| Project/Area Number |
20K17598
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 55010:General surgery and pediatric surgery-related
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| Research Institution | The University of Tokyo (2021-2023)
Gunma Institute of Public Health and Environmental Sciences (2020) |
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Principal Investigator |
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2020: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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| Keywords | 小児外科 / 手術シミュレーター / 腸管吻合 / 低出生体重児 / 手術手技評価 / トレーニング / 新生児 |
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| Outline of Research at the Start |
新生児の腸管吻合は、腸管径が細い上に口径差が大きいため手技が難しく、狭窄や縫合不全などの合併症が多く発生するが、有用な手術シミュレーターやトレーニング方法は研究されてこなかった。そこで、本研究では新生児腸管吻合のOff the job Trainingプログラムを開発する。新生児サイズの腸管モデルを新たに開発し、レギュラトリーサイエンスの考え方に基づき、その品質、有効性を科学的知見に基づいて評価し、既存の腸管モデルと比較を行う。また、開発したモデルを用いてトレーニングを行い、必要な練習量や、臨床現場における効果や負担を検証する。
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| Outline of Final Research Achievements |
We developed a low-birth-weight infant intestinal anastomosis training model that mimics the actual intestinal diameter. We had 13 pediatric surgeons perform suturing techniques and evaluated the validity of the simulator. A questionnaire survey showed that the wet intestine was highly rated. Furthermore, for the wet intestine, anastomotic leak pressure showed a significant correlation with the number of surgical experiences, demonstrating construct validity. Next, training was conducted for five young pediatric surgeons using the wet intestine. There was a statistically significant increase in the mean post-anastomosis leak pressure from 3.2 hPa to 7.2 hPa before and after training (p = 0.04). From the above, it was confirmed that this simulator has high construct validity and can actually improve anastomosis techniques.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
小児外科領域における手術シミュレーターの研究は複数あるが、実際のトレーニング効果を検証した研究はまだ少なく、本研究は先駆的な結果を示すことができた。今後はより被験者を増やして実臨床におけるトレーニング効果を検証する。吻合手技が向上することで、縫合不全や吻合部狭窄の発生頻度を減らすことが示されれば、本シミュレーターの普及により、多くの患児の治療予後を向上させることができる。
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