| Project/Area Number |
20K16735
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 52040:Radiological sciences-related
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
Yoshida Jun 岩手医科大学, 医学部, 助教 (50869047)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,340,000 (Direct Cost: ¥1,800,000、Indirect Cost: ¥540,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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| Keywords | 頚部頚動脈狭窄症 / 鉄沈着 / 7 Tesla MRI / 認知機能 / 過灌流 / 定量的磁化率マッピング / 頚動脈内膜剥離術 / 頚部内頚動脈狭窄症 / 超高磁場ヒト用7 Tesla MRI / QSM / 認知機能低下 / 脳血流SPECT / 神経心理検査 |
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| Outline of Research at the Start |
脳主幹動脈狭窄・閉塞症に対する血行再建術における合併症の一つに過灌流がある。この過灌流は、認知機能障害を来すことが知られているが、過灌流が認知機能へ与える詳細なメカニズムはいまだ解明されていない。認知機能へ影響を与える脳内の存在因子として、鉄の存在が知られている。したがって、脳内鉄沈着の定量化は認知機能障害の進行度推定に重要な役割を果たす可能性がある。近年ではquantitative susceptibility mappingによる高精度な鉄定量化が試みられている。そこで、頚動脈内膜剥離術後過灌流を呈した症例の鉄沈着の増加を検出し、その結果が認知機能低下と関連するかを明らかにする事とした。
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| Outline of Final Research Achievements |
This study aimed to detect and quantify iron deposition before and after carotid endarterectomy (CEA) in a case exhibiting postoperative hyperperfusion using quantitative susceptibility mapping (QSM) with ultra-high-field human 7 Tesla MRI (7TMRI), and to investigate its association with cognitive impairment.
Although our facility's 7TMRI QSM can assess iron deposition in the cortical surface of the entire brain, the disadvantage of strong image distortion became evident with the multi-echo method on 7TMRI images. Therefore, we opted to first perform imaging with less distortion using 3 Tesla MRI (3TMRI) compared to 7TMRI. 3TMRI QSM yielded images with minimal distortion and appropriate quality. The research findings revealed that preoperative cortical magnetization and postoperative changes in cerebral blood flow were associated with cognitive improvement after CEA. We compiled the paper at our department, and it was published in Cerebrovascular Disease in February 2024.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
本研究により、術前の鉄沈着の程度によりCEA後に認知機能が改善する事が予測でき、手術治療を行う事での利益を術前からの把握する事が可能となる。この事実は患者が手術の結果をより正確に理解した上で同意の判断を可能とすると考える。また、3TMRIにて適切なQSM画像を安定して作成する事が出来た。今後は7TMRIQSMの歪みの問題を解消して、7TMRIでのより高精細なQSM画像を作成する事を目標とする。その結果が認知機能改善に対する予測精度のさらなる上昇に寄与するものと考える。
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