Clinical application of a countercurrent closed-lumen epidural catheter for regional spinal cord cooling during thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysm repair.

• Project/Area Number: 20591657
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Section: 一般
• Research Field: Thoracic surgery
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: SHIMIZU Hideyuki Keio University, 医学部, 講師 (50226247)
• Project Period (FY): 2008 – 2010
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2010)
• Budget Amount: ¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000); Fiscal Year 2010: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000); Fiscal Year 2009: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2008: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: 胸部大動脈瘤 / 腹部大動脈瘤 / 対麻痺 / 合併症 / 低体温 / 脊髄障害 / 硬膜外カテーテル / 胸腹部大動脈瘤

Research Abstract

We developed a method of regional spinal cord cooling using an epidural catheter containing cold saline in its isolated counter-current lumen. We describe the clinical application of this innovative procedure to the prevention of paraplegia during surgery for thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysms in 26 patients. Although our patient cohort was small, the clinical application of regional spinal cord cooling using a custom-designed countercurrent epidural catheter proved successful as an additional protection against paraplegia. Further clinical trials are warranted to confirm that this technique protects against paraplegia during surgery for thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysms.

Research Products

• [Journal Article] Aggressive surgical strategy should be used for the treatment of thoracic aortic disease in patients with end-stage renal disease. (2011)
  • Author(s): Okamoto K, Shimizu H, Ueda T, Yozu R.
  • Journal Title: Interact Cardiovasc Thorac Surg.Epub 2010 Dec 20. 12(3) Pages: 384-8
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Pull-through technique for entire thoracic aortic dissection without additional left thoracotomy. (2011)
  • Author(s): Koizumi K, Ueda T, Shimizu H, Yozu R.
  • Journal Title: Interact Cardiovasc Thorac Surg.Epub 2010 Nov 7. 12(2) Pages: 339-40
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Current strategies for spinal cord protection during thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysm repair (2011)
  • Author(s): Shimizu H
  • Journal Title: Gen Thorac Cardiovasc Surg Volume: 59 Pages: 155-163
  • NAID: 10029018600
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Regional spinal cord cooling using a countercurrent closed-lumen epidural catheter. (2010)
  • Author(s): Shimizu H, Mori A, Yamada T, Ishikawa A, Okano H, Takeda J, Yozu R.
  • Journal Title: Ann Thorac Surg. 89(4) Pages: 1312-3
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Large traumatic aortic aneurysm caused by falling out of bed. (2010)
  • Author(s): Shimizu H, Nemoto A, Ito T, Yozu R.
  • Journal Title: Ann Thorac Surg. 89(4) Pages: 1305-1305
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Regional spinal cord cooling using a countercurrent closed-lumen epidural catheter. (2010)
  • Author(s): Shimizu H
  • Journal Title: Ann Thorac Surg. Volume: 89(4) Pages: 1312-1313
  • Peer Reviewed
• [Presentation] ランチョンセミナー:胸腹部大動脈瘤治療:Conventional open surgeryの立場から (2011)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第39 回日本血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 沖縄コンベンションセンター・ラグナガーデンホテル
  • Year and Date: 2011-04-22
