| Project/Area Number |
20K08083
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 52040:Radiological sciences-related
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| Research Institution | University of the Ryukyus (2021-2023)
Kyushu University (2020) |
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Principal Investigator |
西江 昭弘 琉球大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20457427)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
久保 雄一郎 九州大学, 医学研究院, 助教 (00844804)
栂尾 理 九州大学, 医学研究院, 准教授 (10452749)
石松 慶祐 九州大学, 大学病院, 助教 (20800147)
牛島 泰宏 九州大学, 大学病院, 講師 (40432934)
和田 達弘 九州大学, 大学病院, 診療放射線技師 (60444832)
高山 幸久 九州大学, 大学病院, 助教 (60546563)
中山 智博 九州大学, 医学研究院, 講師 (70419571)
徳永 千晶 九州大学, 大学病院, 診療放射線技師 (90645574)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | APT imaging / 肝腫瘍 / 肝細胞癌 / 肝機能 / 線維化 / 壊死炎症 / タンパク合成 / APT / liver / HCC / APTイメージング |
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| Outline of Research at the Start |
APTイメージングは長い撮像時間が短所と言える。肝細胞癌では、拡散強調像やEOB造影MRIで得られる各種のパラメータが、悪性度や治療効果および患者の予後を反映する画像バイオマーカーとして報告されているが、単独での診断能は十分ではない。一方、癌化した細胞は増殖効率が高く、タンパク合成が盛んに行われているが、タンパク量の違いが細胞の悪性度や増殖活性を反映していると推察される。そのため①呼吸停止下で撮像可能な高速化APTイメージングを開発すること、②肝細胞癌における悪性度、治療効果および患者の予後の推定を目指した新しい画像診断法を確立することを目標とする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
19例を対象に、肝実質のAPT signalと肝線維化・壊死炎症との相関を評価した。撮像法は、breath-hold 2D fast-spin echo Dixon imaging with intrinsic B0 correctionで、パラメーターはFOV= 360×360 mm2, 1 slice (5mm), Pixel size 1.4 ×1.4 mm2, TR/TE = 2100 msec / 5.1 msec, Saturation pulse: power = 1.5 μT, duration = 250 msec, 7 frequency offsets around ± 3.5 ppm and an off-resonance at -1560 ppm, Vary echo shift (ES) 3 times at +3.5 ppm, Acquisition time: 18secである。APT-weighted mapが撮影され、信号が均一な部位かつ血管を避けながら4つのROIを設定して、その平均を代表値とした。結果、線維化・壊死炎症が進行するとAPT signal は低下した。ROC解析にてF1以上、F2以上、F3以上、F4およびA1以上、A2以上を区別するAUCは、それぞれ0.744-0.878、0.871-0.931であった。APT signalは線維化だけでなく、むしろ壊死炎症の予測に有用な可能性が示唆された。
これまでの研究結果を総括すると、①presaturation pulseの印加時間は250 msecが最適、②肝実質のAPT signalはタンパク合成の見地から肝機能や線維化・壊死炎症を反映する可能性、③限局性結節性過形成のAPT singnalは高値を示す可能性があるが、症例を蓄積した検討が必要である、の3点と考えられる。
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