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腸管移植片対宿主病におけるバクテリアルトランスロケーションの病態解明

Research Project

Project/Area Number 20K17465
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 54030:Infectious disease medicine-related
Research InstitutionKyushu University

Principal Investigator

江里口 芳裕  九州大学, 大学病院, 助教 (70552016)

Project Period (FY) 2020-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Keywordsバクテリアルトランスロケーション / 造血幹細胞移植 / 腸管GVHD / 敗血症
Outline of Research at the Start

造血幹細胞移植後の腸管からのバクテリアルトランスロケーションによる敗血症は、致死 的な合併症であり、治療成績を大きく左右する。移植周術期の抗菌薬による腸管内殺菌等の 試みにより治療成績は改善したが、長期の抗菌薬投与は耐性菌の定着を促し、治療に難渋す る耐性菌感染症が問題となっている。今までは、無菌室や腸管内殺菌など、環境や病原体に 関わる宿主外の因子に焦点が当てられてきたが、これでは多剤耐性菌の問題は解決できない。 本研究では、従来研究されてきた病原体因子ではなく、宿主因子である病原体の侵入門戸に焦点を当て、新規治療法の開発を行う。

Outline of Annual Research Achievements

造血幹細胞移植後の腸管からのバクテリアルトランスロケーションによる敗血症は、致死的な合併症であり、治療成績を大きく左右する。移植周術期の抗菌薬に よる腸管内殺菌等の試みにより治療成績は改善したが、長期の抗菌薬投与は耐性菌の定着を促し、治療に難渋する耐性菌感染症が問題となっている。今までは、 無菌室や腸管内殺菌など、環境や病原体に関わる宿主外の因子に焦点が当てられてきたが、これでは多剤耐性菌の問題は解決できない。本研究では、従来研究さ れてきた病原体因子ではなく、宿主因子である病原体の侵入門戸に焦点を当て、新規治療法の開発を行うことを目的に、造血幹細胞移植のマウスモデルの準備を 進めている。また、菌血症を発症した造血幹細胞移植患者の臨床データを解析しながら、背景因子等の評価も進めていく。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

2020年より、新型コロナウイルス感染症が流行し、感染者数のピークも前年度に比べて格段に増加し、未曾有の緊急事態となった。所属する九州大学病 院は、率先して地域の患者の受け入れを担当することとなり、感染症内科医として、自身が直接、新型コロナウイルス感染症患者の治療対応を行う必要があり、 予定していた研究に十分な時間を割くことが不可能であった。2023年度初頭も新型コロナウイルス感染症の余波が続き、2020年度からの遅れの積み重なりと相まって、現在までの進捗状況では遅れが目立った状態となっている。

Strategy for Future Research Activity

引き続き、過去の移植マウス検体の評価を行いながら、バクテリアルトランスロケーションを抑制する新規の治療開発のために、新規の移植実験を行う予定であ る。また、菌血症を発症した造血幹細胞移植患者の臨床データを解析しながら、背景因子等の評価を行なっていく。

Report

(4 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • 2020 Research-status Report
  • Research Products

    (1 results)

All 2023

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results,  Open Access: 1 results)

  • [Journal Article] Breakthrough candidemia with hematological disease: Results from a single-center retrospective study in Japan, 2009?20202023

    • Author(s)
      Nishida Ruriko、Eriguchi Yoshihiro、Miyake Noriko、Nagasaki Yoji、Yonekawa Akiko、Mori Yasuo、Kato Koji、Akashi Koichi、Shimono Nobuyuki
    • Journal Title

      Medical Mycology

      Volume: 61 Issue: 6

    • DOI

      10.1093/mmy/myad056

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access

URL: 

Published: 2020-04-28   Modified: 2024-12-25  

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