• [Presentation] ビデオシンポジウム:硬膜外冷却カテーテルを用いた胸部下行・胸腹部大動脈瘤手術時の脊髄虚血予防法 (2011)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第39回日本血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 沖縄コンベンションセンター・ラグナガーデンホテル
  • Year and Date: 2011-04-21
• [Presentation] 会長要望演題:胸腹部大動脈瘤に対する手術の工夫と治療成績 (2011)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第41回日本心臓血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 東京ベイ舞浜ホテルクラブリゾート
  • Year and Date: 2011-02-23
• [Presentation] 会長要望演題:胸腹部大動脈瘤に対する手術の工夫と治療成績 (2011)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第41回日本心臓血管外科学会
  • Place of Presentation: 浦安(東京ベイ舞浜ホテルクラブリゾート)
• [Presentation] ランチョンセミナー:胸腹部大動脈手術における脊髄合併症への挑戦 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第154回日本胸部外科学会関東甲信越地方会
  • Place of Presentation: 品川区立総合区民館(きゅりあん)
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] ランチョンセミナー:胸腹部大動脈手術における脊髄合併症への挑戦 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第154回日本胸部外科学会関東甲信越地方会
  • Place of Presentation: 東京(キュリアン 品川区立総合体育館)
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] イブニングセミナー:胸腹部大動脈手術をより安全に行うための工夫 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第18回日本血管外科学会東北地方会
  • Place of Presentation: 山形テルサ
  • Year and Date: 2010-09-10
• [Presentation] イブニングセミナー:胸腹部大動脈手術をより安全に行うための工夫 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第18回日本血管外科学会東北地方会
  • Place of Presentation: 山形(山形テルサ)
  • Year and Date: 2010-09-10
• [Presentation] 胸腹部大動脈瘤手術における治療戦略と成績 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第38回日本血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 大宮ソニックシティ
  • Year and Date: 2010-05-22
• [Presentation] ビデオセッション:胸部下行・胸腹部大動脈瘤手術における脊髄冷却用硬膜外カテーテルを用いた脊髄保護法 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第40回日本心臓血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 神戸国際会議場
  • Year and Date: 2010-02-16
• [Presentation] ビデオセッション:胸部下行・胸腹部大動脈瘤手術における脊髄冷却用硬膜外カテーテルを用いた脊髄保護法 (2010)
  • Author(s): 志水秀行、森厚夫, ほか
  • Organizer: 第40回日本心臓血管外科学会学術集会
  • Place of Presentation: 神戸
  • Year and Date: 2010-02-16
• [Presentation] ディベートセッション:胸腹部大動脈瘤外科治療:軽度低体温 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第40回日本心臓血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 神戸国際会議場
  • Year and Date: 2010-02-15
• [Presentation] ディベートセッション:胸腹部大動脈瘤外科治療:軽度低体温 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第40回日本心臓血管外科学会学術集会
  • Place of Presentation: 神戸
  • Year and Date: 2010-02-15
• [Presentation] 胸腹部大動脈瘤手術における治療戦略と成績 (2010)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第38回日本血管外科学会学術総会
  • Place of Presentation: 大宮(大宮ソニックシティ)
• [Presentation] 胸腹部大動脈手術における新しい脊髄保護法:脊髄局所冷却用硬膜外カテーテルの開発から臨床導入へ (2009)
  • Author(s): 志水秀行、森厚夫, ほか
  • Organizer: 第62回日本胸部外科学会定期学術集会
  • Place of Presentation: 横浜
  • Year and Date: 2009-10-14
• [Presentation] 胸腹部大動脈手術における新しい脊髄保護法:脊髄局所冷却用硬膜外カテーテルの開発から臨床導入へ (2009)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第62回日本胸部外科学会定期学術集会
  • Place of Presentation: パシフィコ横浜
  • Year and Date: 2009-10-12
• [Presentation] 硬膜外冷却カテーテルの臨床応用 心臓血管外科の立場から (2009)
  • Author(s): 河尻拓之, 志水秀行, ほか
  • Organizer: 第5回慶應義塾大学医学部麻酔科心臓血管外科合同学術研究会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2009-01-24
• [Presentation] 脊髄保護総論 : 慶應病院の胸部下行大動脈手術の実態 (2009)
  • Author(s): 志水秀行
  • Organizer: 第5回慶應義塾大学医学部麻酔科心臓血管外科合同学術研究会
  • Place of Presentation: 東京
  • Year and Date: 2009-01-24
• [Presentation] 感染性胸腹部大動脈瘤の急速拡大に対し人工血管置換術を施行した1例 (2008)
  • Author(s): 小林美里, 志水秀行, ほか
  • Organizer: 第16回日本血管外科学会関東甲信越地方会
  • Place of Presentation: 大宮
  • Year and Date: 2008-11-08
• [Remarks] ホームページ等なし