感染性難治性足潰瘍に対するペプチドを併用した創内持続陰圧洗浄療法の開発

• Project/Area Number: 19K18938
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 56070:Plastic and reconstructive surgery-related
• Research Institution: Kurume University
• Principal Investigator: 井野 康 久留米大学, 医学部, 講師 (30352181)
• Project Period (FY): 2019-04-01 – 2025-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000); Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000); Fiscal Year 2021: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2020: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2019: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
• Keywords: 局所陰圧閉鎖療法 / 創内持続院圧洗浄療法 / 感染性皮膚潰瘍 / 黄色ブドウ球菌 / 細菌数 / バイオフィルム / 創内持続陰圧洗浄療法 / 難治性足潰瘍 / 細菌感染 / 抗菌ペプチド

Outline of Research at the Start

日本には糖尿病患者が予備軍を合わせて２０００万人と言われ、足壊疽の患者の増加が予測される。また、感染した治りにくい傷に対して「創内持続陰圧洗浄療法」という治療法を当教室で開発し医療の現場で使用している。前述の社会的背景から「創内持続陰圧洗浄療法」を感染した足壊疽に用いているが、さらに抗菌ペプチドあるいは循環調節系ペプチドという物質を投与することで 傷の治りが促進するかどうかを検討する。

Outline of Annual Research Achievements

ラットの背部に作成した感染皮膚潰瘍に対して、局所陰圧閉鎖療法と創内持続院圧洗浄療法を行うことは比較的安定して施行できるようになった。しかし、ラットの皮下筋が持つ創治癒力や抗菌力が強く、様々なペプチドを併用した治療効果を行う段階には至っていない。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

抗菌ペプチドや血管拡張ペプチドを併用した実験の施行に至っていないため。

Strategy for Future Research Activity

皮下筋の創傷治癒への影響を減少させて行える実験プロトコールを確立し、ペプチド併用の実験を行う計画である。

Research Products

• [Journal Article] 糖尿病性末梢神経障害を有する患者における足潰瘍再発生因子の検討 (2021)
  • Author(s): 井野 康, 牧 希光枝, 右田 尚, 守永 圭吾, 力丸 英明, 清川 兼輔
  • Journal Title: 形成外科 Volume: 64(11) Pages: 1334-1342
  • NAID: 40022739820
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 足関節の動きに連動した下腿難治性潰瘍に対してperifascial areolar tissue graftによる治療を行った2例 (2020)
  • Author(s): 神戸 優子, 山内 大輔, 井野 康, 力丸 英明, 清川 兼輔
  • Journal Title: 形成外科 Volume: ６３（３） Pages: 357-363
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 多血小板血漿（PRP）療法を用いた難治性皮膚潰瘍の治療効果―第2報― (2022)
  • Author(s): 井野康
  • Organizer: 第50回日本血管外科学会学術総会（5.25-27小倉）
• [Presentation] 福岡県南地域と久留米大学におけるフットケアコミュニケーションの展望 (2022)
  • Author(s): 井野康
  • Organizer: 第65回日本形成外科学会 総会・学術集会（4.20-22大阪）
• [Presentation] 非典型的な治療経過を辿った難治性皮膚潰瘍を有する膠原病患者3例 (2022)
  • Author(s): 井野康
  • Organizer: 第14回日本創傷外科学会総会・学術集会（7.14-15神戸）
• [Presentation] ランチョンセミナー「難治性足潰瘍の治療パラダイムシフトとOASISの適用」 (2021)
  • Author(s): 井野康
  • Organizer: 第3回日本フットケア・足病医学会 九州・沖縄地方会学術集会
• [Presentation] 難治性創傷における多血小板血漿（PRP）療法の治療効果 (2021)
  • Author(s): 井野 康, 牧 希光枝, 力丸 英明，清川 兼輔
  • Organizer: 第64回日本形成外科学会 総会・学術集会
• [Presentation] 糖尿病足病変を有する患者における足潰瘍再発生因子の検討 (2021)
  • Author(s): 井野 康, 牧 希光枝, 右田 尚, 守永 圭吾, 力丸 英明，清川 兼輔
  • Organizer: 第30回日本形成外科学会基礎学術集会
• [Presentation] 多血小板血漿療法が著効した難治性下腿潰瘍の２例 (2020)
  • Author(s): １）井野 康、１）緑川 麻里、２）力丸英明、２）清川 兼輔
  • Organizer: 第1回日本フットケア・足病医学会年次学術集会
• [Presentation] シンポジウム7「長期成績からみた唇裂初回手術の工夫点1」 長期成績からみた片側唇裂初回手術の工夫 (2020)
  • Author(s): 力丸 英明, 井野 康, 守永 圭吾, 右田 尚, 清川 兼輔
  • Organizer: 第63回日本形成外科学会 総会・学術集会
  • Invited
• [Presentation] シンポジウム15「膿胸・気管支瘻の治療戦略」 当科での慢性膿胸に対する治療戦略 (2020)
  • Author(s): 守永 圭吾, 井野 康, 力丸 由起子, 池尻 充宏, 力丸 英明, 清川 兼輔
  • Organizer: 第63回日本形成外科学会 総会・学術集会
  • Invited
• [Presentation] perifascial areolar tissue（PAT）に関する臨床的知見について (2020)
  • Author(s): 山内 大輔, 清川 兼輔, 力丸 英明, 渡部 功一, 守永 圭吾, 力丸 由起子, 井野 康
  • Organizer: 第4回久留米臨床解剖研究会