進行した若年性認知症者と家族の意思決定支援モデルの開発
Project/Area Number |
20K10974
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
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Research Institution | Teikyo University of Science & Technology |
Principal Investigator |
梅崎 かおり 帝京科学大学, 医療科学部, 講師 (60737005)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
糸井 和佳 帝京科学大学, 医療科学部, 教授 (30453658)
山川 みやえ 大阪大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (80403012)
柴 珠実 愛媛大学, 医学系研究科, 講師 (60382397)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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Keywords | 若年性アルツハイマー型認知症 / 確定診断 / 当事者 / 若年性アルツハイマー型認知症者 / 診断後の思いや体験 / 意思決定 / 髄液検査 / 若年性認知症 / 意思決定支援 |
Outline of Research at the Start |
若年性認知症は高齢認知症より進行も早く、進行に合わせて生活様式の変更や認知症のみならず延命に関する治療方法の選択など意思決定場面が多く求められる。症状の進行とともに意思表出が難しくなるため、本人・家族への意思決定支援は重要である。 そこで本研究の目的は①進行した若年性認知症者とその家族が発症から死亡する間に求められた意思決定の場面と、その際の意思決定、②その意思決定に周囲の人(医療・介護従事者、親戚、友人などを含む)が及ぼした影響と具体的な支援内容、また若年性認知症者本人、家族が求める支援との乖離の有無を明らかにする。そして③若年性認知症者と家族の意思決定支援モデルを開発し評価することである。
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Outline of Annual Research Achievements |
本研究は若年性アルツハイマー型認知症と確定診断された人の診断初期の思いについて明らかにすることを目的としている。 そのため研究デザインには半構造化インタビューによる質的研究とした。すでにアミロイドPETで確定診断を受けている若年性アルツハイマー型認知症の人で主治医がインタビュー可能と判断した10名を対象とした。すべてのインタビューは、1人のインタビュアーによって、3~6か月の期間をおいて2回行われた。また認知機能をある程度判断するためにカルテから初回インタビュー直前のMini-Mental State Examination (MMSE)の値も収集した。収集したデータは、内容分析のプロセスに従って分析した。 対象者は年齢52-66歳、男性9名であり、初回インタビュー直前のMMSE は16~26点(20.5±3.27)であった。分析の結果以下の5つの【メインカテゴリ】が抽出された。【認知症になった自分をネガティブにとらえる】【自分が認知症であるとの実感が乏しい】【認知症に向き合いながら社会の一員でありたい】【自分を理解してくれる人やサービスに出会いたい】【現在の状態がなるべく長く続くよう祈っている】 彼らは自分の症状や進行を自覚しており、この先他人の援助が必要になることを理解していた。そんな中でも、外の世界や人とのつながりを大切にしたいと思っており、人から頼られたり、役に立つことを行いたいと願っていた。また社会の一員であるために緊張や疲労が強くなるほど努力をしていることが明らかになった。 2022年度は本研究内容を国際学会にて発表した。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
コロナ禍ではあったが、外来受診時にインタビューを行うことでスムーズにデータ収集が行えたため。
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Strategy for Future Research Activity |
今年度は本研究の成果を海外誌に投稿予定である。
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Report
(3 results)
Research Products
(8 results)