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A new approach to the etiology

Research Project

Project/Area Number 20K08189
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 52050:Embryonic medicine and pediatrics-related
Research InstitutionWakayama Medical University

Principal Investigator

Suzuki Hiroyuki  和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (80196865)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 武内 崇  和歌山県立医科大学, 医学部, 大学院研究生 (10246522)
土橋 智弥  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (20828488)
鈴木 崇之  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (40816691)
末永 智浩  和歌山県立医科大学, 医学部, 講師 (70433365)
垣本 信幸  和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (90614412)
Project Period (FY) 2020-04-01 – 2023-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2022)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Keywords川崎病 / スーパー抗原 / 遺伝子 / 水平伝播 / 病因 / レンサ球菌 / スーパー抗原遺伝子 / 遺伝子水平伝播
Outline of Research at the Start

川崎病(KD)発症には地域・時間集積性を認め、その病因に感染性因子の関与が強く疑われているが、KD患児から病原性を有する一定の感染性因子を分離できず、今なお原因不明である。しかし、KDの主要症状は、レンサ球菌であるStretococcus pyogenes (GAS) 感染の症状に類似する。一方、KD患児から基本的にはGASは分離されないので、口腔・咽頭・腸管に存在し、今まで病原性を想定してこなかったレンサ球菌に、本来GASが保有するSAg遺伝子が水平伝播している可能性を想定し、GAS由来のSAg遺伝子を保有するレンサ球菌を検索して同定し、その細菌種とSAgのKD発症への関与を解明する。

Outline of Final Research Achievements

We speculated the possibility that streptococci not expected to be pathogenic might possess superantigen (SAg) genes which are originally harbored in Streptococcus pyogenes (GAS). Thereby,we investigated the relationship between the development of Kawasaki disease (KD) and SAgs of those streptococci. Pharyngeal swabs of 51 patients with KD were cultured in Brain-Heart infusion, and we examined DNA fragments of streptococcal pyrogenic exotoxin-G (SPE-G) in cultured bacteria using PCR. We found positive reactions in 8 of 51 KD patients (15.7%). Then, we isolated a monoclonal bacterium from bacteria with positive reaction using blood agar. In addition, we identified the species of those bacteria using Next-generation sequencer. The result showed that three bacteria such as Streptococcus X, Streptococcus Y, Staphylococcus X were identified as final candidates.

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

川崎病の原因は今なお不明であり、根本的な治療法はまだ存在せず、また、発症予防もできない状況である。本研究の成果は、川崎病発症のトリガーがStreptococcus pyogenes(GAS)由来のスーパー抗原(SAg)が関与する可能性を示し、本来そのSAgを保持するGASから遺伝子水平伝播によって他のレンサ球菌がSAg遺伝子を保有するに至って、川崎病発症に関与する可能性をも示唆している。この細菌種とSAgが、川崎病発症に関与することが証明されれば、治療の対象が明確となり、また、SAgに対するワクチン開発によって川崎病発症予防が可能となり、多くの小児にとって福音となり、社会的意義は大きい。

Report

(4 results)
  • 2022 Annual Research Report   Final Research Report ( PDF )
  • 2021 Research-status Report
  • 2020 Research-status Report
  • Research Products

    (25 results)

All 2022 2021 2020

All Journal Article (8 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 8 results,  Open Access: 7 results) Presentation (17 results) (of which Int'l Joint Research: 4 results,  Invited: 3 results)

  • [Journal Article] Analysis of Age, Sex, Lack of Response to Intravenous Immunoglobulin, and Development of Coronary Artery Abnormalities in Children With Kawasaki Disease in Japan2022

    • Author(s)
      Takekoshi N, Kitano N, Takeuchi T, Suenaga T, Kakimoto N, Suzuki T, Kada TT, Shibuta S, Tachibana S, Murayama Y, Yamaga H, Suzuki H.
    • Journal Title

      JAMA Netw Open.

      Volume: 1;5 (6) Issue: 6 Pages: e2216642-e2216642

    • DOI

      10.1001/jamanetworkopen.2022.16642

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Status of treatment and outcome in Kawasaki disease in the Kinki area of Japan2022

    • Author(s)
      Tsuchihashi T, Kakimoto N, Kitano N, Suenaga T, Ikeda K, Izui M, Kobayashi N, Yoshimura K, Nakamura Y, Suzuki H; steering committee of the Society of Kinki Area Kawasaki Disease Research.
    • Journal Title

      Pediatr Int.

