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心臓血管手術後患者の生活機能の特徴と長期予後との関連性

Research Project

Project/Area Number 19K19791
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
Research InstitutionShinshu University

Principal Investigator

佐藤 正彬  信州大学, 学術研究院保健学系, 助教 (20781975)

Project Period (FY) 2019-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2020: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Keywords生活機能 / リハビリテーション / 予後 / 心臓血管外科 / 循環器 / 日常生活活動 / 高齢者 / 術後
Outline of Research at the Start

本研究では心臓血管手術後の患者の退院後の生活機能とそれに関連する入院中の患者要因を明らかにする。研究デザインは前向き観察研究であり、対象者は心臓大血管手術を施行された成人患者200名。入院時の調査項目として、術前患者属性、術中所見、術後項目(集中治療室、一般病棟)、退院時項目をそれぞれ調査する。主な調査項目は身体機能、精神・認知機能、生活機能である。退院6ヶ月後と12ヶ月後に郵送法により生活機能と健康状態に関する質問紙調査を行う。解析は退院時、退院6ヶ月後、12ヵ月後における生活機能の変化を分散分析により分析し、退院後の生活機能に関連する入院時の調査項目については多変量解析を用いて検討する。

Outline of Annual Research Achievements

社会の高齢化や生活習慣病の増加を背景に循環器疾患の患者数は増加の一途を辿っており、本邦の心臓大血管手術の施行件数は高い水準で推移している。外科的治療技術の進歩により、近年では高齢の患者が占める割合が増加傾向にあり、術後自宅へ退院した後、新規の心血管イベントの発生や原疾患の増悪等により1年以内に死亡や再入院に至る患者は決して少なくない。近年、内科的治療の目的に入院した心疾患患者が再入院に至る原因の一つとして、退院後の生活機能の低下が報告されるようになったが、これまでに心臓大血管手術後患者を対象とした退院後の生活機能の特徴や経時的変化を明らかにした報告はない。本研究はこれまでに明らかにされてこなかった心臓大血管手術後患者の退院後の生活機能の経時的変化とその特徴を明らかにし、退院後の生活機能に関連する要因を明らかにすることを目的としている。
2023年度は研究コホートの退院後1年間の追跡調査および統計解析を完了した。当該患者の基本的日常生活活動(B-ADL)および手段的日常生活活動(I-ADL)と生活の質(QOL)について、術後入院期間から退院後12ヶ月までの経時的な変化の特徴と関連要因を明らかにすることができた。主たる研究成果に関する英語論文を執筆し、英文学術雑誌に論文投稿を開始した。また、研究成果を国内の学術大会で報告するための学会抄録の作成や発表資料の作成も行った。本研究から得られた知見を次の臨床研究に繋げる目的でデータ分析、統計解析も行っている。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

2023年度末までに研究コホートの退院後1年間の追跡調査および統計解析を完了し、主たる研究成果に関する英語論文を執筆し、英文学術雑誌に論文投稿を開始した。しかし、年度内に論文の採択に至っていないため、当初計画よりも遅れが生じている。

Strategy for Future Research Activity

本研究成果に関する学術論文の執筆・投稿作業と関連学会での発表を精力的に行い、研究成果を広く発信していく。また、本研究から得られた知見を次の臨床研究に繋げる目的でデータ分析、統計解析を再度進めていく。

Report

(5 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • 2020 Research-status Report
  • 2019 Research-status Report
  • Research Products

    (12 results)

All 2022 2021 2020

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results,  Open Access: 1 results) Presentation (11 results)

  • [Journal Article] Decreased activities of daily living at discharge predict mortality and readmission in elderly patients after cardiac and aortic surgery2021

    • Author(s)
      Sato Masaaki、Mutai Hitoshi、Yamamoto Shuhei、Tsukakoshi Daichi、Takeda Shuhei、Oguchi Natsuko、Ichimura Hajime、Ikegami Shota、Wada Yuko、Seto Tatsuichiro、Horiuchi Hiroshi
    • Journal Title

      Medicine

      Volume: 100 Issue: 31 Pages: e26819-e26819

    • DOI

      10.1097/md.0000000000026819

    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 高齢心血管術後患者の術前フレイルは認知機能低下の有無に関わらず術後せん妄発生と関連する2022

    • Author(s)
      古橋啓介,塚越大智,山本周平,佐藤正彬,竹田周平,中山穂香,小山菜緒,市村創,和田有子,瀬戸達一郎,堀内博志
    • Organizer
      第28回 日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術後高齢者の術後せん妄と退院時のADL能力が長期予後に及ぼす影響2022

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,古橋啓介,竹田周平,中山穂香, 小山菜緒,市村 創,和田有子,瀬戸達一郎
    • Organizer
      日本心臓リハビリテーション学会第7回関東甲信越支部地方会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術後高齢患者の術前フレイルと術後ADL能力の改善が予後に及ぼす影響2022

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,古橋啓介,務台 均
    • Organizer
      第56回日本作業療法学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管術後患者の退院時日常生活活動の自立状況と予後との関係性2021

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,竹田周平,小口和津子,古橋啓介,野嶌一平,務台 均,市村 創,和田有子,瀬戸達一郎,堀内博志
    • Organizer
      第27回 日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Related Report
      2021 Research-status Report 2020 Research-status Report
  • [Presentation] 高齢心血管外科術後患者における術後ICUせん妄は退院時の転帰と退院後1年以内の死亡に関連する2021

    • Author(s)
      塚越大智,山本周平,佐藤正彬,竹田周平,古橋啓介,小口和津子,野嶌一平,春日 翔,堀内博志
    • Organizer
      第27回 日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術が施行された高齢患者の術前栄養状態と術後の日常生活動作の改善との関連性2021

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,古橋啓介,務台 均
    • Organizer
      第55回 日本作業療法学会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術が施行された高齢患者の術前栄養状態と術後の日常生活動作の関連性2021

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,古橋啓介,務台 均
    • Organizer
      第55回 日本作業療法学会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術後の高齢患者における日常生活動作能力が退院後1年以内の死亡や再入院に及ぼす影響2020

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,竹田周平,小口和津子,酒井康成,西村 輝,井戸芳和,務台 均,堀内博志,和田有子,瀬戸達一郎
    • Organizer
      第26回 日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術が施行された高齢患者の術後せん妄と日常生活動作能力の改善に関する検討2020

    • Author(s)
      佐藤正彬,山本周平,塚越大智,堀内博志,務台 均
    • Organizer
      第54回 日本作業療法学会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 高齢心血管外科術後患者における術前腎機能は術後せん妄発生に強く関連する2020

    • Author(s)
      塚越大智,佐藤正彬,山本周平,井戸芳和,堀内博志
    • Organizer
      第54回 日本作業療法学会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 心臓大血管手術後の高齢患者における日常生活動作能力が退院後1年以内の死亡や再入院に及ぼす影響2020

    • Author(s)
      佐藤正彬
    • Organizer
      第26回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
    • Related Report
      2019 Research-status Report

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Published: 2019-04-18   Modified: 2024-12-25  

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