准教授 (30600473)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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Keywords | 脂肪酸代謝 / 低栄養 / 高齢者 / 心血管疾患 / フレイル / せん妄 / ω6系脂肪酸 / 高齢心疾患患者 / 食事プログラム / 心筋脂肪酸代謝 / MRS / オメガ6系脂肪酸 / 急性心不全 / ミトコンドリア代謝 |
Outline of Research at the Start |
高齢心血管疾患患者は肉体的、精神的、社会的脆弱性を包括する概念であるフレイルの状態にある。高齢心血管患者においてはフレイルの一因となる低栄養状態こそ予後不良因子であることが報告されている。そのため高齢化社会における心血管疾患予防・治療のための栄養指導の指針の作成は急務である。本研究では、多施設前向き介入研究により「ω-6系多価脂肪酸ならびに脂肪酸代謝関連物質への介入が、心血管疾患患者の予後を改善するか」を解明することを目的とする。高齢化社会における心血管疾患の予防・治療のための効率的かつ安価な栄養指導プログラムを開発することは、健康寿命の改善、医療経済への負担軽減に寄与すると考えられる。
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Outline of Annual Research Achievements |
高齢心血管疾患患者は肉体的、精神的、社会的脆弱性を包括する概念であるフレイルの状態にある。申請者らは、若年患者と異なり高齢心血管患者においてはフレイルの一因となる低栄養状態こそ予後不良因子であることを報告している。本研究では、多施設前向き介入研究により「ω-6系多価脂肪酸ならびに脂肪酸代謝関連物質への介入が、心血管疾患患者の予後を改善するか」を解明することを目的とする。 今年度はCoronary Intendive Care Unit (CICU)に入室した種々の心血管疾患患者のデータベース作成、血液検体等の保存、解析を進めているが、コロナ禍において進捗が遅れていることは否めない。また一昨年から心血管疾患患者ににおける低栄養とせん妄、認知機能の関連について研究の領域を広げているが、そのデータベースの作成の中で心停止からの蘇生患者における脳機能改善に早期の心肺蘇生が重要であることを見出し論文発表(Impact of bystander cardiopulmonary resuscitation on neurological outcomes in patients undergoing veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation. Int J Emerg Med. 2023;16: 8.)を行った。さらにエイコサペンタエン酸(EPA)周術期投与による人工膝関節置換術後静脈血栓症発症抑制効果と安全性の検討について第95回日本整形外科学会学術集会で報告を行った。 また基礎研究として脂肪酸代謝関連物質であるリゾホスファチジルコリンが、M2マクロファージのコレステロール排出に係り動脈硬化惹起精に働く可能性について第95回日本生化学会大会に報告している。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
CICUでのデータベース作成、血液検体保存、脂肪酸代謝に関わる長鎖脂肪酸等の各種測定は順調に行われている。しかしながらコロナ禍により疾患患者の入院制限等により、研究参加者自体が減っているのが現状である。その中でもMRSによる心筋内中性脂肪測定等の特殊な検査のリクルートには前年と変わらず難渋している。測定に関わる大学院生、スタッフが増加したことにより、今後進捗していくと考えている。 また現在、症例を急性大動脈疾患患者、心停止患者に拡張して調査を行っており、それぞれ学会発表を行った、今後論文化を行っていく予定である。
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Strategy for Future Research Activity |
臨床研究に関しては、予定どおりCICU入院患者においてω6系脂肪酸代謝に関わる栄養素の測定を継続、解析をしていく。当初の研究目的では、これらのω6系脂肪酸及びそれに関わる栄養素を是正する食事プログラムを作成することとなっているが、それに加え心臓リハビリテーションがこれらの栄養素にどのような影響を与えるかも引き続き考察する。 また現在、急性心血管疾患患者の予後規定因子となりうるせん妄発症と脂肪酸バランスを含んだ栄養状態に関する調査も行っており、せん妄発症が治療介入効果のサロゲートマーカーに成り得るかを検討する。さらに症例を大血管疾患患者、血栓症患者、心停止患者に拡張して調査を行っている。
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Report
(4 results)
Research Products
(42 results)
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[Journal Article] Arterial Stiffness Index and Exercise Tolerance in Patients Undergoing Cardiac Rehabilitation2021
Author(s)
Fujiwara Kei、Shimada Kazunori、Nishitani-Yokoyama Miho、Kunimoto Mitsuhiro、Matsubara Tomomi、Matsumori Rie、Abulimiti Abidan、Aikawa Tatsuro、Ouchi Shohei、Shimizu Megumi、Fukao Kosuke、Miyazaki Tetsuro、Honzawa Akio、Yamada Miki、Saitoh Masakazu、Morisawa Tomoyuki、Takahashi Tetsuya、Daida Hiroyuki、Minamino Tohru
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Journal Title
International Heart Journal
Volume: 62
Issue: 2
Pages: 230-237
DOI
NAID
ISSN
1349-2365, 1349-3299
Year and Date
2021-03-30
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Journal Article] Implementing the European Society of Cardiology 0-h/1-h algorithm in patients presenting very early after chest pain.2020
Author(s)
Shiozaki M, Inoue K*,Suwa S, Lee CC, Chiang SJ, Sato A, Shimizu M, Fukuda K, Hiki M, Kubota N, Tamura H, Fujiwara Y, Ouchi S, Miyazaki T, Hirano Y, Tanaka H, Sugita M, Nakazato Y, Sumiyoshi M, Daida H
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Journal Title
Int J Cardiol
Volume: 320
Pages: 1-6
