| Project/Area Number |
19K20727
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 90140:Medical technology assessment-related
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| Research Institution | Chiba University |
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Principal Investigator |
Abe Mitsuhiro 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (10769623)
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| Project Period (FY) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2021)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2019: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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| Keywords | 気管支肺胞洗浄 / バルーンカテーテル / 間質性肺炎 / 急性増悪 |
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| Outline of Research at the Start |
気管支鏡を用いた気管支肺胞洗浄（BAL）検査は間質性肺炎をはじめとしたびまん性肺疾患の診断およびその他の疾患の除外に有用である。一方でBAL検査によってもともとの肺病変が悪化することがあると報告されている。我々は注入した生理食塩水の回収量が少ないことが肺病変悪化の危険因子であることを報告しており、回収率向上が目指すべき課題である。合併症の少ない検査を目指して、新しい検査手技の確立を目指すものである。また、動物モデルを用いてBAL検査による肺病変悪化のメカニズムを解明することを目指す。
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| Outline of Final Research Achievements |
(1) We retrospectively revealed that PaO2 less than 75 mmHg, BAL neutrophil fraction 7% or more,% DLCO less than 50%, GAP stage III, and BAL recovery rate less than 30% are risk factors for the onset of acute exacerbation.
(2) We retrospectively revealed that male, 65 years orlder, left bronchus, except for middle lobe/lingula, FEV1/FVC less than 80% are risk factors for poor recovery rate of BAL.
(3) Our prospective clinical trial revealed that BAL performed using a balloon catheter could not improve the recovery rate.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
①急性増悪発症の危険因子として、PaO2 75mmHg未満、BAL中好中球分画7%以上、%DLCO 50%未満、GAP stage III、BAL回収率30%未満が示された。なかでもBAL回収率不良が急性増悪の危険因子であることは世界で初めての知見である。
②BAL回収率不良の危険因子として、男性、65歳以上、左気管支、中葉・舌区以外、FEV1/FVC 80%未満が示された。
③バルーンカテーテルを用いても回収率の向上は難しいことが分かった。
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