      Volume: 64(1) Issue: 1

    • DOI

      10.1111/ped.15391

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Case Report: Ciclosporin A for Refractory Multisystem Inflammatory Syndrome in Children2022

    • Author(s)
      Suzuki T, Suenaga T, Sakai A, Sugiyama M, Mizokami M, Mizukami A, Takasago S, Hamada H, Kakimoto N, Takeuchi T, Ueda M, Komori Y, Tokuhara D, Suzuki H.
    • Journal Title

      Front Pediatr

      Volume: 31;10 Pages: 890755-890755

    • DOI

      10.3389/fped.2022.890755

    • Related Report
      2022 Annual Research Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Intimal thickening and disruption of the media occur in the arterial walls of coronary arteries not associated with coronary arterial aneurysms in patients with Kawasaki disease2021

    • Author(s)
      Tsuchihashi Tomoya、Kakimoto Nobuyuki、Takeuchi Takashi、Suenaga Tomohiro、Suzuki Takayuki、Shibuta Shoichi、Ino Yasushi、Kubo Takashi、Akasaka Takashi、Suzuki Hiroyuki
    • Journal Title

      BMC Cardiovascular Disorders

      Volume: 21 Issue: 1 Pages: 278-278

    • DOI

      10.1186/s12872-021-02090-7

    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Z-score is a possible predictor of the risk of coronary artery lesion development in patients with Kawasaki disease in Japan2021

    • Author(s)
      Suzuki T, Kakimoto N, Tsuchihashi T, Suenaga T, Takeuchi T, Shibuta S, Kitano N, Suzuki H.
    • Journal Title

      Eur J Pediatr.

      Volume: 「-」 Issue: 9 Pages: 2797-2805

    • DOI

      10.1007/s00431-021-04006-1

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] JCS/JSCS 2020 Guideline on Diagnosis and Management of Cardiovascular Sequelae in Kawasaki Disease2020

    • Author(s)
      Fukazawa R, Hamada H, Kimura T, et al
    • Journal Title

      Circulation Journal

      Volume: 84 Issue: 8 Pages: 1348-1407

    • DOI

      10.1253/circj.cj-19-1094

    • NAID

      130007879373

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Revision of diagnostic guidelines for Kawasaki disease (6th revised edition)2020

    • Author(s)
      Kobayashi T, Ayusawa M, Suzuki H, Abe J, Ito S, Kato T, Kamada M, Shiono J, Suda K, Tsuchiya K, Nakamura T, Nakamura Y, Nomura Y, Hamada H, Fukazawa R, Furuno K, Matsuura H, Matsubara T, Miura M, Takahashi K.
    • Journal Title

      Pediatr Int

      Volume: 62 Issue: 10 Pages: 1135-1138

    • DOI

      10.1111/ped.14326

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Association of an IGHV3-66 gene variant with Kawasaki disease2020

    • Author(s)
      Johnson TA, Hamada H, Onouchi Y、et al
    • Journal Title

      Journal of Human Genetics

      Volume: 66 Issue: 5 Pages: 475-489

    • DOI

      10.1038/s10038-020-00864-z

    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Presentation] 静脈機能不全様の症状を合併した小児多系統炎症性症候群の1例2022

    • Author(s)
      末永智浩,土橋智弥,鈴木崇之,垣本信幸,鈴木啓之,武内崇,酒井愛子,杉山真也,溝上雅史,水上愛弓,高砂聡志
    • Organizer
      第125回日本小児科学会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 当院で過去20年間に経験した川崎病巨大冠動脈瘤症例のまとめ2022

    • Author(s)
      大星瑳希子, 伊藤恭平, 村山友梨, 土橋智弥, 鈴木啓之, 垣本信幸, 末永智浩, 武内崇, 鈴木啓之,徳原大介
    • Organizer
      第42回日本川崎病学会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 和歌山県における新型コロナウイルス感染症流行と川崎病罹患者の関連2022

    • Author(s)
      垣本信幸, 村山友梨, 土橋智弥, 鈴木啓之, 末永智浩,徳原大介
    • Organizer
      第42回日本川崎病学会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 小児多系統炎症性症候群と川崎病におけるサイトカイン動態の比較(多施設共同研究中間解析)2022

    • Author(s)
      酒井愛子,水上愛弓,濱田洋通,高砂聡志,鈴木崇之, 末永智浩,鈴木啓之,石井大裕,森雅亮,寺田和樹,伊良部仁,清水正樹,須磨崎亮,溝上雅史,杉山真也
    • Organizer
      第54回日本小児感染症学会
    • Related Report
      2022 Annual Research Report
  • [Presentation] 川崎病急性期の冠動脈Z-scoreによる冠動脈病変発症予測の試み2021

