| Project/Area Number |
20H03976
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Allocation Type | Single-year Grants |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | Fujita Health University (2022-2023)
The University of Tokyo (2020-2021) |
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Principal Investigator |
Murayama Ryoko 藤田医科大学, 保健衛生学部, 教授 (10279854)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
真田 弘美 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (50143920)
土井 麻里 (阿部麻里) 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 助教 (50802386)
小見山 智恵子 東京大学, 医学部附属病院, 看護部長 (60581634)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥12,740,000 (Direct Cost: ¥9,800,000、Indirect Cost: ¥2,940,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2022: ¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000)
Fiscal Year 2021: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2020: ¥3,380,000 (Direct Cost: ¥2,600,000、Indirect Cost: ¥780,000)
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| Keywords | 末梢静脈カテーテル留置 / 輸液療法 / 輸液看護 / 看護技術 / 超音波検査装置 / 末梢静脈留置カテーテル |
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| Outline of Research at the Start |
末梢静脈に留置したカテーテルが腫脹や発赤、疼痛などの症状や徴候を伴い、治療が完遂する前に抜去を余儀なくされる「点滴トラブル」の発生率を限りなく0%に近づけたい。点滴トラブルの原因・要因解明の研究を続け、新たなカテーテルの必要性が示唆され、産学連携を活かし開発を行ってきた。その新カテーテルを、看護師も使用できる医療機器として臨床現場に還元する。最終的には、輸液療法における点滴トラブル発生を予防する末梢静脈カテーテル留置管理基準: 日本版の開発と普及を目指す。新カテーテル評価研究、新カテーテルを含むカテーテル留置アルゴリズムの確立、日本版カテーテル留置管理基準の開発と普及を行う。
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| Outline of Final Research Achievements |
Selection of a large vessel, successful completion of the first puncture, and fixation of the catheter tip in the appropriate position are essential for prevention of catheter failure. Our previous study demonstrated that these requirements can be met by use of ultrasonography. We developed a catheter that could be placed in the upper arm vein and demonstrated its effectiveness. Furthermore, Best Practices for Catheter Placement Techniques Using Ultrasonography was developed and published. The pilot study aimed on safety management during chemotherapy as a target for the dissemination of this practice for catheter placement. A pre-post comparison trial was employed to identify factors associated with promoting or impeding the dissemination of this technology. Furthermore, implementation strategies were developed to incorporate ultrasonography into safe infusion therapy management standards.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
点滴治療を完了させるためには、カテーテル留置に伴う有害事象の発症の予防が求められた。そのため産学連携により上腕の血流量の多い血管に留置できるカテーテルを開発し、その有効性を検証した。点滴トラブル予防のためのデバイス選択の一助になったと考える。さらに有害事象発症の原因である血管壁の損傷を最小限とするため、エコーを活用するカテーテル留置技術を開発しその普及を試みた。普及により患者の苦痛低減、医療者の負担軽減、医療経済的な損失の減少につながることが実証可能となり、点滴トラブル発症ゼロにむけた管理基準作成に向けて大きく前進したと考える。
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