ドップラ光干渉断層計網膜血流計による大動脈弁狭窄症の新たなスクリーニング法の確立
Project/Area Number |
19K18867
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Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Review Section |
Basic Section 56060:Ophthalmology-related
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Research Institution | Asahikawa Medical College |
Principal Investigator |
宋 勇錫 旭川医科大学, 医学部, 准教授 (00726341)
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Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2021: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2020: ¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000)
Fiscal Year 2019: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
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Keywords | ドップラ光干渉断層計 / 網膜血流 / 網膜血流波形解析 / 緑内障 / 網膜動脈血流波形解析 / 動脈硬化 / 弁膜症 / 網膜血流計 / 大動脈弁狭窄症 / スクリーニング / Doppler OCT |
Outline of Research at the Start |
大動脈弁狭窄症(以下AS)は早期発見により生活の質のみならず、死をも回避しうるが、病気末期まで症状が出ないことから、早期受診は困難である。聴診法や心エコーなどのAS評価法は確立しているものの、前者は極めて主観的であり、後者は検査が煩雑でありスクリーニングには向かない。我々が開発したドップラ光干渉断層計(以下DOCT)は簡便かつ正確に網膜血流量を評価できることをこれまでに報告してきた。本研究では、DOCTを用いた網膜血流波形解析を心臓弁疾患、特にASに焦点を当てて解析を進めることで、ASにおける新たな、簡便かつ正確なスクリーニング法の創出を目指す。
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Outline of Annual Research Achievements |
緑内障眼において網膜血流測定を行い、そこから得られた網膜血流量の絶対値を解析することで緑内障の診断能をあげることを明らかにした(Glaucoma Diagnostic Performance of Retinal Blood Flow Measurement with Doppler Optical Coherence Tomography. Trans Vis Sci Tech2022)。具体的には半視野障害(上半視野か下半視野のどちらかが緑内障性の視野障害をきたしている眼。他方の半球は視野障害がでていない)を有する緑内障眼で網膜血流量を測定し、僚眼の網膜血流量と比較すると、緑内障眼では網膜血流量が低下していることをあきらかにした。さらに、従来の緑内障診断に使用する、網膜神経繊維層厚(光干渉断層計:Optical Coherence Tomographyで測定したもの)を用いた緑内障の診断能と今回我々が得た網膜血流量を用いた診断能をAUCを用いて比較すると、従来のものよりも網膜血流量を用いたものは診断能が低いものの、従来の網膜神経繊維層厚と網膜血流量の両方のパラメータを合わせることにより診断能がそれら一つから得られたものよりも改善することが明らかとなった。さらに本研究において、半視野障害のある眼での網膜血流測定の結果から、視野障害のない半球においてもすでに網膜血流量は減少していることが明らかとなった。これは、緑内障において、視野障害という自覚障害が生じる以前に機能(血流量)が低下していることを示しており、今後、緑内障の早期発見に役立つ可能性があると考えられた。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新型コロナウイルス感染の影響によりブタを用いた動物実験を行うことが困難となったため、基礎研究から臨床研究へと比重を移した。そのため、基礎研究のデータ取得が遅れている一方で、臨床研究は計画以上に進行している。今後は動物実験の開始を待って、基礎研究データの取得を進めていく予定である。
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Strategy for Future Research Activity |
上記であげたように、これまで、網膜血流測定を行うことで緑内障の早期発見が可能であることを示した(Glaucoma Diagnostic Performance of Retinal Blood Flow Measurement with Doppler Optical Coherence Tomography. Trans Vis Sci Tech2022)。また2021年に我々は、網膜血流の新たなパラメータである網膜血流の速度波形を取得することで、全身の動脈硬化の度合いを間接的に把握することができる可能性を示した(Retinal Blood Velocity Waveform Characteristics With Aging and Arterial Stiffening in Hypertensive and Normotensive Subjects. Trans Vis Sci Tech2021)。そこで今後は、緑内障診断(特に早期緑内障)に網膜血流速度波形解析のパラメータを加えることで、どの程度診断能が上昇するか検討する予定である。尚、同時にブタを用いた網膜血流測定実験系も立ち上げることで、臨床データだけでなく、基礎研究データを取得し、臨床データの裏付けを行いたいと考えている。
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Report
(4 results)
Research Products
(12 results)
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[Journal Article] Retinal Blood Velocity Waveform Characteristics With Aging and Arterial Stiffening in Hypertensive and Normotensive Subjects2021
Author(s)
Yoshitaka Takizawa, Youngseok Song, Tomofumi Tani, Takafumi Yoshioka, Kengo Takahashi, Tsubasa Abe, Tomoko Ro-Mase, Satoshi Ishiko, Jun Sakai, Kana Minamide, Masahiro Akiba, Takamitsu Tatsukawa, Nobuyoshi Azuma, Akitoshi Yoshida
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Journal Title
Transl Vis Sci Technol .
Volume: 25
Issue: 13
Pages: 25-25
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] Longitudinal Changes in Retinal Blood Flow in a Feline Retinal Vein Occlusion Model as Measured by Doppler Optical Coherence Tomography and Optical Coherence Tomography Angiography2019
Author(s)
Takanari Wada,1 Youngseok Song,1,2,3 Tsuneaki Omae,1 Kenji Sogawa,1 Takafumi Yoshioka,1 Seigo Nakabayashi,1 Kengo Takahashi,1 Tomofumi Tani,1 Akihiro Ishibazawa,1 Satoshi Ishiko,1 Yasuo Yanagi1,2,3 and Akitoshi Yoshida1
Organizer
The Association for Research in Vision and Ophthalmology
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[Presentation] Retinal Blood Flow Measurements by Doppler Optical Coherence Tomography Flowmeter Can Reflect Condition of Aortic Stenosis2019
Author(s)
Youngseok Song, MD, PhD; Takafumi Yoshioka, MD, PhD; Kengo Takahashi, MD, PhD; Tomofumi Tani, MD, PhD; Masahiro Akiba, PhD; Jun Sakai; Shunsuke Nakamura; Kana Minamide, DVM; Satoshi Ishiko, MD, PhD; Yasuo Yanagi, MD, PhD; Akitoshi Yoshida, MD, PhD
Organizer
The Association for Research in Vision and Ophthalmology
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[Presentation] Novel Screening Method for Arteriosclerosis by Measurement of Retinal Blood Flow: Automated-Doppler Optical Coherence Tomography Flowmeter2019
Author(s)
Akitoshi Yoshida, MD, PhD, Youngseok Song, MD, PhD; Takafumi Yoshioka, MD, PhD; Kengo Takahashi, MD; Masataka Murono, MD; Tomofumi Tani, MD, PhD; Yasuo Yanagi, MD, PhD
Organizer
The Retina Society
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