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
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[Presentation] Sex Differences in the Characteristics of Acute Aortic Dissection: Stanford Type A Dissection among Elderly Women in Japan2022
Author(s)
礒貝浩之, 京極伸介, 宮﨑哲朗, 佐藤瑛一郎, 山本陽平, 平林洸紀, 阿部寛史, 矢部功祐, 大野峻哉, 柿原翠, 牧正彬, 島井亮輔, 和田剛, 大内翔平, 尾﨑大, 安田友紀, 小田切史徳, 高村和久, 齋藤洋輔, 栁沼憲志, 横山健, 戸叶隆司, 稲葉博隆, 南野徹, 代田浩之
Organizer
第86回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Neurological prognostic value of veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation induction criteria with and without bystander CPR2021
Author(s)
Shimai R, Ouchi S, Miyazaki T, Hirabayashi K, Abe H, Yabe K, Kakihara M, Maki M, Isogai H, Wada T, Ozaki D, Yasuda Y, Odagiri F, Yaginuma K, Yokoyama K, Tokano T, Minamino T
Organizer
第85回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] mpact of delirium development on long-term clinical outcomes in patients hospitalized for acute decompensated heart failure2021
Author(s)
Sugita Y, Miyazaki T, Shimada K, Shimizu M, Kunimoto M, Aikawa T, Ouchi S, Kawaguchi Y, Shiozawa T, Hiki M, Takahashi S, Yokoyama M, Iwata H, Daida H, Minamino T
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第85回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Prognostic impact of exercise tolerance and heart rate reserve in patients after coronary artery bypass grafting2021
Author(s)
Abulimiti A, Yokoyama M, Shimada K, Kunimoto M, Matsubara T, Fujiwara K, Aikawa T, Ouchi S, Sugita Y, Fukao K, Miyazaki T, Shimada A, Yamamoto T, Takahashi T, Fujiwara Y, Asai T, Amano A, Daida H, Minamino T
Organizer
第85回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Levels of phospholipids and triacylglycerol-containing omega 3 fatty acids in myocardial tissue of patients with myocardial infarction: analyzed by a lipidomics profiling method2020
Author(s)
Shiozawa T, Shimada K, Lee-Okada H, Kadoguchi T, Aikawa T, Hayashi H, Miyazaki T, Matsushita S, Suwa S, Yokomizo T, Amano A, Nakazato Y, Daida H
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European Society of Cardiology Congress 2020
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[Presentation] One-year outcome of the rule-out group according to the 0-h /1-hour algorithm with suspected myocardial infarction in Asian countries2020
Author(s)
Shiozaki M, Inoue K, Suwa S, Lee CC, Chiang SJ, Sato A, Shimizu M, Fukuda K, Hiki M, Kubota N, Tamura H, Fujiwara Y, Ouchi S, Miyazaki T, Hirano Y, Tanaka H, Sugita M, Nakazato Y, Sumiyoshi M, Daida H
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European Society of Cardiology Congress 2020
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[Presentation] Effect of air pollution on acute heart failure hospitalization differ across specific heart failure populations2020
Author(s)
Takei M, Harada K, Miyazaki T,Kohsaka S, Matsushita K, Shiraishi Y, Shinme, T, Shindo A, Miyamoto T, Kitano D, Kodera S, Nakano H, Yamamoto T, Takayama M
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European Society of Cardiology Congress 2020
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[Presentation] High Neutrophil-to-lymphocyte Ratio and Cortisol Levels were Associated with Delirium Development in Patients with Acute Cardiovascular Diseases and Heart Failure2020
Author(s)
Sugita Y, Miyazaki T, Shimada K, Shimizu M, Kunimoto M, Aikawa T, Ouchi S, Kadoguchi T, Kawaguchi Y, Shiozawa T, Hiki M, Takahashi S, Yokoyama M, Iwata H, Daida H
