| Project/Area Number |
20K10685
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
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| Research Institution | Mie University |
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Principal Investigator |
林 智子 三重大学, 医学系研究科, 教授 (70324514)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
井村 香積 三重大学, 医学系研究科, 准教授 (00362343)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 回復期リハビリテーション病棟 / リハビリテーションチーム / 集団内葛藤 / 対処方略 / 共感性 / 看護師 / リハビリセラピスト / 医療チーム / 多職種協働 / 視点取得 / 葛藤対処方略 |
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| Outline of Research at the Start |
チーム医療では質の高い医療が提供できるという成果が期待できる一方、チーム内の葛藤の存在が弊害として報告されている。医療チーム内の葛藤は、否定的なイメージで取り扱われているが、その実態や影響について実証的には明らかにされていない。社会心理学では「集団内葛藤」として、葛藤の特性や対処行動、集団の成果との関連が検討され、葛藤には否定的影響だけではなく、肯定的影響もあることが示唆されている。チーム医療においても葛藤の肯定的影響が示されれば、チーム医療の質向上に貢献できるのではないかと考える。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、回復期リハビリテーション病棟に勤務する看護師およびリハビリセラピスト(理学療法士、作業療法士、言語聴覚士)が認知する集団的葛藤と対処行動の関連および職種による違いを明らかにすることであった。
研究参加者は464名であり、内訳は看護師221名(47.6%)、理学療法士140名(30.2%)、作業療法士79名(17.0％)、言語聴覚士24名(5.2％)であった。参加者の職種経験年数は10.82(±8.72)年、リハビリテーションチーム経験年数は4.19(±4.04)年であった。
リハビリテーションチーム(以下、リハチーム)においてメンバー間の意見の不一致や対立という集団内葛藤の経験の有無では、有という回答は270名(58.2%)、無は194名(41.8 %)であった。そして、集団葛藤の経験の有群と無群に分けて検討した。関係葛藤と課題葛藤の認識を比較すると、有群の方が無群に比べて関係葛藤と課題葛藤の両方ともの認識が高かった。また、集団内葛藤対処では、有群の方が無群に比べて、強制スタイルが有意に高く、自己譲歩スタイルが有意に低かった。さらに、多次元共感性では、有群の方が無群に比べて被影響性が有意に低く、課題葛藤処理方略では、徹底討論が有意に高かった。
次に看護師(221名)とリハビリセラピスト(243名)との比較では、関係葛藤と課題葛藤、共感性も有意な差はみなれなかった。一方、集団内葛藤対処においては相互妥協スタイルで看護師よりもリハビリセラピストの方が有意に得点が高かった。
また、チームでの集団内葛藤有の参加者には、最も印象に残っている葛藤の内容について、意見の不一致あるいは対立の内容、それに対する対処方法の自由記述を求めた。現在、その内容について質的帰納的に分析を行っている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
データの分析を始めたものの、コロナ禍の影響を多大に受け、研究に時間を費やせなくなったままであった。質的データの分析に取りかかったものの、まとまった時間が確保できず、中途半端な状況で留まっている。コロナが収束の方向となり、通常業務に戻りつつあるので、データ分析と論文執筆のための時間を確保して取り組めるようにする。
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| Strategy for Future Research Activity |
2022年度は殆ど研究に時間を使うことができなかったため、研究期間を１年間延長することとなった。次年度はコロナが収束の方向となったため、研究のための時間を確保し、早期にデータ分析を修了し、論文執筆を進める。また、その結果をもとに次の研究へとつなげる。
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