Development of an alternative index of maximal inspiratory strength for inspiratory muscle training intervention strategies in patients with chronic obstructive pulmonary disease
Project/Area Number |
20K11231
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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Research Institution | Nagasaki University |
Principal Investigator |
田中 貴子 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 准教授 (00612409)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
神津 玲 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 教授 (80423622)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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Keywords | 最大吸気筋力 / 呼吸筋トレーニング / 代替指標 / 慢性閉塞性肺疾患 / 呼吸筋力 |
Outline of Research at the Start |
慢性閉塞性肺疾患(COPD)に対し,近年,呼吸筋トレーニング(IMT)の有用性が認められている.IMTは最大吸気筋力(PImax)を基準として負荷強度を設定するため,PImaxの測定が必要不可欠であるが,本邦において呼吸筋力測定機器がないことや,PImaxの測定が煩雑であることから,海外で用いられている標準的なIMTが実施されていない現状にある.また,呼吸筋力の評価は病態把握の観点からも重要であるにも関わらず,同様の理由にて実施されていない. 本研究の目的は, COPD患者におけるPImaxの代替となる指標を開発し,当該指標を基準としたIMTの介入結果を通じて,その妥当性を検証することである.
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Outline of Annual Research Achievements |
慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者は国内外ともに,死亡者数が増加の一途を辿る重要な疾患である.その主症状は呼吸困難であり,原因として呼吸機能の低下に加え,四肢筋同様に呼吸筋の弱化が挙げられている.そのため,呼吸筋力の評価は病態把握の観点からも重要視されているにも関わらず,本邦の多くの臨床施設に呼吸筋力測定機器がないことや,最大吸気筋力の測定が煩雑であるなどの理由によって実施されていない現状にある.さらに,本邦の呼吸筋の弱化に対する呼吸トレーニングも海外に比べると非常に遅れている現状にある. 本研究の目的は,COPD患者における最大吸気筋力の代替となる指標を開発し,当該指標を基準とした呼吸筋トレーニングの介入結果を通じて,その妥当性を検証することである. 令和2年度は,COPD患者における最大吸気筋力の代替指標を開発することを目的とし,同患者を対象に呼吸筋力,ならびに先行研究より代替指標となりうる可能性がある呼吸困難,運動耐容能,筋力(握力,頸部屈曲,肘屈曲)を測定するため,倫理委員会への申請後,機器も購入し,準備を整えた.しかし,新型コロナウイルス感染症の影響で測定までに至らなかった. 令和3年度は,研究協力施設3施設で依頼を終え,2施設で調査を開始したが新型コロナウイルス感染症の影響により,すべての測定を終了した者は12名に留まった. 令和4年度は,62名のデータ収集を終え,研究協力施設をさらに1施設増やしインフォームドコンセントが完了している残り48名のデータ収集に取り組んだ.
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
昨年度までより大幅にデータ収集は増えているが,新型コロナウイルス感染症に対して,日本呼吸器学会等より呼吸筋力を含む呼吸機能検査については,深呼吸や最大努力での強制呼気などの手技を行うことは,周囲への汚染飛沫・エアロゾルの拡散を生じ感染拡大を来す可能性が懸念され,実施については不急でない限り推奨されていない.そのため,データ収集が途中何度も中断していることが原因である.
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Strategy for Future Research Activity |
新型コロナウイルス感染症の状況を確認しながら,引き続き,研究協力施設と頻繁に連絡を取り合い,各施設の感染予防に沿った範囲内で測定を進めていく. 感染予防対策としては,測定中は,対象者との対面を避け,横に座って行う.呼吸機能検査や呼吸筋力測定時の注意については、日本呼吸器学会の新型コロナウィルス感染症流行期における呼吸器の検査の実施に準ずる. また,研究協力施設を追加し,インフォームドコンセントを完了している残り48名のCOPD患者において,データ収集を進めていく.
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Report
(3 results)
Research Products
(13 results)
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[Journal Article] All-cause hospitalization of COPD patients and association between hospitalization for comorbidities and health-related quality of life2022
Author(s)
田中康友 , 田中貴子 , 新貝和也 , 北川知佳 , 陶山和晃 , 城石涼太 , 力富直人 , 津田徹 , 宇都宮嘉明 , 神津玲
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Journal Title
The Journal of the Japan Society for Respiratory Care and Rehabilitation
Volume: 30
Issue: 2
Pages: 195-200
DOI
ISSN
1881-7319, 2189-4760
Year and Date
2022-04-28
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Peer Reviewed / Open Access
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