| Project/Area Number |
20K11045
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
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| Research Institution | Kurume University |
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Principal Investigator |
前野 里子 久留米大学, 医学部, 講師 (70759406)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
原 頼子 久留米大学, 医学部, 教授 (60289501)
藤田 君支 九州大学, 医学研究院, 教授 (80315209)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2020: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
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| Keywords | 2型糖尿病 / 身体活動 / 運動動機づけ / 高齢糖尿病患者 / 座位行動 / 介入プログラム |
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| Outline of Research at the Start |
高齢糖尿病患者の座位行動改善プログラムの開発と検証に向け、研究を3段階で実施する。
第１段階のプログラム作成では、高齢糖尿病患者のための座位行動改善プログラムを作成することを目的に国内外の先行研究をレビューし、座位行動短縮の介入方法とその効果を検討する。
第２段階の介入前調査では、高齢糖尿病患者の座位行動および身体活動を調査し疾患および精神的健康との関連を検討すること、高齢糖尿病患者のサルコペニアを把握し座位行動との関連を把握することを目的とする。
第３段階の介入調査では座位行動改善のための介入プログラムを実施しその効果を検証する目的で行う。介入は腕時計型ウェアラブルデバイスを用いる。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、積極的な運動が困難な高齢糖尿病患者において、身体的負担が少なく効果的な身体活動支援方法を明らかにすることを目的として研究を開始した。初年度、運動習慣の継続が困難な高齢糖尿病患者に着目し、国内外の文献レビューを通して、身体活動量の少なさやサルコペニア・フレイルとの関連を明らかにし、座位行動の中断に着目した支援プログラムの必要性を確認した。2021年度には、文献レビューに基づき、対象者の選定基準や介入内容、行動変容の評価指標等を検討し、座位行動改善プログラム作成に取り組んだ。2022年度には介入研究の実施を目指して準備を進めたが、行動継続性に課題があると考え研究計画の見直しを行った。行動変容を目指す支援の実効性を高めるには、運動に対する動機づけの理解が必要であると考え、研究計画を再構築し運動動機づけに焦点を当てた研究に転換した。自己決定理論（SDT）に基づき、動機づけの程度と身体活動との関連を検討する視点を導入した。
最終年度は、40～79歳の2型糖尿病患者205名を対象にオンライン調査を実施した。運動動機づけ、基本的心理的欲求（自律性・有能感・関係性）、身体活動量に関する構造方程式モデリング（SEM）によって仮説モデルの検証を行った。モデルの適合性や理論的妥当性の検討を経て、より簡潔で実用性のある構造を導出した。本研究の結果、2型糖尿病患者における運動動機づけは主に外的な動機づけに基づいており、自律性や自己効力感を高める支援が内発的動機づけへの移行を促し、運動継続を支える可能性が示唆された。現在、得られた知見の成果としての整理と公表に向けた準備を進めており、今後の糖尿病患者支援の理論的基盤として、個別性に応じた介入開発に寄与することが期待される。
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