| Project/Area Number |
20K03435
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 10030:Clinical psychology-related
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
金生 由紀子 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (00233916)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
江里口 陽介 東京大学, 医学部附属病院, 届出研究員 (10776115)
松田 なつみ 白百合女子大学, 人間総合学部, 講師 (20814685)
松村 舞子 (野中舞子) 東京大学, 大学院教育学研究科(教育学部), 講師 (30791941)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | トゥレット症 / 心理教育 / インターネット / ランダム化比較試験 / 慢性チック症 / チック |
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| Outline of Research at the Start |
チックの特徴を踏まえた認知行動療法（CBIT）について海外ではエビデンスが蓄積されているが、日本では実施が限られている。そのためチックへの対応が不適切となり苦痛や自尊感情の低下が生じている可能性がある。本研究では、チックの適切な理解と対応を促し、将来的にはCBITにつながるように、また、日本のどこでも受けられるように、強力な心理教育のインターネット教材を開発する。そして、その使用によって、チックに伴う苦痛の軽減や自尊感情の改善などが起こるかをランダム化比較試験（RCT）にて検証する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
ハビットリバーサルの実際を示す動画を含む４部構成のインターネット教材の最終版が完成したので、慢性チック症の当事者に（18歳以下の場合には保護者にも）1ヶ月間以内に視聴してもらって、その前後で、チック、チックに伴う前駆衝動、チックについての理解、自尊感情、生活の質（QOL）などを評価した。UMIN-CTRに登録して、ウェイティングリスト・コントロール・デザインを用いて、教材視聴群及び対照群についてそれぞれ25名を目標人数とするRCTとして実施してきた。
2024年3月31日時点で、教材視聴群及び対照群に割り振られた者は、それぞれ14名、13名であり、評価を終了した者は、両群共に13名であった。年齢及び性別については、教材視聴群は平均23.4歳（SD: 15.8）で男性12名、女性2名、対照群は平均19.1歳（SD: 13.2）で男性９名、女性４名であった。チックに関する評価のゴールドスタンダードであるYale Global Tic Severity Scale（YGTSS）によると、初回評価のチック症状得点及び社会機能の障害得点は、教材視聴群で平均19.5点（SD:6.7）及び平均23.2点（SD: 8.23）、対照群で平均26.5点（SD: 6.0）及び平均24.5点（SD: 10.6）であった。両群共に少なくとも20名以上になった時点で最終的なデータ解析を行って、効果の検証を本格的に行うこととした。なお、視聴後の感想が96件寄せられ、低年齢ではやや難しいとの意見が散見されたものの、参考になった、紹介された深呼吸やハビットリバーサルを実施してみたいなどの肯定的意見が多く、チックと上手に付き合っていけるように支援する上でこのインターネット教材が一定の役割を果たしていることが示唆された。
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