    • Author(s)
      1.鈴木 崇之、土橋 智弥、垣本 信幸、末永 智浩、 武内 崇、 渋田 昌一、 北野 尚美、 鈴木 啓之:
    • Organizer
      第124回 日本小児科学会学術集会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Presentation] A case of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) with venous dysfunction-like symptoms.2021

    • Author(s)
      Suenaga T, Murayama Y, Tsuchihashi T, Suzuki T, Kakimoto N, Takeuchi T, Suzuki H.
    • Organizer
      13th International Kawasaki Disease Symposium
    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Z-score is a possible predictor of the risk of coronary artery lesion development in patients with Kawasaki disease in Japan.2021

    • Author(s)
      Takayuki Suzuki, Nobuyuki Kakimoto, Tomoya Tsuchihashi, Tomohiro Suenaga, Takashi Takeuchi, Shoichi Shibuta, Naomi Kitano, Hiroyuki Suzuki.
    • Organizer
      3th International Kawasaki Disease Symposium
    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Discrepancy in risk factors between second-line treatment and developing coronary artery abnormalities among patients with Kawasaki disease in Japan.2021

    • Author(s)
      Naomi Kitano, Nobuhito Takekoshi, Takashi Takeuchi, Nobuyuki Kakimoto, Takayuki Suzuki, Tomoya Tsuchihashi, Shinya Tachibana, Shoichi Shibuta, Hiroyuki Suzuki, Tomohiro Suenaga, Wakayama Kawasaki disease Study (WKDS) group.uki,
    • Organizer
      13th International Kawasaki Disease Symposium
    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Intimal thickening and disruption of the media occur in the arterial walls of CA not associated with CAL in patients with KD.2021

    • Author(s)
      Tomoya Tsuchihashi, Nobuyuki Kakimoto, Takashi Takeuchi, Tomohiro Suenaga, Takayuki Suzuki, Hiroyuki Suzuki.
    • Organizer
      13th International Kawasaki Disease Symposium
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      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 川崎病半世紀の歩み -新たな診断・治療法を中心に-2021

    • Author(s)
      鈴木啓之
    • Organizer
      第34回近畿小児科学会 アフタヌーンセミナー (Web開催)
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      2020 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 川崎病診断基準改訂の診断への影響についての検討2021

    • Author(s)
      村山友梨 土橋智弥 鈴木崇之 垣本信幸 末永智浩 澁田昌一 武内崇 鈴木啓之
    • Organizer
      第45回近畿川崎病研究会 (Web)
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      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 川崎病急性期治療成績に関する後ろ向き観察研究2021

    • Author(s)
      土橋智弥、池田和幸、泉井雅史、小林奈歩、吉村健、北野尚美、鈴木啓之、中村好一 関係各病院担当医師
    • Organizer
      第45回近畿川崎病研究会
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 川崎病の新しい治療選択(シクロスポリン)の課題と今後の展望2020

    • Author(s)
      鈴木啓之
    • Organizer
      第16回日本小児科医会 生涯研修セミナー in 和歌山 (Web開催)
    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 難治性川崎病症例にシクロスポリンAを導入した契機とその後の展開2020

    • Author(s)
      鈴木啓之
    • Organizer
      第40回日本川崎病学会 (Web開催)
    • Related Report
      2020 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 和歌山県内における川崎病のIVIG治療抵抗性と冠動脈病変に関する検討2020

    • Author(s)
      竹腰 信人、北野 尚美、武内 崇、末永 智浩、垣本 信幸、鈴木 崇之、土橋 智弥、渋田 昌一、立花 伸也、鈴木 啓之
    • Organizer
      第40回日本川崎病学会 (Web開催)
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 川崎病亜急性期におけるマトリックスメタロプロテイナーゼ-3(MMP-3)と関節炎の関連について2020

    • Author(s)
      末永智浩、土橋智哉、鈴木崇之、垣本信幸、武内崇、鈴木啓之、渋田昌一、村山友梨、竹腰信人、立花伸也
    • Organizer
      第40回日本川崎病学会 (Web開催)
    • Related Report
      2020 Research-status Report
  • [Presentation] 川崎病罹患者の性別と年齢を考慮した治療反応性の検討2020

    • Author(s)
      竹腰 信人, 北野 尚美, 武内 崇, 末永 智浩 垣本 信幸, 鈴木 崇之, 土橋 智弥, 澁田 昌一, 立花 伸也, 鈴木 啓之, 和歌山川崎病研究会
    • Organizer
      第56回小児循環器学会総会・学術集会 京都(Web)
    • Related Report
      2020 Research-status Report

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Published: 2020-04-28   Modified: 2024-01-30  

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