Project/Area Number |
20K11160
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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Research Institution | Yokohama City University |
Principal Investigator |
上田 直久 横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 准教授 (00305442)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
岸田 日帯 横浜市立大学, 附属市民総合医療センター, 講師 (20405004)
田中 章景 横浜市立大学, 医学研究科, 教授 (30378012)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2022: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2020: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
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Keywords | パーキンソン病 / バーチャルリアリティー / リハビリテーション / 上肢巧緻運動障害 / VR / 書字障害 |
Outline of Research at the Start |
パーキンソン病(PD)のリハビリテーションには確立したプロトコールが存在しない.一方,健常者の筋力トレーニング,脳卒中患者のリハビリテーションではVirtual Reality(VR)を用いた運動訓練の報告が増えている.PDにおけるVRリハビリテーションはの報告は少数のみである.本研究ではPDにおける上肢巧緻運動障害に対するVRリハビリテーションの効果を明らかにする.また,一つの運動に対するVRリハビリテーションの効果が他の運動の改善にも波及するか(運動学習転移効果)についても検討する.神経機能画像も併せて検討しVRリハビリテーション効果発現のメカニズムについての解剖学的背景を解析する.
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Outline of Annual Research Achievements |
パーキンソン病(PD)のリハビリテーションには一般的に確立したプロトコールが存在しない.これは,PDでは振戦,筋強剛,動作緩慢,姿勢反射障害など,様々な運動障害を認めるために一定した方法を確立することが困難なためである.一方,健常者,スポーツマンに対する筋力トレーニング,脳卒中患者などにおけるリハビリテーションでは,近年Virtual Reality(VR)技術を用いた運動訓練の報告が増えており,効果が示されている.PDにおけるVRリハビリテーションは少数報告されているが,歩行バランス訓練がほとんどであり,PDで障害を受けやすい巧緻運動を含め,幅広い運動障害に対応できていない.本研究では,PDにおける上肢巧緻運動障害に対するVRリハビリテーションの効果を明らかにする.また,一つの運動に対するVRリハビリテーションの効果が他の運動の改善にも波及する運動学習転移効果についても検討する.さらに神経機能画像も併せて検討し,VRリハビリテーション効果発現のメカニズムについての解剖学的背景を解析する. 新型コロナウイルス感染流行のため研究は遅れており、令和4年の目標は,当初は以下であった. 1.PD患者をリクルートし、VRリハビリテーションによる運動改善度,運動学習転移度を評価する. 2.神経専門医がPD患者の症状をMDS-UPDRSに従って定量化する.PDの運動障害度とVRリハビリテーション効果との関連性を明らかにする. 3.VRリハビリテーション前のMRIにおけるvoxel based morphometryや,リハビリテーション前後の血流分布変化を測定する.運動学習転移度との相関を検討する事により,VRリハビリテーション効果やその運動転移効果の解剖学的関連部位を明らかにする. 4.すべてのデータが揃い次第,学会での発表,論文作成での公表を行う.
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
令和4年の夏期までは新型コロナ感染流行の影響はまだ存在していたが、それ以降は徐々に業者との面談が可能になり、VR機器の導入ができた。参加者のリクルートも徐々に可能になった。
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Strategy for Future Research Activity |
1.PD患者50例を目標に被検者をリクルートする.各参加者のプロフィール(年齢,性,罹病期間,使用薬剤)などの基本データを収集する.参加者はVRリハビリテーションによる運動改善度,運動学習転移度を評価する. 2.神経専門医がPD患者の振戦,運動緩慢,筋強剛,歩行障害などの症状をMDS-UPDRS(Goetz CG et al. Mov Diord 2018)に従って定量化する.VRリハビリテーションによる運動改善度との相関を検討する事により,PDの運動障害度とVRリハビリテーション効果との関連性を明らかにする. 3.VRリハビリテーション前のMRIにおけるvoxel based morphometryや,リハビリテーション前後の脳血流シンチでの血流分布変化を測定する.運動改善度や運動学習転移度との相関を検討する事により,VRリハビリテーション効果やその運動転移効果の解剖学的関連部位を明らかにする. 4.すべてのデータが揃い次第,学会での発表,論文作成での公表を行う.
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