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第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Association between constipation and frailty component patients undergoing late phase II cardiac rehabilitation2020
Author(s)
Yokoyama M, Shimada K, Yamada M,, Matsubara T, Aikawa T, Ouchi S, Shimizu M, Fukao K, Miyazaki T, Kadoguchi T, Fujiwara K, Honzawa A, Shimada A, Yamamoto T, Amano A, Daida H
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第84回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] 心不全を有する超高齢者患者(90歳以上)の臨床像の特徴2019
Author(s)
塚本茂人, 新家俊郎, 原田和昌, 宮崎哲朗, 宮本貴庸, 香坂俊, 松下健一, 飯田圭, 武井眞, 松田淳也, 岩崎陽一, 山本良也, 進藤彰人, 竹村和紀, 木庭新治, 白石泰之, 長友祐司, 神馬崇宏, 山本剛, 長尾建, 高山守正
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第83回 日本循環器学会学術集会
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[Presentation] 外来患者の利尿薬中断は心不全の代償期において考慮すべきである2019
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宮本貴庸, 原田和昌, 宮崎哲朗, 香坂俊, 飯田圭, 矢川真弓子, 松下健一, 武井眞, 松田淳也, 岩崎陽一, 長友祐司, 細田徹, 白石泰之, 山本剛, 長尾建, 高山守正
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第83回 日本循環器学会学術集会
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[Presentation] 救急搬送を要した心不全再入院患者における受療遅延 CCUネットワークデータベースからの解析2019
Author(s)
武井眞, 原田和昌, 白石泰之, 香坂俊, 宮崎哲朗, 宮本貴庸, 飯田圭, 谷本周三, 矢川真弓子, 松下健一, 松田淳也, 岩崎陽一, 長友祐司, 細田徹, 山本剛, 長尾建, 高橋寿由樹, 高山守正
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第39回 東京CCU研究会
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[Presentation] Relationship between skin autofluorescence levels and clinical outcomes in heart failure patients undergoing cardiac rehabilitation2019
Author(s)
Kunimoto M, Shimada K, Yokoyama M, Honzawa A, Yamada M, Matsubara T, Fukao K, Kadoguchi T, Fujiwara K, Miyazaki T, Yamamoto T, Takahashi T, Fujiwara T, Amano A, Daida H
Organizer
European Society of Cardiology 2019
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[Presentation] Voluntary exercise associated with myokine production ameliorates cardiac remodeling and inflammation in a myocardial infarction mouse model2019
Author(s)
Kadoguchi T, Shimada K, Hamad A, Aikawa, T, Ouchi S, Kitamura K, Kunimoto M, Fukao K, Yokoyama M, Sugita Y, Shiozawa T, Matsushita S, Miyazaki T, Isoda K, Daida H
Organizer
European Society of Cardiology 2019
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Int'l Joint Research
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[Presentation] Lag Effect of Temperature and Atmospheric Pressure Affects the Incidents and the Manner of Acute Heart Failure2019
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Jamba T, Yamasaki M, Shindo A, Takemura K, Iwasaki Y, Matsuda J, Yamamoto Y, Takei M, Kitano D, Shiraishi Y, Tsukamoto S, Kohsaka S, Nagatomo Y, Miyazaki T, Matsushita K, Miyamoto T, Iida K, Koba S, Otsuka T, Harada K, Yamamoto T, Nagao K , Takayama M
Organizer
American Heart Association Scientific Session 2019
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[Presentation] Prognostic Impact of Peak Oxygen Uptake and Heart Rate Reserve in Patients After Off-pump Coronary Artery Bypass Grafting2019
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Abulimiti A, Shimada K, Yokoyama M, Kunimoto M, Matsubara T, Fujiwara K, Aikawa T, Ouchi S, Shimizu M, Fukao K, Kadoguchi T, Miyazaki T, Shimada A, Yamamoto T, Takahashi T, Fujiwara T, Amano A, Daida H
Organizer
American Heart Association Scientific Session 2019
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