| Project/Area Number |
19K12816
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 90130:Medical systems-related
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| Research Institution | Chiba University |
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Principal Investigator |
Naoko Kawata 千葉大学, 真菌医学研究センター, 特任准教授 (00400896)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥3,510,000 (Direct Cost: ¥2,700,000、Indirect Cost: ¥810,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | COPD / 呼気ガス / 画像診断 / 栄養指標 / 胸部CT / 胸部MRI / 慢性閉塞性肺疾患 / 肺気腫 / 呼気ガス分析 |
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| Outline of Research at the Start |
スパイロメトリーを中心に行われてきたCOPD 診断、重症度評価を呼気ガス検査と組み合わせることにより、スパイロメトリーだけでは検出できないCOPD の病型(亜型)や肺の潜在能を検出し、さらに早期診断に役立てることでCOPD の新たな評価方法を見出したいと考えている。患者の呼気ガスは、採血と異なり、苦痛を与えず複数回の採取が可能な検体である。また、特殊な採取装置や点滴ルート、薬剤などを用いないため事前の入念な準備や人手が不要であり、有用性が見いだせれば臨床で用いられ、診療に直結する情報を提供できる可能性が高いと考えている。
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| Outline of Final Research Achievements |
In the first year, 40 COPD patients underwent exhaled breath analysis. For low molecular weight, a significant association was found between the signal intensity of organic compounds with a mass number around 50 and 60 and obstructive impairment and emphysema. For high molecular weight, differences in the signal intensity of alkane organic compounds were found between healthy subjects and COPD patients. However, the COVID-19 pandemic has made breath analysis impossible since January 2020.
To assess the association with exhaled gases, CT was used to show that the COPD group with an asthmatic component underwent different structural changes than the COPD-only group. Dynamic MRI was also used to show an association with obstructive impairment and residual air volume. Furthermore, there was a strong association between subjective symptoms and nutritional indices and exacerbations in elderly COPD. This suggests the need for comprehensive medical care.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
CCOPD患者における呼気ガス分析や、胸部CT画像による形態学的評価、胸部動態MRIによる動態解析は、現在の呼吸機能検査では評価できないCOPDの病型分類に貢献し、今後の新しい診断や評価方法となる可能性がある。また、超高齢社会において、COPDをはじめとする慢性進行性疾患の管理では、疾患重症度だけでなく栄養指標などを含む包括的な診療の必要性を示した。COVID-19流行収束後、呼気ガスから得られる所見と、画像を用いた肺の形態変化、栄養指標などの項目と組み合わせ、COPDの早期診断や疾患増悪との関連について解析予定である。
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